時毓民
鈣在小兒生長發(fā)育中占有重要的地位,寶寶如果缺鈣,身體發(fā)育會減緩,嚴(yán)重的會引起佝僂病及骨骼畸形。不少家長十分重視給小兒補鈣,但是“物極必反”,過度補鈣將對小兒造成種種危害。
補鈣過多的9種危害
1.產(chǎn)生厭食、惡心、便秘、消化不良等癥狀,從而影響腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
2.長期過度補鈣會造成高尿鈣癥,患兒早期有輕微的腰痛,尿顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,嚴(yán)重的還可有肉眼血尿。除血尿外,有可能形成泌尿道結(jié)石,此過程約需經(jīng)歷半年至數(shù)年。
3.過度補鈣使血壓偏低,鈣沉積在心臟瓣膜上影響心臟功能,增加日后患心臟病的危險。在血管壁沉積將加重血管硬化。
4.在眼內(nèi)房水中,鈣濃度過高可沉淀為晶體蛋白,引起白內(nèi)障而致失明。若鈣在眼角膜周邊沉積,將會影響視力。
5.腸道中過多的鈣會抑制鐵、鋅等二價離子的吸收,造成繼發(fā)性的缺鋅和缺鐵,從而導(dǎo)致小兒厭食、貧血、乏力、生長發(fā)育緩慢和免疫力下降。
6.骨骼過早鈣化,骨骺提前閉合,使長骨發(fā)育受到影響,終末身高受到抑制。此外,骨中鈣的成分過多,使骨質(zhì)變脆,容易發(fā)生骨折。
7.血鈣過高使軟骨過早鈣化,前囟門過早閉合,形成小頭畸形,限制了寶寶大腦發(fā)育空間。
8.補鈣過多同時如果攝取較多維生素D,肝、腎等重要的生命器官都會像骨骼一樣“鈣化”,后果非常嚴(yán)重。
9.極少數(shù)小兒過量補鈣會患上“鬼臉綜合征”,表現(xiàn)為大嘴、上唇突出、鼻梁平坦、鼻孔朝天、兩眼距離遠(yuǎn)。
怎樣判斷鈣過量
給寶寶補鈣是否過量,主要看在喂養(yǎng)中是否有盲目補充鈣和維生素D的情況。在體格檢查時看寶寶前囟是否過早閉合。骨骼X線檢查是否有骨齡提前及組織異常鈣化。尿鈣檢查也可知曉是否鈣攝入過量。
怎樣糾正鈣過量
一旦發(fā)現(xiàn)鈣過量,就應(yīng)停止補鈣,鈣過量的癥狀就會隨之消失。但是,骨骼的鈣化一旦形成,往往沒有很好的消除辦法。高尿鈣癥寶寶需要多飲水,限制食鹽的攝入,避免進(jìn)食含有草酸過多的果汁及巧克力等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿劑。
怎樣正確補鈣
一般來說,1歲內(nèi)的小兒每日需要鈣量為500毫克,1歲以上逐漸增多,3歲以后達(dá)1 200毫克,與成人相似。除去每日食物中的鈣外,可以用鈣劑補足缺少的量。由于我國北方地區(qū)陽光照射強度較弱,營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不夠全面,所以在2歲之前應(yīng)給孩子補充一定量的鈣質(zhì)。2歲以上的寶寶已經(jīng)開始吃各種各樣的食物,食物補鈣較藥物更安全。母乳及母乳化配方奶是嬰兒首選的補鈣食品。牛奶是鈣的最好來源,每100毫升牛奶中通常含有110~130毫克的鈣,每日喝500毫升的牛奶就可以滿足孩子對鈣的需求。年齡較大的小兒每天喝300毫升左右的奶,加上水果、豆制品、海帶、海魚、紫菜、油菜、卷心菜、山楂、胡蘿卜、雞蛋、雞肉、蝦皮等,就可以滿足生長發(fā)育的需要。在特殊情況下,如患佝僂病、結(jié)核病,用激素類藥物治療等需用鈣劑補充,此時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
補鈣的4種誤區(qū)
骨頭湯可以補鈣 不少家長認(rèn)為給寶寶喝骨頭湯可以達(dá)到補鈣的目的,其實骨頭湯中的鈣含量很少,不能達(dá)到補鈣的目的。
單吃鈣就可補鈣 鈣的吸收主要靠維生素D,應(yīng)多曬太陽或補充維生素D,否則補鈣再多也無用。
補鈣可以加快骨愈合 骨折的小兒一般不會缺鈣,若多補了鈣會增加患泌尿道結(jié)石的機(jī)會。
鈣混在牛奶中吃 混在牛奶中的鈣只能吸收20%,給孩子補鈣應(yīng)在喂奶后1~2小時。