抑郁癥未必都是心理影響

陳福新

抑郁癥是一種常見的心理疾病，在不少人的心目中，抑郁癥既然是心理疾病，自然是由于心理因素導(dǎo)致的，其他原因不會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。然而，科學(xué)研究證實(shí)，抑郁癥分為原發(fā)性抑郁癥（又稱為內(nèi)因性抑郁癥）和繼發(fā)性抑郁癥兩種。繼發(fā)性抑郁癥往往是由非心理因素誘發(fā)的，也就是說，抑郁癥未必都是心理因素導(dǎo)致，其他因素同樣會(huì)導(dǎo)致抑郁癥，這些非心理因素常見的有以下幾種：

藥物影響 服用治療高血壓、心律不齊的可的松和其他類固醇藥物，可引起抑郁癥。如果發(fā)現(xiàn)有抑郁癥狀，應(yīng)立即請醫(yī)生診斷并改用其他藥物。

腫瘤影響 癌癥病人伴發(fā)抑郁是常見的，至少有25%的住院癌癥病人有抑郁癥狀。癌癥病人具有復(fù)雜的心理因素，因?yàn)榘┌Y一經(jīng)確診，對個(gè)體而言是突然的應(yīng)激事件，是災(zāi)難性生活事件，對疾病的絕望、疼痛、長期住院帶來的經(jīng)濟(jì)問題和家庭矛盾，成為病人在患病后產(chǎn)生抑郁癥狀的重要原因。需要注意的是長期抑郁也是導(dǎo)致癌癥的重要原因之一。

甲狀腺問題 甲狀腺不正常是引起抑郁癥的主要原因之一。尤其是甲狀腺功能減退很容易引起抑郁癥，患者會(huì)出現(xiàn)體重增加、疲勞、皮膚干燥、便秘和睡眠不佳等癥狀。該病治愈后，抑郁癥會(huì)自然消失。

糖尿病 糖尿病患者（包括尚未明確診斷者）因?yàn)檠褐泻橇窟^高，可致乏力、疲倦和失眠，這些都是抑郁癥癥狀。

節(jié)食減肥 想減肥而過度節(jié)制飲食者，因吃得過少也會(huì)出現(xiàn)抑郁癥癥狀。因此，應(yīng)采取科學(xué)的節(jié)食方法，使?fàn)I養(yǎng)均衡。

缺乏運(yùn)動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。從事體育運(yùn)動(dòng)可以消除抑郁癥。

日照不足 有些人因?qū)ν屎谏胤浅Ｃ舾卸家钟舭Y。由于這種激素只有在黑夜或日照不足時(shí)才形成，冬季這種激素含量較高。因此，多曬太陽能消除抑郁癥。

營養(yǎng)不平衡 導(dǎo)致抑郁癥的主要原因是機(jī)體內(nèi)某些維生素和礦物質(zhì)的缺乏。但是嚴(yán)重營養(yǎng)不足引起抑郁癥的很少。

女性內(nèi)分泌紊亂 包括下面三種情況：

1.雌激素減少。這是因?yàn)榇萍に厝狈?huì)引起其他激素和化學(xué)成分的變化，繼而引起女性行為變化。這類患者服用抗抑郁藥的作用不大，加強(qiáng)鍛煉有助于消除抑郁癥。

2.女性雌激素增加。有5%患經(jīng)前綜合征嚴(yán)重的婦女有抑郁癥，表現(xiàn)有強(qiáng)烈的饑餓感、愛哭泣、常失眠和行為異常，體內(nèi)維生素B6含量過度下降。此外，口服避孕藥也會(huì)造成抑郁癥，特別是有經(jīng)前綜合征的婦女，這是因?yàn)樾薪?jīng)前雌激素增加，維生素B6含量下降過度會(huì)引起抑郁癥。有以上兩種情況的患者都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B6。

3.婦女產(chǎn)后也易得抑郁癥，特別是在嬰兒1～6個(gè)月時(shí)，這是由于生育激素變化引起的。

總之，抑郁癥的病因是復(fù)雜的，并非單純由心理因素引起，往往是多因素綜合作用的結(jié)果，因此，治療干預(yù)時(shí)必然要采取綜合措施，才能到達(dá)最佳效果。