常曉
文藝復(fù)興時(shí)的莎士比亞贊美睡眠是生命筵席上的滋補(bǔ)品。文化早熟的古代中國(guó)人認(rèn)為尋仙方不如尋睡方。
隨著當(dāng)今生活水平的提高,健康睡眠理念早已深入人心。人一生中約有三分之一的時(shí)間在睡眠中度過(guò),健康睡眠就意味著人生三分之一的享受和一生的健康。睡得舒服,睡得足夠,睡得健康,已成為當(dāng)代高品質(zhì)生活的標(biāo)配!不僅如此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也普遍認(rèn)為,睡眠是人體的基礎(chǔ)生物規(guī)律,是周期性出現(xiàn)的一種自發(fā)主動(dòng)的和可逆的靜息狀態(tài),表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)外界刺激的反應(yīng)性降低和意識(shí)的暫時(shí)中斷。良好的睡眠是保持身體健康的必需品,也是保持高效工作學(xué)習(xí)的必要?jiǎng)恿Α?/p>
然而,在快節(jié)奏的新經(jīng)濟(jì)時(shí)代,睡不著、睡不好、睡不夠等睡眠障礙問(wèn)題卻困擾著愈來(lái)愈多的現(xiàn)代人。世界衛(wèi)生組織(WHO)所提出的十大健康標(biāo)準(zhǔn)中,“睡眠良好”是其中之一。但有關(guān)資料顯示,全球約10%的人有慢性失眠(入睡和保持睡眠困難),并且很少有良好的睡眠。而國(guó)內(nèi)有一項(xiàng)在北京、上海、廣州等地同時(shí)啟動(dòng)的有關(guān)睡眠調(diào)查結(jié)果也顯示,1萬(wàn)多名被調(diào)查者中有45%的人有睡眠障礙,其中普通成年人在一年內(nèi)有過(guò)失眠者比例達(dá)57%, 有53%的癥狀超過(guò)1年,可僅有13%的患者曾經(jīng)跟醫(yī)生談及自己的睡眠問(wèn)題。睡眠障礙已成為現(xiàn)代人健康的新殺手。3月21日是世界睡眠日,本期“封面文章”就和您一起聊聊睡眠,希望借此喚醒整個(gè)社會(huì)對(duì)睡眠健康問(wèn)題的關(guān)注。
昨晚,您睡得好嗎?
當(dāng)你身邊的人已經(jīng)香甜酣睡時(shí),你是否只能默默數(shù)著小羊,任由黑夜白晝交替?
當(dāng)清晨的亮光射進(jìn)窗臺(tái),你是否總是感慨“還沒(méi)好好入眠,卻要起身忙碌”?
當(dāng)走進(jìn)辦公室,你是否總聽(tīng)到“明明很困了,卻總是睡不著”的抱怨?
當(dāng)親友聚會(huì),你是否總能看見(jiàn)疲憊不堪的臉、瞌睡的眼?
這是一個(gè)讓我們不得不直視的現(xiàn)實(shí):睡眠障礙已經(jīng)成為現(xiàn)代人的“流行曲”!
眾所周知,充足睡眠、均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是國(guó)際公認(rèn)的3項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)。然而,根據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,我國(guó)有各種睡眠障礙的人群高達(dá)38.2%,遠(yuǎn)高于世界27%的比例。其實(shí),這個(gè)數(shù)據(jù)還相對(duì)保守,我國(guó)是一個(gè)很“缺覺(jué)”的國(guó)家。資料顯示,內(nèi)地成年人中失眠患病率高達(dá)57%,工作人群中有65%的人存在睡眠障礙。
看著這些數(shù)字,可能您不太相信,但仔細(xì)想想,很多現(xiàn)代人都有這樣的經(jīng)歷:深夜里軀體很疲憊,大腦卻很活躍;早上該起床了,可就是起不來(lái);半夜刷一下社交網(wǎng)絡(luò),總有人凌晨三四點(diǎn)仍在發(fā)言;甚至有人在微信上驚呼“又是一夜無(wú)眠”。
如此看來(lái),我們每個(gè)人幾乎都經(jīng)歷過(guò)睡眠障礙?!懊咳枕毚嫒?,但是不能累積;能透支,但是馬上開(kāi)始計(jì)息;太多欠款對(duì)生命有危險(xiǎn)”——這條被形象稱之為“睡眠銀行”的規(guī)則,就表達(dá)了睡眠的障礙。
54歲的徐女士經(jīng)常失眠已有2年時(shí)間。隔兩三天,她就需要有一次依靠藥物才能“睡一覺(jué)”。近期,到醫(yī)院檢查后被診斷為抑郁癥。她說(shuō):“躺在床上不自覺(jué)就想起過(guò)去發(fā)生的不愉快的事情,有些事情越想越難受,經(jīng)常一整晚不能合眼。”
無(wú)獨(dú)有偶。53歲的李女士也是長(zhǎng)期慢性失眠患者。起初是為了照顧夜間哭鬧的孫子而無(wú)法擁有規(guī)律作息時(shí)間。后來(lái)孩子日漸長(zhǎng)大,但李女士的入睡困難、早醒及醒后無(wú)法再入睡等情況無(wú)任何好轉(zhuǎn)。睡眠問(wèn)題已嚴(yán)重影響了白天的情緒及精神狀態(tài)。
其實(shí),睡眠障礙的癥狀遠(yuǎn)不止此。今年剛剛40歲的徐先生從年輕時(shí)就有睡覺(jué)打呼嚕的狀況。以往家人都認(rèn)為他這是睡得香,所以沒(méi)太在意??山鼇?lái),徐先生的妻子發(fā)現(xiàn)他睡覺(jué)時(shí)不但打鼾,并且鼾聲時(shí)常會(huì)突然停止,且有時(shí)會(huì)把自己憋醒。不僅如此,晚上睡得時(shí)間很長(zhǎng),但白天在單位徐先生仍感到困倦,反應(yīng)遲鈍,一有機(jī)會(huì)就想睡。妻子非常擔(dān)心,便帶他到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,確診為睡眠呼吸暫停綜合癥。“真想不到每天睡得那么香,居然能患上睡眠障礙!”徐先生的妻子告訴記者,確診后,大夫明確表示睡眠呼吸暫停綜合癥屬于睡眠障礙。其是由于睡眠期間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,從而引起體內(nèi)缺氧和二氧化碳堆積所引起的一系列病理改變的臨床綜合癥。它不但破壞睡眠,引起白天嗜睡、乏力、記憶力減退,而且可導(dǎo)致心肌梗塞、腦出血、冠心病、呼吸衰竭、男性性功能減退等。此外,由于該病均在睡眠時(shí)發(fā)病,因而常被患者忽略。
睡眠障礙奪走“不眠族”健康
“時(shí)下睡眠障礙者不斷增多,特別是在大城市,生活和工作壓力較大,很多年輕人早早就出現(xiàn)了睡眠障礙?!鄙轿麽t(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院精神科專家介紹,睡眠障礙是指睡眠——覺(jué)醒過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的各種功能障礙。而失眠只是人們生活中比較常見(jiàn)的睡眠障礙中的一種表現(xiàn),它還包括過(guò)度嗜睡、睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠行為異常,不安腿綜合征、夜間磨牙癥、睡行癥、睡驚癥以及發(fā)作性睡病等等。值得注意的是,以往以中老年人為主的睡眠障礙近些年逐漸“找上”了低齡人群,臨床上的小患者甚至還不到10歲。“睡眠障礙已經(jīng)成為現(xiàn)代人健康的新殺手。”
臨床上將睡眠障礙常見(jiàn)癥狀大致歸為3類,但它們經(jīng)常合并存在:第一類是失眠,表現(xiàn)為入睡困難、早醒、睡眠質(zhì)量差、記憶力下降、焦慮、抑郁,并伴有各種軀體癥狀,比如頭痛和厭食等;第二類是失眠且伴有嗜睡,患者往往習(xí)慣了夜間睡眠不足,白天犯困嗜睡的狀態(tài),這樣惡性循環(huán)下去,白天的工作生活往往都不能集中精力,對(duì)身體產(chǎn)生較大影響;第三類是睡得怪,體現(xiàn)為睡眠期間異常行為或感覺(jué),如睡眠呼吸暫停、打鼾、肢體動(dòng)作、夢(mèng)魘、磨牙等。
“睡眠障礙會(huì)導(dǎo)致人的生理活動(dòng)或其他系統(tǒng)功能發(fā)生一系列的改變,如長(zhǎng)期睡眠不足可以引起許多神經(jīng)、精神及亞健康癥狀,如煩躁、抑郁和活動(dòng)能力下降、自主神經(jīng)功能紊亂、消化功能障礙等,甚至?xí)档兔庖邫C(jī)能,影響身體健康和工作效率。此外,睡眠障礙還可導(dǎo)致自殺率增大。一旦患上睡眠障礙,不能放任不管,應(yīng)及時(shí)到診治失眠的專業(yè)機(jī)構(gòu)就診?!睂?duì)于有睡眠障礙的人,本刊醫(yī)學(xué)顧問(wèn)、北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長(zhǎng)、精神科專家王向群強(qiáng)調(diào)說(shuō),需要進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),區(qū)分不同類型的睡眠障礙,配合對(duì)癥治療才能還人一個(gè)安穩(wěn)覺(jué)、健康覺(jué)。
同是睡眠障礙,但原因截然不同。那么,是誰(shuí)盜走了我們的睡眠?專家認(rèn)為,睡眠障礙可由多種因素引起。
1.生活方式違反睡眠規(guī)律 ?失眠人群中,有不少人患有“睡眠延遲綜合征”,錯(cuò)過(guò)了睡眠的最佳時(shí)間?,F(xiàn)在,一些年輕人追求夜生活,一到晚上就興奮,安排聚會(huì)、泡吧、看電影、手機(jī)上網(wǎng)等活動(dòng)。同時(shí),太晚進(jìn)食、大吃大喝也會(huì)讓腸胃處于工作狀態(tài),導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮。人們長(zhǎng)期把睡眠障礙歸結(jié)于心理原因,認(rèn)為焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題是主要的原因,忽略了身體因素。實(shí)際上,睡眠障礙者往往是大腦神經(jīng)某個(gè)區(qū)域長(zhǎng)期興奮,從而難以入眠。
2.情緒波動(dòng) ?人的精神心理受到外界的刺激或干擾時(shí),最易導(dǎo)致失眠。
3.疾病因素 ?心腦血管病、胃腸病、肝腎病、內(nèi)分泌疾病及肥胖等都容易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量低下,頸椎問(wèn)題也會(huì)影響到睡眠質(zhì)量。此外,睡眠不好也常常是抑郁癥、焦慮癥等精神疾病的癥狀。
4.外界睡眠環(huán)境不好 ?人體在全黑、安靜環(huán)境下會(huì)較好地分泌褪黑素,這是一種有效維持睡眠周期的激素。而大城市光污染嚴(yán)重,這樣會(huì)抑制褪黑素的產(chǎn)生,無(wú)疑會(huì)對(duì)睡眠產(chǎn)生影響。
要睡好,晚上9點(diǎn)后別做這些事
睡眠占了人生三分一的時(shí)間,其對(duì)我們的重要性無(wú)需多言。不過(guò),臨床發(fā)現(xiàn),睡眠障礙患者只有少數(shù)人求助于心理、神經(jīng)等??漆t(yī)師,絕大多數(shù)從未服用藥物或采用其他方法改善睡眠。對(duì)此,專家就表示,時(shí)下睡眠障礙患者呈現(xiàn)“一高三低一大”的特點(diǎn),即患病率高,就診率低、確診率低、治療有效率低,健康危害大?,F(xiàn)狀是很多人不知道自己是睡眠障礙患者,更多的是因?yàn)轭^疼頭暈才來(lái)檢查,隨即發(fā)現(xiàn)他們睡眠質(zhì)量很差。
研究發(fā)現(xiàn),未經(jīng)治療的睡眠障礙患者尤其是失眠病人,43%思維及判斷力混淆,59%記憶力普遍下降,83%容易沮喪和惱怒,42%情緒失控,47%有抑郁現(xiàn)象。所以說(shuō),睡眠是維持生命的極其重要的生理功能,對(duì)睡眠障礙必須重視。在此,專家特別提醒,睡眠障礙尤其是失眠病程小于4周的一般可無(wú)需治療,大于4周的就可能導(dǎo)致大腦功能紊亂,必須及時(shí)治療。
睡眠問(wèn)題困擾著無(wú)數(shù)的人,特別是現(xiàn)代都市一族。那么,怎樣才能有一個(gè)優(yōu)質(zhì)睡眠?睡眠專家表示,晚上9點(diǎn)以后有幾件事最好不要再做了。
別玩手機(jī)
很多人會(huì)利用晚上的時(shí)間躺在床上玩手機(jī)游戲、看新聞,這不僅不能令人放松,反而會(huì)導(dǎo)致更加疲憊。一項(xiàng)最新研究顯示,晚上9點(diǎn)以后只要使用20分鐘智能手機(jī),就會(huì)明顯提高疲勞水平,甚至?xí)绊懙诙旃ぷ髯⒁饬Φ募谐潭取?/p>
別看刺激的影視節(jié)目
晚11點(diǎn)至早6點(diǎn)是黃金睡眠時(shí)間,為保證優(yōu)質(zhì)睡眠,最好在11時(shí)前上床睡覺(jué)。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,先睡心,后睡目。也就是說(shuō)要讓心先平靜下來(lái),提前進(jìn)入睡眠狀態(tài),然后再閉上眼睛睡覺(jué),這樣才能保證一夜好眠。所以,晚上9點(diǎn)后應(yīng)避免過(guò)于興奮,不要看情節(jié)緊張、激烈的影視劇、槍?xiě)?zhàn)片,也不要進(jìn)行卡拉OK、打麻將等讓大腦皮層活躍的活動(dòng),否則大腦興奮點(diǎn)不能及時(shí)關(guān)掉,會(huì)導(dǎo)致入睡困難,或者夜里反復(fù)做夢(mèng)。
別吃鈣片、維生素補(bǔ)充劑
臨睡前吃鈣片、復(fù)合維生素等保健品,其實(shí)也會(huì)給腸胃增加負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致休息不好。
別吃宵夜
傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為“胃不和,則寐難安”。腸胃舒服、和順,才能保證優(yōu)質(zhì)睡眠。所以,睡前兩小時(shí)最好不要再吃東西,以免導(dǎo)致胃酸分泌增加,給腸胃帶來(lái)負(fù)擔(dān)。
別大量飲水
臨睡前不要再大量飲水,尤其是容易起夜的人,否則半夜起來(lái)上廁所會(huì)干擾睡眠。睡前飲酒曾經(jīng)被很多人認(rèn)為可以促進(jìn)睡眠,但有研究證明,雖然它可以讓人很快入睡,卻讓睡眠狀況一直停留在淺睡期,很難進(jìn)入深睡期。
別做劇烈運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)有助于睡眠,但盡量晚上9點(diǎn)前完成。睡前1~2小時(shí)不要再做劇烈運(yùn)動(dòng),否則會(huì)讓大腦處于興奮狀態(tài),影響睡眠質(zhì)量。
別想太多工作
不少人習(xí)慣在睡前回想一天的生活點(diǎn)滴,然后開(kāi)始思考第二天的工作計(jì)劃。其實(shí),睡覺(jué)時(shí)最好什么都不想,如果要回顧今天、計(jì)劃明天,最好在9點(diǎn)前就把這些事情記錄下來(lái),然后再上床睡覺(jué)。
要想擁有好體魄、好精神,高顏值、高智商,不會(huì)睡覺(jué)怎么行?然而,在這個(gè)快節(jié)奏的社會(huì),在高強(qiáng)度的生活和工作氛圍中,你是否能保證自己的長(zhǎng)期優(yōu)質(zhì)睡眠呢?從上可見(jiàn),解決睡眠問(wèn)題刻不容緩!就讓我們從今天起,獲得優(yōu)質(zhì)睡眠,擺脫睡眠障礙的困擾,越活越年輕,越活越精神!
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“催眠”小習(xí)慣
1.有規(guī)律的睡覺(jué)時(shí)間 ?每天你都會(huì)定好鬧鐘叫自己起床,要知道晚上準(zhǔn)時(shí)睡覺(jué)也同樣重要。
2.給臥室降溫 ?低溫和優(yōu)質(zhì)睡眠是一對(duì)完美搭檔。溫度較低的臥室能讓你的身體很快平靜下來(lái),得到更充分的休息,但注意雙腳要得到保暖。
3.快速洗個(gè)熱水澡 ?體溫下降,睡意也會(huì)隨之而來(lái)??梢杂孟丛鑱?lái)加強(qiáng)這一效果。洗完后躺在床上,等待身體的溫度慢慢降下來(lái),眼皮也會(huì)慢慢合上。
4.燈光統(tǒng)統(tǒng)滅掉 ?就算只有一絲光線,都能影響睡眠,包括電視、電腦的屏幕光,甚至門(mén)廳里昏黃暗淡的光線。通通關(guān)掉它們,你便可以一覺(jué)睡到天亮。
5.放棄掌控睡眠的念頭 ?你能憑一己之力主宰很多東西,卻別想掌控睡眠。自然閉眼,不去想如何才能入睡,這樣才能盡早進(jìn)入睡眠。
6.挑選合適的枕頭 ?枕頭與運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣一樣,選對(duì)了才好用。要確保你的枕頭高度適合,舒適度滿分,而且還有適合你的睡姿。喜歡趴著睡和喜歡側(cè)臥的人,在枕頭的選擇上有很大不同。
7.午睡不要過(guò)長(zhǎng) ?有些人在下午喜歡睡一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的午覺(jué),起來(lái)就接近黃昏了。這樣的話你可要小心了,因?yàn)槿绻滋炷愕纳眢w得到充分休息的話,晚上精神就會(huì)變得很活躍,這樣你想睡得著就不是件簡(jiǎn)單事了。