高職護理實訓教學的現(xiàn)狀及改革

張思娟

摘要：伴隨著高職院校的不斷興起，人們對高職院校中護理專業(yè)的理論知識豐富性以及實際操作的技能掌握度越來越高。為了探索更有實效的高職護理實訓教學的方法，本院對全國高職院校的護理實訓教學的現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究，并將所得結(jié)果與本院的護理實訓教學情況相結(jié)合，從而在學生創(chuàng)新型思維培養(yǎng)，實訓的教學方法以及內(nèi)容，實訓的課時安排，實踐技能的考核方式，實訓中心的建設(shè)與管理以及實訓教師隊伍的建設(shè)等多方面進行了改革，并總結(jié)出來一套實用有效的護理專業(yè)實訓教學的方法，希望給予相關(guān)專業(yè)人士一些幫助。

關(guān)鍵詞：高職護理實訓教學現(xiàn)狀改革措施

中圖分類號：R47-4 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）1（a）-0000-00

我國目前臨床醫(yī)護人員的質(zhì)量與數(shù)量都不能滿足社會需求。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國目前衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)護人員比例僅為1：0.6左右，與國家衛(wèi)生部要求的1：2存在較大差距。此外，與發(fā)達國家的1：6更是相差甚遠。伴隨著我國人口老齡化程度的不斷升高，護理人才的市場需求越來越大。然而據(jù)統(tǒng)計，我國目前護理專業(yè)技術(shù)人員缺口總是將近三百萬人，因此教育部以及衛(wèi)生部將護理專業(yè)列為緊缺型人才專業(yè)。因此，這就要求高職院校培養(yǎng)出符合社會要求以及行業(yè)要求的技能型護理人才。學校培養(yǎng)的不僅僅是在知識的傳授方面，而且還要注重技能方面，從而培育出符合社會需求的理論與實踐相結(jié)合的實用性護理人才。這也就意味著高職院校的護理實訓課程教學要符合社會要求，適合技能型人才的培養(yǎng)目標。因此在護理專業(yè)課程設(shè)置以及內(nèi)容上都要進行適當?shù)母母铩?/p>

1高職院校護理實訓教學的現(xiàn)狀

在我國的醫(yī)學教授方面，部分高職院校依然采用傳統(tǒng)的教學模式，注重理論知識的掌握，從而忽略了實訓教學的重要性。這就導致由于高職院校在課程設(shè)置方面，疏忽了理論課時與實訓課時的比例，導致技能型護理人員的要求不符合社會人才需求。由于學科自身特點，護理課程在基礎(chǔ)的醫(yī)學理論知識方面與臨床進行護理實訓方面是同等重要的。因此護理專業(yè)的教學目標必須符合應用型人才培養(yǎng)的目標，改變傳統(tǒng)的教學理念，優(yōu)化課程設(shè)置，從而提升護理實訓課程的效果。

1.1對實訓教學的認知度不夠

導致部分高職院校對護理實訓教學的認知度不夠的原因一是就業(yè)壓力。由于學生面臨著較大的就業(yè)壓力，部分單位招聘條件為研究生，致使一半的學生在畢業(yè)后選擇繼續(xù)深造。這就導致學生將會用大部分時間進行理論知識的學習，從而忽略了實訓課程的學習。二是觀念落后。有些院校的管理者忽略了自身專業(yè)素質(zhì)的提高，只注重管理工作，缺乏外界溝通交流，觀念落后，導致不能打破傳統(tǒng)的教學理念，護理人才的培養(yǎng)跟不上臨床護理的發(fā)展需求。

1.2實訓課程的設(shè)置存在不足

高職院校在實訓課程設(shè)置上并沒有打破傳統(tǒng)，形成專業(yè)特色，仍然與臨床醫(yī)學專業(yè)的實訓模式相似。課程內(nèi)容的設(shè)置與實際應用存在較大的差異，這樣的課程設(shè)置導致學生的實際職業(yè)技能并沒有的到很大的提升。此外，課程編寫缺乏系統(tǒng)性與指定性。課程內(nèi)容并沒有根據(jù)崗位調(diào)研的結(jié)果進行選擇，各個課程之間并沒有形成一定的系統(tǒng)性與完整性。這就導致課程的培養(yǎng)目標不能完全符合適用技能型人才的培養(yǎng)目標。

1.3實訓設(shè)備以及條件的不足

伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，臨床應用設(shè)備的各類實訓設(shè)備更新較快，因此在實訓階段，學生使用的醫(yī)療設(shè)備可能與實際工作崗位中的使用設(shè)備存在差異。同時實訓基地的管理也存在著許多實際問題，管理權(quán)責還不夠明確，仍然不能滿足連續(xù)性實訓教學的需求。實訓設(shè)備的不足以及實訓條件的落后都阻礙了高職院校實訓教學的進一步發(fā)展。

1.4實訓的環(huán)節(jié)考核有待加強

目前實訓環(huán)節(jié)的考核在實訓教學的整體課程中所占的比例較小，這就導致學生們對實訓課程的內(nèi)容重視度不高。此外，實訓考試內(nèi)容也存在不足，實訓考核的內(nèi)容不能依然采用理論知識考核的模式，應該進行過程性考核，綜合考察學生的敬業(yè)精神以及職業(yè)能力，通過提升實訓考核的方式來提升實訓課程的教學效果。

2護理實訓教學改革的相關(guān)措施

結(jié)合目前高職院校護理實訓課程中存在的不足以及高職院校人才的培養(yǎng)目標，對護理專業(yè)的實訓教學進行有效的改革措施，對培養(yǎng)出社會所需的技能型護理人才是十分必要的。在此提出以下幾個方面的改革：

2.1對護理實訓教學的內(nèi)容進行有效改革

各大高職院校應該注重實訓課程安排，重點培養(yǎng)學生的技能性。同時應該結(jié)合社會發(fā)展需求，對目前的實訓課程內(nèi)容進行適當?shù)男拚?，減少傳統(tǒng)驗證型的實訓，增加醫(yī)學發(fā)展的新技術(shù)。具體實踐中減少床鋪的整理，洗頭等方面的實訓時間，重點放在各種穿刺術(shù)以及內(nèi)外科等護理操作技術(shù)的培養(yǎng)，心電監(jiān)護、心肺腦復蘇、輸液泵、注射泵以及PICC置管術(shù)等實踐操作上。這對保證護理實訓教學的效果以及培養(yǎng)出符合社會需求的專業(yè)技能型護理人才具有極其重要的意義。

2.2加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)造良好的教學環(huán)境

教學的基礎(chǔ)是教學設(shè)施，想要取得有效的教學效果，就必須為師生創(chuàng)造一個良好的教學環(huán)境。各大高職院校應該加大實訓設(shè)備的建設(shè)力度，增加先進的教學儀器以及實踐設(shè)備，使學生擁有更多的實踐操作能力的實踐機會。此外，高職院?？梢园凑蔗t(yī)院的實際工作環(huán)境建設(shè)實訓場所，讓學生更好地感受的真實的工作環(huán)境。

2.3加強學生實踐能力，優(yōu)化教學方法

對于教學方法，教師不再拘泥于課本，而是充分利用實踐性或是引導性的方法。例如再是實訓室進行現(xiàn)場演示，在操作過程中進行相關(guān)理論知識的插入，演示完畢后讓學生進行分組討論與練習。同時教師在一旁進行指導并及時地糾正錯誤。這樣不僅有利于學生加強對理論知識的掌握，同時還培養(yǎng)了學生的實際操作能力。還可以通過情景模擬鍛煉學生的實踐能力。此外還有臨床見習法以及臨床旁教法，主要是與醫(yī)院進行合作，讓學生到見習單位進行實踐性學習，從而有利于提高實訓教學的成效。

2.4改進實訓考核方式，保證實訓教學效果

通過完善考核制度，以此提高實踐性教學的效率?？己瞬粌H僅注重理論知識的考核，還要注重實踐操作。例如護士的儀表、手術(shù)前的物品準備、護理技巧以及溝通能力。通過考核的加強，增加學生的護理責任意識以及職業(yè)道德意識，同時還有助于培養(yǎng)學生加強自身的實踐操作能力。

3 結(jié)語

高職院校是培養(yǎng)應用型高技能專門人才的教學機構(gòu)，因此注重高技能護理人員的培養(yǎng)是十分重要的。目前在護理實訓課程中仍存在許多不足，這嚴重制約了人才培養(yǎng)的目標。因此優(yōu)化實訓的教學內(nèi)容以及教學方式，提高師資隊伍以及實訓設(shè)備的建設(shè)迫在眉睫。

參考文獻：

[1]易凌云.強化高職護理專業(yè)校內(nèi)實踐性教學的實際與探討[J].岳陽職業(yè)技術(shù)學院院報.2011，26（4）.

[2]杜愛萍.羅紅艷.王哲敏.高職護理專業(yè)工學結(jié)合教學模式的探討[J].護理學雜志.2009（7）.

[3]何秀梅.關(guān)于加強護生實訓課中人文關(guān)懷培養(yǎng)的思考[J].科技信息.2009（32）.

[4]楊雷.護理實訓課中提供護生學習興趣的探討[J].護理研究.2010（62）.