“減肥癮”的人類學(xué)研究

【摘 要】本文考察漢人社會的“減肥癮”的表征特點，呈現(xiàn)“減肥癮”者可能遭受的身心健康損害。通過對比“減肥癮”與厭食癥的異同，剖析“減肥癮”的成因及“減肥癮”者的群體特征。最終在于說明中國的各種減肥現(xiàn)象依然源自古典的“自然”觀，卻終因個人與群體的內(nèi)在心理與外在實踐之“整合”，產(chǎn)生了地方人們認可或不認可的多種身體文化展示。

【關(guān)鍵詞】減肥癮；厭食癥；“自然”觀；文化展示

【作 者】畢達，浙江大學(xué)人文學(xué)院人類學(xué)專業(yè)博士生。杭州，310028

【中圖分類號】C912.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004 - 454X（2016）02 - 0011 - 010

在信奉女子以“貞順”“卑弱”為美的漢人社會，“瘦”自古就是評判女子身材的主流審美標準。從戰(zhàn)國時宋玉鄰家女的“肩若削成，腰若素束”① 到漢宮飛燕的“掌中起舞”② ，從宋代柳永筆下的“柳腰花態(tài)嬌無力”到風(fēng)靡明清時期的“揚州瘦馬”③ 。即使是在千古聞名的以胖為美的唐代，也有“抱月飄煙一尺腰”④ 的美人。“減肥”因而成為一件令女子流血流淚、卻至死不悔的要緊事。素愛排場的土豪石崇曾將沉香屑鋪于象牙床上，令眾姬妾踩在上面，體重輕盈的留不下腳印，就賞賜珍珠，而留下腳印者則命其節(jié)制飲食，以致閨中爭相減肥，戲言“爾非細骨輕軀，那得百真珠”⑤ 。春秋時期的楚靈王更是好瘦到了變態(tài)的地步，除了耳熟能詳?shù)摹俺鹾眉氀瑢m中多餓死”的典故，楚靈王還以“細腰”命名章華宮⑥ ；其口味甚至從后宮蔓延到前朝，為了受到寵信，大臣爭相節(jié)食，以至面黃肌瘦⑦ 。

如果說在儒家“身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也”的傳統(tǒng)規(guī)制下，古人在求瘦的同時還不得不維持一定的理性，那么在消費主義理念的影響下，“減肥”已經(jīng)在鋪天蓋地的媒體宣揚中成為一種最普遍的身體實踐方式。就如克里斯·席林在《身體與社會理論》，安東尼·吉登斯在《現(xiàn)代性與自我認同》，安東尼·辛諾特在《社會身體》中指出的，在當(dāng)代社會，作為個體主義的主要遺產(chǎn)，自我規(guī)劃已被轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w規(guī)劃。如今，“要么瘦，要么死”依舊是愛美女性的“座右銘”，“瘦”甚至逐漸成為女性獲取社會認同和自我認同的一種執(zhí)念。因而，大多數(shù)減肥者的憂慮無外乎減肥無效或是體重反彈，對于瘦身成功者，則欽羨其成果、佩服其毅力、引以為偶像。殊不知，在瘦身成功者看似風(fēng)光的“功成名就”下，很可能埋伏著減肥成癮的隱患，因疏于防范而茁壯發(fā)展，隨著時間的推移逐漸貽害無窮。

學(xué)界尚未明確“減肥癮”這一概念，筆者在本文中將“減肥癮”界定為“強迫性減肥行為”。

一、研究方法

筆者采取了田野調(diào)查的辦法，在健身房、美容院、大學(xué)、專業(yè)減肥中心、醫(yī)院等現(xiàn)實場所，并輔以網(wǎng)絡(luò)論壇，通過訪談的方式，訪談對象包括減肥者、醫(yī)生、健身教練等，在共計83位減肥者中，發(fā)現(xiàn)了33位減肥成功者（成功的判斷標準為達到自己設(shè)定的目標體重，且保持三個月未發(fā)生體重反彈）。男性減肥成功者7位，均未發(fā)現(xiàn)“減肥癮”；女性減肥成功者27位，16位減重較多（大于5公斤）。這16位減重較多的女性又恰恰經(jīng)歷了較長的減肥時間（達到初始目標體重三個月以上）。令人心驚的是，其中12位都出現(xiàn)了程度輕重不等的“減肥癮”。且“減肥癮”難以輕易擺脫，在12位“減肥癮”者中，迄今只有梓云、Lucky、宋思靜成功戒癮，而她們都是在飽受其苦之后才幡然醒悟的：梓云經(jīng)歷了一年的閉經(jīng)，迄今未愈；Lucky出現(xiàn)低血糖、糖尿病傾向和皮膚過敏的癥狀；宋思靜的膝蓋受到不可逆轉(zhuǎn)的磨損。這12位“減肥癮”者的基本信息收錄在表1中。

通過總結(jié)根據(jù)“減肥癮”者的經(jīng)歷，筆者發(fā)現(xiàn)“減肥癮”的形成過程可以概括為如下階段。

在減肥者初次成功達到目標體重后，并不終止減肥，而是不斷下調(diào)目標體重。

而后，減肥成為生活常態(tài)，減肥的手段成為強迫性的生活習(xí)慣。

最終，“減肥癮”者對“瘦”的偏執(zhí)性追求陷入“減肥癮”無法自拔，導(dǎo)致包括身體機能失調(diào)、社會關(guān)系失常、精神狀態(tài)失衡等后果。

二、“減肥癮”的特征

（一）“減肥癮”者偏執(zhí)性求瘦

“減肥癮”的第一個征兆就是“減肥癮”者在達到初始目標體重后，非但不停止減肥，反而不斷下調(diào)目標體重。盡管理智的減肥者也可能下調(diào)目標體重，但“減肥癮”者下調(diào)的目標體重與初始目標體重差別幅度大（5公斤及以上），或多次小幅度下調(diào)目標體重（3次及以上）。

就像布魯赫（1978）、克里斯卜和湯姆斯（1972）以及拉塞爾（1970）指出的那樣 [1 ]270，不顧一切地“求瘦”是與“怕胖”相聯(lián)系的，擔(dān)心體重回彈是下調(diào)目標體重的初衷。

然而，“減肥癮”者從“為回彈留些余地”的心態(tài)逐漸演變?yōu)閷Α笆荨笨駸岬淖非?。心態(tài)健康的減肥者將體重作為衡量形體美的客觀指標，清醒地認識到過瘦并不美，故而在追求低體重的過程中能夠適可而止。然而，“減肥癮”者的愉悅卻直接來自于體重降低本身，形體美反而并不十分要緊了。盡管一些“減肥癮”者也聲稱自己不斷減重是為了“更好看”，其實卻是她們自我欺騙地調(diào)整了形體美的判斷。就像一度深陷“減肥癮”的梓云，在最終走出這個心理誤區(qū)之后承認的那樣：“我那會兒只有79斤，骨頭都突出來了，有點恐怖的哦?？墒俏夷菚赫嬗X得這就是美，人家說（我）像骷髏，我就是不信。”“減肥癮”者對體重的關(guān)注是過分而病態(tài)的，梓云告訴筆者，她曾經(jīng)“每天都要至少稱兩次（體重），反彈了0.1公斤就痛心死了，這一天都脾氣特別大，搞得家人莫名其妙的，而且一口（飯）都不會吃了。更可笑的是，要是輕了一點，還是什么都不吃，怕又長回來?！?/p>

在崇尚“自然”為美的漢人社會，減肥本是為了擺脫臃腫身材引發(fā)的愚癡、懶散的人格聯(lián)想，然而“減肥癮”者在追求“纖秾合度”的自然身材的過程中，卻逐漸背離初衷，在對減肥本身的過分執(zhí)著中演變?yōu)椴缓虾踝匀粚徝?、過于骨感的形態(tài)?！皽p肥癮”者逐漸脫離了理性控制，減肥成為一場沒有終點的長跑，在這個過程中，就形成了“減肥癮”的重要特征之二，即強迫性的生活習(xí)慣。

（二）“減肥癮”者的強迫性的生活習(xí)慣

為了保證體重持續(xù)下降，減肥不再屬于特殊階段，而成為生活常態(tài)，減肥者開始養(yǎng)成“減肥式生活習(xí)慣”，主要包括運動習(xí)慣和節(jié)食習(xí)慣。

1. 強迫性的運動習(xí)慣

依靠運動減肥的“減肥癮”者堅持高頻率（一周五次以上）運動。盡管心態(tài)正常的健身愛好者也可能保持高頻率運動的習(xí)慣，但二者的不同之處在于，運動并不能給“減肥癮”者帶來快樂，她們甚至可能認為運動是痛苦的。然而，運動卻能夠給她們帶來極大的心理安慰，一旦得不到這種心理安慰，她們就會產(chǎn)生罪惡感，被抑郁情緒籠罩。

宋思靜在2015年8月初次達到目標體重后，非但沒有降低運動的頻率，反而增大了運動量。因為，“……就是害怕反彈，好不容易瘦下來的，不能前功盡棄?！?/p>

2015年12月10日，由于運動過量，宋思靜膝蓋勞損，然而，她并未遵照醫(yī)生“休息幾天”的囑咐。12月12日，筆者在健身房又遇到她，她解釋說：“昨天沒來，我感覺自己肚子都凸出來了。”筆者問：“那你體重反彈了嗎？”“沒有反彈，反而還降了點兒，因為不運動，不敢吃東西，就吃了一片面包和兩片柚子?？墒俏揖褪怯X得肉脬脬（即松而腫的意思）的，可能是心理作用。反正不運動一下我就不安心。”

與宋靜思的經(jīng)歷類似的“減肥癮”者不在少數(shù)，她們都承認，自己“被運動綁架了”。堅持運動看似無傷大雅，盲目、過量的運動卻容易造成運動損傷。在筆者陪同宋思靜就醫(yī)時從醫(yī)生處了解到，因運動導(dǎo)致的韌帶損傷、軟骨發(fā)炎、軟骨撕裂、髕骨軟化、骨關(guān)節(jié)炎等并不少見，不僅會妨礙患者的正常運動，在陰冷天氣、酒精等的刺激下，也會隱隱作痛，這種運動損傷俗稱“跑步膝”。筆者在訪談中還輾轉(zhuǎn)了解到，因一意孤行跳繩減肥，一位高度近視的減肥者最終視網(wǎng)膜脫落，造成失明。然而，許多“減肥癮”者對運動減肥效果的關(guān)注卻遠遠高于對運動損傷的提防。就像梓云說過的：“我只擔(dān)心運動得還不夠拼命，就沒辦法燃燒熱量了?！?/p>

在日常生活中，一些“減肥癮”者還會刻意盡可能多消耗熱量。小萱就是有代表性的例子。2015年9月3日，小萱在赴與筆者的約會時略遲到了一會兒，她解釋說：“我看時間還早，就繞了個大圈子，多燃燒些脂肪嘛，結(jié)果就遲了?！彪S后，小萱又充分利用筆者去洗手間的幾分鐘，爬了幾趟附近的樓梯。從小萱的朋友處了解到，她平時“能不坐下就不坐下，站累了就靠著”，“晚飯吃好一定要出去溜達個把小時，大冬天的凍得都感冒了也不能例外”。小萱自己也承認，她堅守“能站著絕對不坐著，能走路絕對不坐車，能跑步絕對不走路”、“飯后一小時絕對不敢閑下來”、“坐下都不敢靠著椅背”的信條，否則“就覺得在浪費生命，很不安”。這樣的運動習(xí)慣令小萱自己覺得“心很累”，而他人眼中的小萱已經(jīng)“有些神經(jīng)質(zhì)了”。

2. 強迫性的節(jié)食習(xí)慣

“減肥癮”者的強迫性節(jié)食習(xí)慣大多從過分關(guān)注卡路里開始。許多“減肥癮”者都聲稱自己“由于經(jīng)常計算食物卡路里，都成了數(shù)學(xué)高手”、“對各種食材的熱量倒背如流”、“看到一盤菜下意識就開始算卡路里和營養(yǎng)成分”、“去超市買吃的，有包裝的一定會本能的翻過來看營養(yǎng)成分表”。伴隨著對卡路里的斤斤計較，一些“減肥癮”者開始“挑食”：或是拒絕卡路里高或升糖指數(shù)高的食物，或是增加低卡路里食物和蛋白質(zhì)（因蛋白質(zhì)可以增加人體代謝水平，相比于其他營養(yǎng)素更不易令人長胖）的攝入。與一般減肥者不同的是，“減肥癮”者以非理性的方式極端嚴苛地遵循自己設(shè)定的食物選擇標準，一些“減肥癮”者甚至依賴某幾種特定食物或采用一成不變的食譜，這種偏執(zhí)的進食方式被吉登斯的《現(xiàn)代性與自我認同》中描述的厭食癥少女形象地描述為“儀式性的”：“我的食物被稱量，依照熱量多少來進行控制……我恐慌商店是否沒有我要的那種牌子的脆面包，我恐慌我是否不能在同樣的時刻，儀式般地進食……”[2 ]81“減肥癮”者嚴格執(zhí)行這種強迫性的進食規(guī)則，一旦被打破，就會恐慌、焦慮、不安。

安易的進食原則是“高蛋白”，即使是在旅途中，也不惜代價遵循：“去旅游什么的，最擔(dān)心的事情就是哪一餐沒有蛋白質(zhì)，比如前兩天去黃山，山上伙食好貴，一只雞賣三百多，他們好多人就點個素菜下飯，我還是得每餐都吃蛋白質(zhì)啊，結(jié)果算下來旅游一趟錢都花在吃飯上了?！?/p>

Sally的進食原則是“無油蔬菜”，為嚴格遵守這一原則，她甚至無法正常交際。因餐館少有符合原則的食物，她“飯局能推就推，推不掉的之前要糾結(jié)好幾天”，以至“身邊的朋友越來越少，因為跟朋友出去都不吃東西，久了朋友就覺得反正你也是不吃的，干什么都不用叫你，叫你就是掃興，甚至我有時候覺得我是不存在的”。長此以往，“減肥癮”者越來越難以融入社會。甚至令常人感到愉悅的消遣也不再帶給“減肥癮”者快樂。她們“害怕逢年過節(jié)”，因為“每逢佳節(jié)胖三斤”，本來興致勃勃的旅游她們也開始瞻前顧后，因為“伙食沒辦法安排，怕破功”。減肥已經(jīng)成為她們的心理負擔(dān)，剝奪了大部分生活樂趣。

強迫性的生活習(xí)慣除去帶給“減肥癮”者運動損傷、營養(yǎng)不良的身體損傷，還會令她們沉浸在抑郁的情緒狀態(tài)中難以自拔。

就像約翰·洛克所謂的“健康之精神寓于健康之身體”[3 ]1，持續(xù)性的挨餓本身就會激發(fā)負面情緒。就像梓云說的：“我?guī)缀醣皇秤勰サ阶呋鹑肽В刻鞚M腦子都是食物，最痛苦的事情就是逛商場時路過飄香的面包坊，或是隔著玻璃看到餐廳里別人有說有笑、大快朵頤。我的身體也越來越虛弱，四肢無力、出虛汗、做什么都提不起精神，簡直如同一個每天都在強顏歡笑的小老太太。”

Sally也說自己：“這個不能吃，那個也不能吃，看到有人吃蛋糕，覺得她們才是幸福的，是完整的，而我就是個殘廢，多吃一口蘋果都覺得犯罪……每天晚上躺在床上都在盤算轉(zhuǎn)天早上吃什么，餓得睡不著覺，睡著了做夢都在吃。”

“減肥癮”者在這樣的情緒下，大多有過“不喜歡斤斤計較的自己”，“把太多的注意力放在減肥這件事兒上，甚至忘了怎么好好愛自己”的描述，陷入抑郁中，而她們唯一的快樂來源唯有體重降低帶來的滿足感。于是，“減肥癮”者越來越癡迷于此，最終形成惡性循環(huán)。

三、深度“減肥癮”的惡果

（一）“減肥癮”傷害女性的生育能力

女性在體脂率過低的情況下，會發(fā)生月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)的情況。22歲的梓云在持續(xù)節(jié)食9個月后，開始月經(jīng)不調(diào)，3個月后閉經(jīng)。經(jīng)診斷，梓云的閉經(jīng)正是因節(jié)食導(dǎo)致子宮縮小，子宮內(nèi)膜變薄。梓云對節(jié)食會造成這樣的結(jié)果表示不可置信，醫(yī)生的解釋非常通俗：“你身體燃料不夠用，要活下去就要犧牲某部分功能，可以說，你的子宮被‘分解了，保證其他功能正常?！痹谑褂梅覇嵬ǎㄒ环N刺激子宮生長的激素藥物）兩個月無效后，醫(yī)生成倍增加了藥量。對于梓云對副作用的擔(dān)憂，醫(yī)生說：“副作用肯定會有的，但是這樣下去你的子宮會萎縮，最終失去生育能力。”歷經(jīng)5個月的西醫(yī)治療，梓云的病情卻絲毫未見好轉(zhuǎn)。醫(yī)生解釋說：“你（病情）的根源是太瘦，你要是一直不肯長胖點，就一直都好不了”。最終，梓云只得轉(zhuǎn)向中醫(yī)。同時，在家人的強迫下，梓云不得不開始增肥。2015年7月，梓云開始服用中藥，此時體重為43公斤。2015年12月，梓云的體重上漲到49公斤，在藥物和營養(yǎng)的雙重作用下，她的病情終于初見起色，盡管B超結(jié)果顯示內(nèi)膜厚度仍舊只有0.1mm，子宮卻終于開始變大。至此，梓云的閉經(jīng)已經(jīng)整整一年，這對于一位育齡的女性來說，損傷是難以估量的。

在陪同梓云就醫(yī)的過程中，筆者從醫(yī)生處了解到，因減肥導(dǎo)致閉經(jīng)的年輕女性并非個例且 “有的（患者）為了怕雌激素長胖，居然不治了”。筆者還邂逅了另一位因“減肥癮”閉經(jīng)的少女，在使用激素類藥物幾個月后仍舊沒有效果。醫(yī)生給她開出“益母草顆?！痹噲D改善她的病情，她詢問醫(yī)生藥里是否有糖（因為沖劑一般都是甜的），且因而猶豫再三才去拿藥，當(dāng)看到上面寫著“無糖配方”后，她才舒了一口氣，并表示如果是甜味的沖劑，她不會使用。

（二）神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥

從心理層面講，“減肥癮”引發(fā)的神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥是難以擺脫的夢魘。據(jù)國家衛(wèi)生計生委臨床醫(yī)生科普項目的定義，神經(jīng)性厭食癥指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙，嚴重患者可因極度營養(yǎng)不良而出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)、機體衰竭從而危及生命。

神經(jīng)性貪食癥則指反復(fù)發(fā)作性暴食，并伴隨防止體重增加的補償性行為及對自身體重和體形過分關(guān)注為主要特征的一種進食障礙。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、不可控制、沖動性地暴食，繼之采取防止增重的不適當(dāng)?shù)难a償性行為。

“減肥癮”引發(fā)神經(jīng)性厭食癥，并同時引發(fā)神經(jīng)性貪食癥的過程，循著梓云的經(jīng)歷可見端倪：“我只喝清粥配咸菜……五六天之后，我的食欲卻越來越大：我從小不喜歡蛋黃，但那個時候看到放置太久已經(jīng)風(fēng)干的蛋黃都會饞到想哭。我的胃口也越來越大，從兩碗白粥就能飽到四碗、甚至六碗，明明對粥已經(jīng)沒有任何胃口，也撐到胃痛，還是停不下來?？赏瑫r，當(dāng)體重沒有變化的時候，甚至控制白粥的量，最苛刻的時候只喝一碗飄著幾顆小米的米湯?！?/p>

后來，梓云放棄了 “清粥減肥法”，轉(zhuǎn)而較為溫和地控制總卡路里攝入，卻開始出現(xiàn)厭食癥：“吃什么都要想一下熱量，就算餓得不行了，想想少吃這一口就能瘦得快一點，就一點兒都不想吃了。這樣發(fā)展下去越來越夸張，索性什么都不敢吃了，只敢吃蔬菜，不然就會被罪惡感折磨，一定要劇烈運動和斷食?！?/p>

然而，食欲是人的生理本能，尤其是在極度饑餓的情況下，食欲和理智的抗爭也不是每一次都是理智獲勝：“就開始‘偶爾控制不住吃好多，有一次，我居然忍不住吃了兩整包白面包片，其實吃到半包的時候就已經(jīng)飽了，但知道熱量已經(jīng)超標，腦子里就只有‘之前的努力全毀了，明天重新來過，今天先吃個痛快的念頭。”

為了不妨礙減肥的效果，梓云也選擇了最“有效”的補救手段，即催吐：“有一次去吃火鍋，就控制不住了，回去后撐的好難過，覺得自己好失敗。就催吐了。催吐之后罪惡感沒那么重了。誰知道催吐才是噩夢的開始。后來我就依賴催吐，本來暴食次數(shù)沒那么多，現(xiàn)在想著‘吃多了就會去吐，反而暴食次數(shù)越來越多?！?/p>

阿雅對自己神經(jīng)性貪食癥的描述則更為形象：“每天吃了吐、吐了吃，不是饞，不是餓，就是一種依賴，不用嚼，直接塞就可以了。我每頓都吃很多，到后來去廁所一彎腰就吐了，吐了覺得好餓，又繼續(xù)吃，惡性循環(huán)。在人前，我又瘦又漂亮，偽裝得像個正常人，可是我從來不敢跟別人一起吃飯。一個人的時候，我真的覺得好難過，說不出的難過，除了吃，我對什么都沒有熱情?！?/p>

戒不掉的貪食癥令她們困惑，進而產(chǎn)生“害怕這樣的自己”“很難過”“不知道為什么會這樣”“恨自己”“討厭自己”甚至“想去死”的情緒。暴飲暴食再催吐，首先失守的是自制力，接踵而至的是自我否認和自我批判。這與“減肥癮”者追求的自我認同感南轅北轍，對于她們而言無異于心靈的煎熬，長此以往難免自暴自棄。

1.“減肥癮”與學(xué)界的“厭食癥”存在相通之處

許多人類學(xué)家和社會學(xué)家都曾從各個方面解讀過厭食癥。學(xué)術(shù)界一般并不嚴格區(qū)分神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥，以“厭食癥”一并涵蓋。費納將“厭食癥”的臨床癥候和癥狀規(guī)定如下：第一，發(fā)作年齡在25歲之前；第二，體重至少下降百分之二十五；第三，沒有可以解釋厭食癥的病例；第四，沒有其他已知的情感性心理紊亂表現(xiàn)；第五，至少有下列病癥中的兩種——閉經(jīng)，胎毛癥，心跳緩慢，行為失常，貪食，催吐。[4 ]

與“減肥癮”類似的是，厭食癥也基本上是女性特有的，只有十分之一的厭食癥者是男性[5 ]，且厭食癥發(fā)生在女性發(fā)育期和絕經(jīng)期之間，更準確地說，厭食癥發(fā)作的典型年齡是15歲，大部分病例都在25歲之前。[1 ]269

可以看出，厭食癥與“減肥癮”有許多相通之處，因而，學(xué)界對厭食癥的一些解釋同樣適用于“減肥癮”，尤其是二者高度相似的成因。

“減肥癮”的成因可以從兩個方面追溯。

一方面，激發(fā)“減肥癮”者減肥動機的直接原因就是改善外形，從而獲得社會認同。

古時美人務(wù)必骨骼清奇、細頸削肩就與父權(quán)制社會下女子以“專以柔順為德”① 的“卑弱”社會定位有一定關(guān)系。盡管現(xiàn)如今，弱不禁風(fēng)的病態(tài)瘦已經(jīng)被靈動窈窕的健美瘦代替，但“胖”被形容為“癡肥”，而“瘦”意味著開朗好動、不貪口腹之欲，已經(jīng)成為共識。因而“瘦”不僅是“美”的重要標志，還與人格魅力發(fā)生了聯(lián)系。“婦女的形象象征她的性格。肥胖的女人不僅僅外形臃腫，也說明她失去了控制。不受約束的身體就是不受約束的道德的表現(xiàn)?？刂茓D女的身材就是控制她們的個性，是一種權(quán)威行為，旨在維護父權(quán)制社會下理性的公共秩序?！盵1 ]279

與之相似的是，厭食癥的成因之一也是求瘦以獲得社會認同：以父權(quán)制價值觀的支配地位和父權(quán)制對女性的壓制是公認的引發(fā)厭食癥原因之一 [6-8 ]。

特納認為“在當(dāng)代社會中，自我是一個再現(xiàn)的自我，其價值和意義通過個體的身體外在形態(tài)和形象，或者更確切地說通過個體的身體形象，被歸因于個體?！盵1 ]34相比于男性而言，女性的外在美一向受到更高的關(guān)注。尤其是苗條身材這一標準，對女性的要求也比男性更嚴苛。這也是“減肥癮”者和厭食癥患者絕大多數(shù)為女性的原因之一。

盡管社會認同可能是減肥者開始減肥的初衷，卻并非“減肥癮”和厭食癥形成的直接原因。因為，在過度減肥的情況下，病態(tài)的“皮包骨”身材已經(jīng)不再符合社會主流審美，無法帶來社會認同。

另一方面，“減肥癮”和厭食癥都應(yīng)追溯到更深入的原因，即征服和掌控自己身體的感覺。

Lucky的“減肥癮”經(jīng)歷就是個極好的例證。Lucky是某直轄市的外企高管，已逾不惑之年。在健身教練的鼓勵下，她于2015年4月嘗試學(xué)習(xí)游泳，歷時12天就基本掌握了要領(lǐng)。得益于對運動的不懈堅持，盡管期間出現(xiàn)幾次波動，Lucky的體重整體呈下降趨勢。

在學(xué)會游泳之后，Lucky開始出現(xiàn)“減肥癮”的征兆。盡管她的工作非常繁忙，幾乎沒有空閑時間，但她表示：“現(xiàn)在健身是我的第一要務(wù)，今天午休只有一小時，但我還是去游了泳?！?/p>

最初，Lucky的成就感不僅來源于體重下降，還來源于掌握一門新技能：“我曾經(jīng)以為我不可能學(xué)會游泳。我都四十好幾了，事事都開始走下坡路。可是我居然學(xué)會了游泳，我戰(zhàn)勝了我自己，我的人生達到了一個新的高度，因為我知道我還有可能超越現(xiàn)在的自己，我的生命還有可能更加大放異彩，我可以繼續(xù)接受新事物，我可以繼續(xù)前行，而不是被歲月淘汰?！?/p>

2015年6月中旬，Lucky出現(xiàn)了皮膚過敏的情況，經(jīng)診斷與泳池消毒成分有關(guān)，因而不得不暫停游泳。游泳不再能帶給她成就感，但體重不斷下降更長久地滿足了Lucky的自我掌控欲望。因而，她“反而比以前運動得更多了”。

于是，Lucky也越來越著迷于減肥。“除了健身房，我還爬樓梯上十五樓，因為怕別的（即除去游泳之外的有氧運動）運動量不夠，會反彈。如果哪一天沒有成果甚至略有回彈，我就會很不開心，想盡辦法也得降下去。” 減肥后期，由于其他有氧運動方式收效甚微，Lucky不顧皮膚過敏的風(fēng)險，又開始堅持游泳，爆發(fā)了更嚴重的過敏，出現(xiàn)水腫，由于喉頭水腫甚至無法正常講話。

令Lucky深陷“減肥癮”的正是那種“掌控自己體重、佩服自己毅力”的感覺。這同樣也是厭食癥的成因之一：Lawrence指出，“厭食癥患者試圖通過對身體的壓抑以‘達致一種精神境界或至善”[6 ]。

希拉·麥克勞德的自傳《饑餓的藝術(shù)》也記載了自主選擇的饑餓如何在早期引發(fā)一種昂揚和獨立的感覺，厭食癥患者沉迷于自我控制的快感中。然而，身體卻會隨著厭食的進程產(chǎn)生新的自主的自我，從而越來越難以控制，隨著對身體的愈發(fā)苛待，終至厭食癥產(chǎn)生。[9 ]就像Hepworth和Turner將厭食癥與兒童一絲不茍地遵從強加于他們的禮節(jié)儀式和道德準則類比得出的結(jié)論：二者給自己定下的規(guī)則都是無法勝任的，因而勢必會導(dǎo)致自我放縱，隨后又難免產(chǎn)生一種罪惡感，反而更想嚴格遵守，引發(fā)更加強烈的飲食控制和鍛煉。[10 ]137

之所以厭食癥患者和“減肥癮”者選擇如此極端的方式對待自己的身體，特納給出的解釋是：“現(xiàn)代文化可以描述為自戀文化……厭食癥患者對外觀的耿耿于懷完全可以看作一種極端形式的現(xiàn)代自戀癥。因此，厭食癥是一種神經(jīng)官能癥式的普遍的‘生活的方式，專注于跑步，健美，飲食保健，監(jiān)視體重，以及精打細算的享樂?！迸c厭食癥相似，“減肥癮”者之所以能夠頑強地將減肥這場痛苦的持久戰(zhàn)堅守下去，得益于她們癡迷于“苦中作樂”的“精打細算的享樂”——與眾不同的生活方式是她們津津樂道的“精明”的“高品質(zhì)”生活方式。即使她們在生理上是不適的，在心理上卻能得到滿足。[1 ]292

然而，這種心理滿足感僅僅是假象。摩格爾通過對比佛教的禁欲與厭食癥中發(fā)現(xiàn)，身體的苦行并不是由它的需要引向個人的自由，而是導(dǎo)致精神的奴役。[11 ]“減肥癮”者也是從征服身體開始，當(dāng)身體越來越難以掌控，“減肥癮”者過度關(guān)注體重，終至被身體左右，精神上反而越來越空虛、抑郁。

2.“減肥癮”與厭食癥的區(qū)別

盡管厭食癥與“減肥癮”關(guān)系緊密，卻不能混為一談。

首先，“減肥癮”發(fā)展到深處可能引發(fā)厭食癥，但并非所有“減肥癮”者都一定出現(xiàn)厭食癥。即使是深度“減肥癮”引發(fā)的厭食癥，也并不一定如學(xué)界研究的厭食癥一樣，既囿于理智而缺乏食欲，又抵不住天性而暴飲暴食，同時伴隨催吐等補償性行為。

一些“減肥癮”者單純地拒絕食物，而未并發(fā)暴飲暴食。筆者從一位心理治療師的口中得知，一位年僅16歲的小姑娘通過節(jié)食的方式瘦到不足40公斤，由于體重過低，嚴重威脅到健康，無法正常生活，醫(yī)生的鑒定結(jié)果是“如果再不吃東西，她會死掉的”。然而，在病態(tài)的減肥心理趨勢下，她卻仍舊不肯正常進食，甚至連醫(yī)生開出的藥丸，她都要端詳再三，詢問“你們的藥丸是不是含有面粉，如果是的話我不能吃”。醫(yī)生只好通過給她注射營養(yǎng)液的方式維系她的生命，至今無法正常生活。

另外一些“減肥癮”者暴飲暴食卻并不需要催吐等補償性行為。例如，劉曦晨因節(jié)食而食欲旺盛，但她的解決辦法不是催吐，而是選擇能量密度低的食物滿足食欲：“我只吃蔬菜，生吃或者白煮，煮都不敢煮太過了。但是我一開吃就停不下來，跟上了發(fā)條一樣。昨天晚上我吃了一頭西蘭花、四個西紅柿、一大顆白蘿卜，都是煮煮吃或者生吃，算起來熱量只有200多卡，可是你知道我胃撐的有多大嗎？像懷孕一樣大，吃過飯我站起來都覺得一坨鉛塊墜在那里，都痛。鏡子里面光剩下一個肚子了。那些東西好吃嗎？其實不好吃。我就是管不住自己。”Ellen與劉曦晨類似，都屬于食量超常、熱量偏低型的貪食癥，她說：“我的暴食已經(jīng)成為一種習(xí)慣，改不了了?！薄巴似甙朔诛柺鞘裁锤杏X，腦子里面已經(jīng)沒有‘飽了就要停下來這個指令。”

食量過大而不催吐表面看來并無大礙，然而“減肥癮”者大都是愛美女性，而饑不擇食、暴飲暴食本身就是不美的行為，所以《論語》講究“食不厭精，膾不厭細”，正折射出所飲所食之物以及飲食的儀態(tài)都與人的風(fēng)度氣質(zhì)掛鉤。因此，“減肥癮”者的心靈實則飽受煎熬，甚至產(chǎn)生自厭自棄的情緒。Ellen說：“我曾經(jīng)家教很好，吃飯很優(yōu)雅?？捎幸淮挝腋野殖燥?，后來他猶豫了好幾分鐘，還是問我，‘你現(xiàn)在吃飯怎么那個樣子？然后模仿我，狼吞虎咽的，很夸張。我當(dāng)時很生氣，可是自己心里知道我就是那樣，那么丑，那么惡心?！?/p>

第二，厭食癥和“減肥癮”者的高發(fā)群體不盡相同。

劉艾梅的自傳《孤獨》[12 ]認為厭食癥高發(fā)群體為社會上很成功的中產(chǎn)階級家庭的孩子，她們因?qū)ψ约旱臒o權(quán)無利狀況感受尤深，常常感到不能承受的個人失敗感和欠缺感。劉艾梅正是她們中的一員，而飲食控制是她“第一次展示完全獨立的力量”。因“我的飲食是我自己所能完全控制的生活的一部分”，她沉浸其中難以自拔。

無獨有偶，布魯赫在《金籠子》中也將厭食癥解釋為中產(chǎn)階級家庭內(nèi)的一種斗爭，受到過度保護的女兒力求更大程度地控制自己的身體進而控制自己的生活 [13 ]。她將厭食癥女孩比作“金籠子里的一只麻雀，太平淡、太簡單，不足以享受家里的奢華，而且被剝奪了她做自己想做的事情的自由”，因而試圖通過饑餓逃出“籠子”。然而，出于反抗父母控制的節(jié)食卻導(dǎo)致受制于身體的結(jié)果。

然而，“減肥癮”者絕不局限于中產(chǎn)階級的年輕女兒，而是涵蓋了更廣的年齡層和社會階層，如Lucky就是一位事業(yè)風(fēng)生水起的獨立女性，控制體重絕非“減肥癮”者唯一能夠自控的。

厭食癥患者之所以多為年輕女性，與她們社會經(jīng)歷少、生活單調(diào)無趣有關(guān)，但“減肥癮”循序漸進、不易察覺，即使是比較理智、年齡較大、社會閱歷深的減肥者也并不一定能夠幸免，這就使得“減肥癮”格外難以提防。

李銘芝已介知命之年，是國內(nèi)某著名高校圖書館系的大學(xué)教授，她的專業(yè)背景決定了她對信息非常敏感，善于也樂于汲取知識。無論從學(xué)識還是從閱歷來推斷，李銘芝都應(yīng)當(dāng)是一名非常理智的減肥者。誠然，在減肥的初期，她既沒有遷延不前，也沒有急于求成。在決定減肥后，她首先利用各種渠道獲取了足夠的相關(guān)知識，根據(jù)自己的情況確定目標后，她制定了結(jié)合運動和飲食調(diào)控的非常合理的減肥計劃，并嚴格按照計劃執(zhí)行，體重從未發(fā)生意料之外的反彈。

然而，在達到目標體重后，李銘芝也不能免俗地陷入了“減肥癮”。2015年8月16日，李銘芝開始減肥第20天，她的目標體重是55kg，即使是對于這個目標體重，她當(dāng)時也并未抱有完全的信心——“我今早的體重只是略有下降，60.3kg，終于有望進入60kg以下了。我的目標希望到55kg，不知道有沒有可能……年紀大減肥就比較困難呀?！?/p>

隨著時間的推進，李銘芝在減肥上越來越得心應(yīng)手，解決了許多曾經(jīng)看來難以克服的難題，比如食欲問題?！坝浀蒙洗魏臀业囊粋€學(xué)生聚餐，她為了保持身材一口甜食都不吃，我當(dāng)時欽佩她的自制力，可是心里認為‘她那個樣子生活還有什么樂趣？反正我做不到，也不想做?？墒堑浆F(xiàn)在我也很排斥甜食，是一種本能的排斥，甚至一點也不痛苦?！保?015年9月27日）

“今天在H市開會，晚飯是宴席，吃完飯不久又被拉去宵夜，我基本不吃，但看其他同志吃得歡，感慨這就是世間胖子那么多的原因啊！”（2015年10月20日）

至此，李銘芝開始出現(xiàn)習(xí)慣性節(jié)食，且她十分熱衷和享受節(jié)食的過程——當(dāng)然，這種享受并非生理上的，而是心靈上的。

“我們學(xué)校后門外有條小吃街，目測各店鋪賣的吃食都是些香氣四溢的高卡食物。在這里吃東西絕對屬于墮落行為。我中午吃食堂，下午講臺上站三節(jié)課，其實肚子已經(jīng)有感覺了，但我對這些吃食毫無吃的欲望。注意，我說的是吃的欲望而非食欲，這是兩樣的，吃的欲望受理智控制，食欲是生理反應(yīng)。我就目不斜視地穿過后街來到K蛋糕店，買了一個全麥吐司作為明天的早餐，為自己的不墮落mark一下?！保?015年12月11日）

可以看出，李銘芝從為了減肥拒絕甜食、宵夜，再到將這種拒絕本身當(dāng)作個人品質(zhì)的體現(xiàn)，并且從自我認同中得到樂趣，已經(jīng)將注意力從保持身材轉(zhuǎn)移到了減肥本身。即使是在平素冷靜睿智的大學(xué)教授身上，“減肥癮”的苗頭也已經(jīng)初見端倪?！皽p肥癮”難以察覺，直到“減肥癮”者的身心出現(xiàn)了明顯的損傷，才得到重視，此時卻往往已經(jīng)為時晚矣。

然而，值得注意的是，從性別上看，“減肥癮”者與厭食癥患者仍舊幾乎都為女性。盡管女性在當(dāng)下的社會地位已經(jīng)顯著提高，控制體重早已不是她們唯一能夠左右的事情。不可否認的是，女性的社會影響力依舊難以與男性相提并論，控制體重因而仍舊是女性滿足征服欲的手段之一。這很可能是“減肥癮”和厭食癥一味糾纏女性的合理解釋之一。

四、結(jié)論

通過對“減肥癮”的梳理，可以得出以下結(jié)論。

第一，獲得社會認同往往是減肥的初衷。與歐美多元化的審美標準不同，“瘦”幾乎成為當(dāng)下漢人社會的審美文化，“錐子臉”“馬甲線”大行其道，“反手摸肚臍”“鎖骨放硬幣”更是成為全民參與的“炫瘦游戲”。因而，雖然關(guān)于厭食癥等的研究始見于歐美，在如今漢人社會幾乎人人都曾試圖減肥之際，卻有相當(dāng)一部分的歐美人士對自己的身材聽之任之。

然而，通過控制體重滿足控制欲則是減肥成癮更根本的原因。這也就解釋了為何即使在歐美，關(guān)于罹患厭食癥的少女骨瘦如柴，幾乎難以維持生命的報道也屢見不鮮。尤其對于社會話語權(quán)較弱的女性，在減肥中嘗到成就感的甜頭之后，難免迷失理智。因而，無論中外，無論老幼，“減肥癮”群體始終與將女性定位為弱者的文化認知相伴相生。

第二，同為使用后天手段改變外貌的身體實踐，不妨將減肥與整容進行類比。就像求美者雖訴諸非自然的整容手段改善外貌，目標卻是美得“自然”一樣，減肥者的出發(fā)點本也是追求纖秾合度的自然美。這里的自然不單單是指不加人工干預(yù)，還是“某種秩序”的體現(xiàn)，如和諧、對稱和合適等美學(xué)標準。因而，“通過整容改變身體，旨在對失序的不自然身體進行矯正，卻無意挑戰(zhàn)既有的身體秩序”。[14 ]“減肥癮”者的初衷也是合乎一般審美認知的“自然”身材，在實踐過程中卻因種種社會和個人原因產(chǎn)生偏執(zhí)心理，審美尺度逐漸背離健康的自然美。正所謂“物極必反”，過分的瘦削是病態(tài)的，不符合審美秩序的，也就不再是“自然”的。 至此，“減肥癮”者的外在和內(nèi)在都陷入畸形之中。

就像洛克說的：“凡是身體精神都健康的人就不必再有什么別的奢望了；身體精神有一方面不健康的人，即使得到了別的種種，也是徒然。”[3 ]4不過，文化的限定作用，最終在于說明中國的各種減肥現(xiàn)象依然源自古典的“自然”觀，卻終因個人與群體的內(nèi)在心理與外在實踐之“整合”，產(chǎn)生了地方人們認可或不認可的多種身體文化展示。一種學(xué)術(shù)介入性的觀點由此認為，“減肥癮”者以極端的方式保持了完美的身形，但以身體健康和心理健康都受到損傷為代價，顯然是得不償失的。（文中訪談對象均采用化名）

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AN ANTHROPOLOGICAL RESEARCH TO THE

WEIGHT-LOSING ADDICTION

Bi Da

Abstract： “Weight-losing addiction” refers to obsessive-compulsive disorder in losing weight， which is characterized by continuing pursuit of low body weight， exceedingly strict diets and excessive exercise. People addicted to losing weight are likely to suffer from physical dysfunctions and mental disorders， such as amenorrhea， anorexia and bulimia. By comparing the commonality and difference between weight-losing addictionand anorexia nervosa， this paper analyzes the causes of weight-losing addiction and group characteristics of people addicted to this symptom. It aims to address eventually that the various phenomena of weight-losing in China come from the classicalconcept of natural beauty. Although initially triggered by this concept， the unique Chinese culture of body including “weight-losing addiction” is shaped by their special psyche and practice.

Keywords： weight-losing addiction； anorexia nervosa； concept of natural beauty； cultural display

﹝責(zé)任編輯：付廣華﹞