CBS在醫(yī)學(xué)類高等院校計(jì)算機(jī)教學(xué)的應(yīng)用

莫淑清 黃志萍

摘要：案例教學(xué)法（Case Based Study，CBS）不同于傳統(tǒng)的課堂講授，其目的是提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和應(yīng)用能力，有助于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和推理性思維能力，是一種“以學(xué)習(xí)者為中心”的教學(xué)方法。本文簡(jiǎn)述了案例教學(xué)法的內(nèi)涵和案例設(shè)計(jì)原則，并對(duì)課堂教學(xué)采用案例教學(xué)法進(jìn)行組織和實(shí)施過程進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；設(shè)計(jì)原則；實(shí)現(xiàn)方法；實(shí)踐過程

中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）19-0265-02

一、引言

近年來，以計(jì)算機(jī)技術(shù)為核心的信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)模式識(shí)別、醫(yī)學(xué)信息檢索、醫(yī)學(xué)儀器自動(dòng)控制、遠(yuǎn)程醫(yī)療等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展中起著不可替代的作用。這也使計(jì)算機(jī)操作技能成為醫(yī)學(xué)類學(xué)生適應(yīng)未來醫(yī)療服務(wù)崗位的一個(gè)必備能力。如何與時(shí)俱進(jìn)，培養(yǎng)出具有IT知識(shí)結(jié)構(gòu)的醫(yī)學(xué)人才，使他們具備能夠利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)研究的能力，是醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)研究中的重要內(nèi)容。

醫(yī)學(xué)類高等院校在非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生中開設(shè)的計(jì)算機(jī)普及課程主要包括《計(jì)算機(jī)文化基礎(chǔ)》和《計(jì)算機(jī)技術(shù)基礎(chǔ)》。其中，開設(shè)的《計(jì)算機(jī)技術(shù)基礎(chǔ)》的課程主要包括程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言和數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)、PS應(yīng)用等。這些課程既與全國(guó)計(jì)算機(jī)等級(jí)考試科目相關(guān)，又是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)彩色圖像處理等方面的學(xué)習(xí)和研究中必須具備的計(jì)算機(jī)知識(shí)與技能。本文擬結(jié)合《計(jì)算機(jī)技術(shù)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)，探討在計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)中運(yùn)用“案例教學(xué)”法的必要性以及指導(dǎo)原則等，提出課堂教學(xué)中采用案例教學(xué)法進(jìn)行組織和實(shí)踐的構(gòu)想。

二、案例教學(xué)法的必要性和設(shè)計(jì)原則

（一）案例教學(xué)法的必要性

現(xiàn)代教育研究的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，“學(xué)生在課堂上是積極的參與者，他們將獲得更多的知識(shí)?！痹趥鹘y(tǒng)的教學(xué)方式中，教師多以教材內(nèi)容為線索，通過從易到難，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的“循序漸進(jìn)”的模式進(jìn)行知識(shí)灌輸與重復(fù)性練習(xí)來控制和鞏固課堂的教學(xué)效果。學(xué)生在課堂上的好奇心幾乎不存在，只有當(dāng)教師提出具有代表性的話題或問題時(shí)，可以得到少部分學(xué)生較好的回應(yīng)。心理學(xué)認(rèn)為：好奇心是個(gè)體學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)機(jī)之一，是個(gè)體尋求知識(shí)的動(dòng)力。個(gè)體在其好奇心的驅(qū)使下表現(xiàn)出來的觀察、提問、操作、選擇性堅(jiān)持、積極情緒等有助于學(xué)習(xí)活動(dòng)的有效進(jìn)行。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)運(yùn)用一切可能的方式把學(xué)生求知與求學(xué)的欲望激發(fā)起來。

案例教學(xué)法（Case Based Study，CBS）是一種強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：首先，案例教學(xué)法是一種啟發(fā)式教學(xué)，它強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到有意義的問題情境中，通過學(xué)習(xí)者的合作來解決問題，學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。其次，案例教學(xué)法是一種以“學(xué)生為中心”的教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的積極參與和討論，通過對(duì)案例的分析，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考、發(fā)表見解；通過學(xué)生間討論交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，同時(shí)起到相互激勵(lì)的效果。最后，案例教學(xué)法更重視教師和學(xué)生間的雙向交流，教師會(huì)帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)若干可能的解決方案進(jìn)行評(píng)價(jià)，討論方案有哪些優(yōu)點(diǎn)，存在哪些缺憾需要改進(jìn)，在不同的情境下，采取不同的決策。

（二）案例教學(xué)設(shè)計(jì)原則

案例教學(xué)作為一種貫穿于整個(gè)教學(xué)過程的教學(xué)指導(dǎo)思想，是為教學(xué)目標(biāo)服務(wù)的，進(jìn)行案例教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循以下幾點(diǎn)原則：（1）案例設(shè)計(jì)講求真實(shí)可信，讓學(xué)生真正地從實(shí)際工作的角度來思考問題，分析各種數(shù)據(jù)及錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系，才有可能獲得知識(shí)、訓(xùn)練能力。為此，教師一定要深入實(shí)踐，采集真實(shí)案例。（2）教師應(yīng)以學(xué)生感興趣的實(shí)例為中心，并將其貫穿于教學(xué)的開始階段、展開階段和結(jié)束階段。教師可以通過對(duì)案例的進(jìn)一步說明、分析有關(guān)的理論知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)想、判斷，從而加深對(duì)知識(shí)的理解。（3）案例教學(xué)要與所對(duì)應(yīng)的理論知識(shí)有直接的聯(lián)系，因此要具有針對(duì)性，以重點(diǎn)和難點(diǎn)為教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)象?！爸攸c(diǎn)”是指教材中最重要的關(guān)鍵性知識(shí)，是教師設(shè)計(jì)教學(xué)過程的主要線索；“難點(diǎn)”是學(xué)生不易理解或不易掌握的技能技巧。突出重點(diǎn)有利于難點(diǎn)的突破，突破難點(diǎn)也有利于加深對(duì)重點(diǎn)的深化理解。

三、案例教學(xué)法在教學(xué)中的實(shí)現(xiàn)

《計(jì)算機(jī)技術(shù)基礎(chǔ)》——《Access數(shù)據(jù)庫(kù)原理及應(yīng)用》課程是涉及數(shù)據(jù)庫(kù)基本原理及操作的應(yīng)用型課程，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要了解和掌握大量的數(shù)據(jù)庫(kù)理論和概念。概念清楚，才能夠準(zhǔn)確掌握數(shù)據(jù)庫(kù)的各種操作方法和步驟。傳統(tǒng)的課程教學(xué)只強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)庫(kù)理論知識(shí)的完備性，缺乏學(xué)習(xí)的應(yīng)用性和針對(duì)性，理論和實(shí)際應(yīng)用存在不同程度的脫節(jié)，學(xué)生學(xué)起來非常枯燥。在課程教學(xué)實(shí)踐中，通過引入案例，如：羅斯文數(shù)據(jù)庫(kù)案例，貫穿整個(gè)教學(xué)過程，通過對(duì)這個(gè)案例中各個(gè)對(duì)象內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的分析和學(xué)習(xí)，來進(jìn)一步說明、分析有關(guān)理論，可將抽象的、概括化的理論知識(shí)真正轉(zhuǎn)化為學(xué)生內(nèi)化的知識(shí)，具有很大的靈活性。

案例背景：羅斯文是一個(gè)虛擬的商貿(mào)公司，業(yè)務(wù)以食品的采購(gòu)與銷售為主，這些食品由多個(gè)供應(yīng)商提供。在羅斯文數(shù)據(jù)庫(kù)中一共有8張表：供應(yīng)商、類別、產(chǎn)品、雇員、客戶、訂單、訂單明細(xì)、運(yùn)貨商，這些表分別記錄了銷售過程的各個(gè)細(xì)節(jié)。通過羅斯文數(shù)據(jù)庫(kù)的學(xué)習(xí)，能對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的表、關(guān)系、查詢、報(bào)表、窗體等內(nèi)容有全面的了解。例如，“訂單”窗體的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)?！坝唵巍贝绑w用于增加和編輯訂單，可用主、子窗體來創(chuàng)建，主窗體的記錄源可選擇運(yùn)貨商等，子窗體則顯示具體產(chǎn)品的明細(xì)情況。該窗體設(shè)計(jì)是否合理、界面是否美觀友好、是否方便用戶使用，在很大程度上影響了整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用系統(tǒng)。

案例分析：窗體的主要功能是顯示和處理數(shù)據(jù)，如輸入、修改、刪除數(shù)據(jù)等，提供人機(jī)交互界面?！坝唵巍贝绑w的創(chuàng)建，首先，需要確定主窗體和子窗體的對(duì)應(yīng)關(guān)系，是由哪個(gè)對(duì)象提供數(shù)據(jù)源，是來源表還是查詢；其次，選擇子窗體創(chuàng)建的類型，是嵌入式子窗體還是彈出式子窗體；最后，還需要確定窗體中要添加什么控件，是標(biāo)簽還是文本框，控件如何控制數(shù)據(jù)來源，條件表達(dá)式如何設(shè)置，窗體屬性如何修改，如何設(shè)置適合的主體背景、控件的顯示格式、窗體對(duì)象格式、對(duì)窗體進(jìn)行修飾等內(nèi)容。

案例學(xué)習(xí)：將案例材料發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生有針對(duì)性地開展準(zhǔn)備工作。認(rèn)真閱讀案例材料，查閱相關(guān)的資料，并積極地思考，初步形成關(guān)于案例中問題的原因分析和解決方案。教師可根據(jù)學(xué)生性別、性格特點(diǎn)、知識(shí)水平等差異性將學(xué)生分成若干組（3～6人）進(jìn)行案例材料探究，小組成員的多樣化，有利于在準(zhǔn)備和討論階段，可以有更多不同的看法和觀點(diǎn)，使得團(tuán)隊(duì)整體對(duì)問題考慮更周全準(zhǔn)確，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的合作精神，也加深了對(duì)案例的理解。

案例討論：案例準(zhǔn)備及學(xué)習(xí)完成后，要進(jìn)行集體案例討論。各小組可派出自己的代表，發(fā)表本小組對(duì)于案例的分析和處理意見，同時(shí)也要接受其他小組成員的詢問并做出解釋，以加深對(duì)案例的理解。在案例討論過程中，對(duì)于一些有爭(zhēng)議的問題，例如：“訂單”的子窗體的控件名稱，對(duì)應(yīng)的是屬性表中“其他”選項(xiàng)卡中的名稱，還是“數(shù)據(jù)”選項(xiàng)卡中源對(duì)象的名稱等問題，都是學(xué)生易出錯(cuò)的，教師要針對(duì)問題適時(shí)引導(dǎo)，修正錯(cuò)誤。最后，教師對(duì)意見較為統(tǒng)一問題和處理方式進(jìn)行匯總，確定最優(yōu)的解決方案。

學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)：集中討論學(xué)習(xí)完成之后，讓學(xué)生自己進(jìn)行思考和總結(jié)，并按要求提交案例分析報(bào)告，使學(xué)生對(duì)案例問題加深認(rèn)識(shí)。同時(shí)，教師要認(rèn)真批閱書面分析報(bào)告，進(jìn)行適當(dāng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)學(xué)生提出的新的思路和想法要給予鼓勵(lì)和肯定。例如，為了提高窗體界面人性化設(shè)計(jì)，有學(xué)生提出“可在窗體的狀態(tài)欄添加一些提示性的信息，便于用戶的理解和操作?！?；也有學(xué)生提出“用控件屬性對(duì)話框中的控件提示文本屬性來設(shè)置控件提示信息，當(dāng)鼠標(biāo)停留在該控件上時(shí)，顯示提示信息內(nèi)容?！钡?，這都是比較好的想法。最后，教師要結(jié)合課堂發(fā)言情況及案例分析報(bào)告來評(píng)定成績(jī)，并及時(shí)反饋結(jié)果。

綜上所述，“訂單”窗體的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)過程，無(wú)不需要學(xué)生的思考、共同參與，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從整體到細(xì)節(jié)，使學(xué)生慢慢體會(huì)對(duì)象設(shè)計(jì)的過程及技巧，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生積極參與的熱情。

四、結(jié)束語(yǔ)

案例教學(xué)與一般基礎(chǔ)理論課相比，對(duì)教師有更高的要求，需要花費(fèi)大量的時(shí)間加強(qiáng)對(duì)案例的學(xué)習(xí)研究，案例設(shè)計(jì)的內(nèi)容必須適應(yīng)具體教學(xué)環(huán)節(jié)的需要，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)有針對(duì)性地設(shè)計(jì)，注意案例的時(shí)效性，內(nèi)容陳舊過時(shí)或缺少時(shí)代特征，會(huì)降低學(xué)生參與案例的積極性。同時(shí)，要把握好案例的難易程度，案例太難，學(xué)生因知識(shí)儲(chǔ)備不足毫無(wú)頭緒，喪失參與的興趣。相反，案例過易，不僅降低了教學(xué)要求，也會(huì)降低學(xué)生對(duì)案例的參與度。其次，案例材料需要進(jìn)行合理組織和編排，給學(xué)生提供一個(gè)真實(shí)且需要深入思考的學(xué)習(xí)環(huán)境，使案例發(fā)揮最大的價(jià)值。由于課堂教學(xué)中各種不可控因素，案例教學(xué)的效果取決于教師的水平，不同的教師，案例教學(xué)的效果也不同，如果組織不好，引導(dǎo)不力，可能影響教學(xué)進(jìn)程，影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果。因此只有經(jīng)過良好的訓(xùn)練，具備廣博的知識(shí)和豐富的案例教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，才能獲得好的教學(xué)效果。

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