災(zāi)難面前，我們能做些什么？

于潮杰

2015年8月12日夜間10點(diǎn)51分，位于天津市濱海新區(qū)的瑞海公司危險(xiǎn)品倉庫起火，火勢(shì)迅速蔓延，爆炸引起的大火一直持續(xù)到14日下午4點(diǎn)才被完全撲滅。在這場(chǎng)被認(rèn)定為“特別重大生產(chǎn)安全責(zé)任事故”的災(zāi)難中，共有165人遇難。

每一個(gè)犧牲者背后，都是一個(gè)受傷的家庭。面對(duì)突如其來的喪親之痛，如果不能得到及時(shí)緩解，失去親人的家屬在認(rèn)知、情感和行為上都可能出現(xiàn)功能失調(diào)，甚至引發(fā)社會(huì)混亂。事發(fā)后，救災(zāi)工作火速展開，與此同時(shí)，為了撫平烈士家屬的心靈創(chuàng)傷，在事故發(fā)生次日，多支危機(jī)干預(yù)小隊(duì)?wèi)?yīng)相關(guān)部門的緊急邀請(qǐng)，從北京出發(fā)，奔赴救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。

其中，有兩支隊(duì)伍來自筆者所在的陽光易德心理危機(jī)干預(yù)工作小組，大家曾經(jīng)親臨非典、“4.28膠濟(jì)鐵路重大事故”以及汶川大地震的一線，對(duì)數(shù)千人進(jìn)行過危機(jī)干預(yù)。此行的任務(wù)是運(yùn)用專業(yè)技術(shù)，最大可能地緩解死亡的噩耗對(duì)受害者家屬冰涼的碰觸：排查他們危險(xiǎn)的精神和行為跡象，同時(shí)為他們建立新的希望，強(qiáng)化生活的信念。

從13日凌晨開始，越來越多的烈士家屬從各地紛紛來到天津?yàn)I海新區(qū)。危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍的9名心理咨詢師被分配到由開發(fā)區(qū)干部、醫(yī)生、心理咨詢師、志愿者和數(shù)名消防官兵組成的工作團(tuán)隊(duì)。圍繞悲痛的喪親者，危機(jī)干預(yù)工作迅速展開。

2015年8月13日，事故發(fā)生的第二天，心理咨詢師邢超正陪著一對(duì)從外省趕來的夫妻，在天津一家醫(yī)院一家醫(yī)院地尋找他們的獨(dú)子。

最初，相關(guān)部門的要求是保證家屬待在賓館不要外出，但這條出于安全考慮的命令執(zhí)行起來并不容易。家屬巨大的情緒波動(dòng)和行為上的反抗讓邢超決定陪伴他們一同出行。他告訴工作組的其他成員：“通過這種舉動(dòng)能夠緩解家屬的焦慮和憤怒，穩(wěn)定情緒；另一方面，如果確認(rèn)犧牲，可以防止家屬有可能出現(xiàn)的因?yàn)椴蛔鳛槎购蓿虍a(chǎn)生自責(zé)的情緒?！?/p>

尋找的過程是痛苦的，不斷有似是而非的消息傳來，但都無功而返。事實(shí)上，大多數(shù)尋親者得不到回音，在事故發(fā)生的當(dāng)下，受傷的人太多了，少有人能得償所愿。邢超全程陪伴在這對(duì)夫妻身邊，觀察他們的表現(xiàn)，他必須隨時(shí)評(píng)估家屬的精神狀態(tài)，采取及時(shí)合理的應(yīng)對(duì)，包括必要時(shí)將他們轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生。

尋找的第三天，折磨人的過程終于結(jié)束了，烈士的遺體通過DNA鑒定被找到。消息傳來時(shí)，在別處做危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)的邢超被緊急召回，向喪親者傳遞噩耗。這也是心理咨詢師工作的一部分。面對(duì)喪親者語言上的否認(rèn)、自責(zé)，對(duì)死者的攻擊、憤怒等行為，心理咨詢師需要判斷它是否超出了理智的邊界，是否需要精神醫(yī)生的介入。

對(duì)烈士家屬的危機(jī)干預(yù)過程中，有7個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)非常關(guān)鍵，心理咨詢師們會(huì)謹(jǐn)慎地處理這些時(shí)刻：與家屬初次見面、等待消息、犧牲告知、頭七祭奠、見遺物、殯葬館見遺體、追悼會(huì)。這些事件是喪親者情緒的爆發(fā)點(diǎn)，事前，心理咨詢師要與工作組成員做好溝通，告知他們恰當(dāng)?shù)淖龇?，同時(shí)預(yù)估家屬參與的風(fēng)險(xiǎn)；事情進(jìn)行中，心理咨詢師會(huì)在一旁陪伴家屬經(jīng)歷這份悲傷，避免他們的過激行為，同時(shí)也幫助他們順利地發(fā)泄情緒。

災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，悲傷的暗流涌動(dòng)，少有人能夠置身事外。危機(jī)干預(yù)的工作范圍同樣覆蓋工作組內(nèi)部，成員中，有的人家在災(zāi)區(qū)，有的消防官兵也剛剛經(jīng)歷了戰(zhàn)友間的生死離別。面對(duì)風(fēng)塵仆仆趕來的喪親者的質(zhì)問，不堪重負(fù)的神經(jīng)被壓上最后一根稻草。“隊(duì)伍內(nèi)會(huì)有負(fù)面情緒傳播，事故后第三天，團(tuán)隊(duì)內(nèi)大家都很不耐煩了”。心理咨詢師孫帥說，“大家會(huì)聚在一起討論一些負(fù)面新聞，或者不好的傳言?！毙睦碜稍儙煴仨毷褂脤I(yè)的技術(shù)去遏制危險(xiǎn)的氛圍彌漫，“向大家解釋狀況，做正常化教育”，接受現(xiàn)實(shí)狀況是第一步，痛苦的人需要理解，災(zāi)后的消極感受是十分正常的。之后，心理咨詢師會(huì)教大家做放松訓(xùn)練，緩解身體和精神緊繃的狀態(tài)，通過植入溫暖畫面，積極的共情，“引導(dǎo)大家去思考未來和現(xiàn)實(shí)的事情，想一想活著的人的生活，這種時(shí)刻，維持團(tuán)隊(duì)的心理健康也是心理咨詢師的職責(zé)”，孫帥說。

一方面，心理咨詢師需要隨時(shí)保持敏感，察覺家屬們的情緒波動(dòng)；另一方面，心理咨詢師又要以最大的克制維持自身的情緒穩(wěn)定，給喪親者和團(tuán)隊(duì)心靈的依靠?！暗谝惶旖Y(jié)束時(shí)，我感覺像過了一個(gè)星期”，孫帥說。支撐他們的是每天晚上心理咨詢師的聚會(huì)，不管多晚，大家都會(huì)聚在一起交流白天做過的干預(yù)，對(duì)其他的案例提供自己的建議。同時(shí)，心理咨詢師建有一個(gè)微信群，群里有整個(gè)心理危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)的所有成員，也包括筆者在內(nèi)。沒能前往現(xiàn)場(chǎng)的心理咨詢師會(huì)盡力幫助一線的同事緩解壓力，向他們提供遠(yuǎn)程的督導(dǎo)，為出現(xiàn)的難題出謀劃策。

距離災(zāi)難的發(fā)生，一年的時(shí)間已經(jīng)過去了，災(zāi)后的重建逐步展開，受害者家屬的理賠工作也告一段落。在航拍的照片上，爆炸留下的巨大的如同膿瘡的傷口漸漸被撫平，新的建筑和人群在這片土地上生長(zhǎng)。然而，危機(jī)干預(yù)工作并沒有畫上句點(diǎn)。

任何人在失去所愛的人時(shí)所面臨的哀傷，既是一種狀態(tài)，也是一次漫長(zhǎng)的整合過程。危機(jī)干預(yù)不是停留在事發(fā)當(dāng)時(shí)短暫的陪伴，心理咨詢師還會(huì)協(xié)助喪親者處理因喪親引發(fā)的情緒困擾，用時(shí)間和陪伴令喪親者的內(nèi)在得到釋放，接受事實(shí)，對(duì)生活產(chǎn)生新的動(dòng)力。

一年間，不斷有危機(jī)事件見諸報(bào)端，江蘇鹽城的龍卷風(fēng)、湖南宜章縣境內(nèi)的大巴起火、深圳推土滑坡、黑龍江煤礦爆炸……這些事故雖然得到了妥善的處理，但仍然留給我們幾個(gè)值得深思的問題：面對(duì)災(zāi)難嚴(yán)峻的考驗(yàn)，心理咨詢師能為受傷的心靈做些什么？對(duì)生者又應(yīng)該盡到怎樣的社會(huì)責(zé)任？