淺談如何做好消化系疾病實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)

陸飛國　吳發(fā)勝　梁健　黃振鵬　胡倩　溫映華

摘要：實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行科研和教學(xué)工作的重要場(chǎng)所，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)對(duì)于科研、實(shí)驗(yàn)、教學(xué)的順利進(jìn)行，保障實(shí)驗(yàn)室人員的健康、安全具有重要作用，本文就如何做好消化系疾病實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)做簡要概述。

關(guān)鍵詞：消化疾??；實(shí)驗(yàn)室；生物安全；防護(hù)

消化系疾病實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行學(xué)科相關(guān)教學(xué)和科研工作的重要場(chǎng)所，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)是進(jìn)行學(xué)科高水平研究人才培養(yǎng)、相關(guān)學(xué)科和領(lǐng)域科學(xué)研究、開展正常實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的必要保障。

生物安全是指避免危險(xiǎn)生物因子造成實(shí)驗(yàn)室人員暴露，向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施。狹義的生物安全定義為現(xiàn)代生物技術(shù)研究、開發(fā)、應(yīng)用、轉(zhuǎn)基因生物跨國越境轉(zhuǎn)移時(shí)可能對(duì)生物多樣性、生態(tài)環(huán)境和人類健康產(chǎn)生的潛在不利影響。廣義的生物安全是指與生物有關(guān)的各種因素，對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人類健康及生態(tài)系統(tǒng)所產(chǎn)生危害或潛在風(fēng)險(xiǎn)[1]。做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)對(duì)于科研和實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行，保障實(shí)驗(yàn)者的生命健康具有重要意義。本文就如何做好消化系疾病實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)做一簡要概述。

1 做好實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)

1.1作為課題組成員或者即將進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生、實(shí)驗(yàn)員，應(yīng)該熟知所研究課題、實(shí)驗(yàn)的相關(guān)設(shè)計(jì)原理和操作步驟，做到胸有成竹，這樣才能在實(shí)驗(yàn)中少走彎路，并且最大限度避免實(shí)驗(yàn)室生物危害。

1.2根據(jù)課題實(shí)驗(yàn)要求選擇實(shí)驗(yàn)室。消化系疾病實(shí)驗(yàn)可以分為非感染性微生物實(shí)驗(yàn)，如各種非感染性消化系疾病研究，以及微生物可能具有或具有感染性的實(shí)驗(yàn)，如各型肝炎病毒的研究、各種病原微生物如細(xì)菌、真菌、病毒的研究等。生物安全實(shí)驗(yàn)室可分為4級(jí)：基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-1、BSL-2）、防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-3）、高級(jí)防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-4）。其中基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-1）適合于已知其特征、在健康成人中不引起疾病、對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員和環(huán)境危害性最小的生物因子的實(shí)驗(yàn)和研究，適用于消化系非感染性疾病的實(shí)驗(yàn)研究?；A(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-2）適合于從事對(duì)人和環(huán)境有中度危害（危險(xiǎn)度二級(jí)）的生物因子的實(shí)驗(yàn)和研究工作，可適用大多數(shù)消化系常見病原微生物的實(shí)驗(yàn)和研究。防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-3）主要適用于處理危險(xiǎn)度三級(jí)微生物和大容量或高濃度、具有高度氣溶膠擴(kuò)散危險(xiǎn)的危險(xiǎn)度2級(jí)微生物的實(shí)驗(yàn)研究。高級(jí)防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-4）主要適用于外來危險(xiǎn)因子，這些因子可以引起氣溶膠傳播的實(shí)驗(yàn)室感染和威脅生命。其中防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-3）、高級(jí)防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-4）在消化系疾病實(shí)驗(yàn)研究中應(yīng)用較少。

1.3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)，牢記實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度。對(duì)進(jìn)入消化系疾病實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn)，有利于提高實(shí)驗(yàn)人員對(duì)于實(shí)驗(yàn)室生物安全的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)，是防范實(shí)驗(yàn)室生物危害最重要的基礎(chǔ)措施之一。培訓(xùn)內(nèi)容包括心理素質(zhì)、檢驗(yàn)技術(shù)、生物安全操作、實(shí)驗(yàn)室事故應(yīng)急處理方法和原則、工作中潛在危險(xiǎn)處理方法、感染預(yù)防措施等[2]。相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范有《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》《中國醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》等，實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)了解知曉。

2 重視個(gè)人實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)

生物安全防護(hù)是指避免生物危險(xiǎn)因子對(duì)生物體包括實(shí)驗(yàn)室工作人員的傷害和對(duì)環(huán)境的污染過程中所具有的意識(shí)和采取的措施。在進(jìn)行消化系非感染性疾病研究，進(jìn)入基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-1）工作時(shí)，需穿著工作服，在進(jìn)入和離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)，要做到在流水下按“七步洗手法”進(jìn)行洗手清潔，避免實(shí)驗(yàn)室生物危害。此外，根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求，可采用個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如口罩、眼鏡、手套等進(jìn)行防護(hù)。

在進(jìn)行消化系感染性微生物實(shí)驗(yàn)，進(jìn)入基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-2）工作時(shí)，除必須按照實(shí)驗(yàn)程序操作、合理應(yīng)用高壓滅菌器滅菌外，工作期間還必須使用個(gè)人防護(hù)用品。此外，需限制人員出入，減少人員流動(dòng)帶來的實(shí)驗(yàn)室生物危害風(fēng)險(xiǎn)。

若需進(jìn)入防護(hù)實(shí)驗(yàn)室（BSL-3）時(shí)，除上述防護(hù)措施外，實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前需經(jīng)過相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)、接種相應(yīng)疫苗免疫。

3 遵守實(shí)驗(yàn)器械操作規(guī)范，防范實(shí)驗(yàn)動(dòng)物所致的實(shí)驗(yàn)室生物危害

進(jìn)入消化系疾病實(shí)驗(yàn)室工作，應(yīng)遵守實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各試驗(yàn)器械操作規(guī)范，所有操作均應(yīng)該在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行操作。值得注意的是，有調(diào)查指出， 我國實(shí)驗(yàn)室生物安全柜擺放位置符合生物安全要求僅67.5%，潔凈度合格率為75.8%，生物安全柜內(nèi)微小氣候檢測(cè)指標(biāo)多數(shù)合格率較低，存在生物安全隱患。實(shí)驗(yàn)員在實(shí)驗(yàn)前后需對(duì)生物安全柜進(jìn)行清潔和消毒，保證生物安全柜潔凈。

在進(jìn)行消化系疾病研究實(shí)驗(yàn)操作時(shí)，需要做好個(gè)人生物安全防護(hù)。如進(jìn)行血清分離時(shí)需加強(qiáng)眼部和皮膚黏膜保護(hù)及防范血液或血清制品對(duì)實(shí)驗(yàn)室的污染；使用組織研磨器和勻漿器研磨消化系統(tǒng)各組織時(shí)，應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室生物安全柜內(nèi)操作，以減少氣溶膠污染；使用攪拌器和振蕩器進(jìn)行實(shí)驗(yàn)樣本的攪拌和震蕩時(shí)，操作前應(yīng)檢查容器完好，使用時(shí)加防護(hù)裝置，并在生物胺全柜中進(jìn)行操作；使用離心機(jī)進(jìn)行試驗(yàn)樣本離心時(shí)，應(yīng)檢查設(shè)備是否運(yùn)行正常，盛裝實(shí)驗(yàn)樣本容器確保密閉完好，并注意配平離心機(jī)；使用皮下注射器進(jìn)行皮下注射時(shí)，應(yīng)避免使用過的針頭回套，以確保實(shí)驗(yàn)操作時(shí)生物安全。

在消化系疾病實(shí)驗(yàn)研究中，常需使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有大鼠、小鼠、家兔、犬等。在進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)做到以下個(gè)人實(shí)驗(yàn)室生物安全措施：①穿著防護(hù)服：如在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-1）進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，穿著工作服即可；若進(jìn)入基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室（BSL-2）進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，需穿著實(shí)驗(yàn)室內(nèi)專用內(nèi)膽衣和相應(yīng)的外層防護(hù)服；②呼吸防護(hù)裝置：根據(jù)實(shí)驗(yàn)有無感染性選擇普通外科手術(shù)口罩或N95口罩防護(hù)；③手部防護(hù)裝置：根據(jù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物種類可選用乳膠手套或不銹鋼網(wǎng)孔手套；④頭面部防護(hù)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要可選用帽子、護(hù)目鏡、面罩等。

4 重視實(shí)驗(yàn)室試劑儲(chǔ)存、使用安全

試劑是消化系疾病實(shí)驗(yàn)中不可或缺的組成部分，部分實(shí)驗(yàn)試劑為有毒、有腐蝕性、強(qiáng)氧化性、有放射性或易燃、易爆物質(zhì)，安全儲(chǔ)存、規(guī)范使用試劑是預(yù)防消化系疾病實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的重要組成部分。

實(shí)驗(yàn)室試劑的儲(chǔ)存和使用應(yīng)遵循以下原則：①試劑應(yīng)選擇適合的儲(chǔ)存容器和在儲(chǔ)存條件下儲(chǔ)存；②有毒、有腐蝕性、強(qiáng)氧化性、有放射性或易燃、易爆的試劑應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室管理人員雙人管理，領(lǐng)用需核對(duì)用途、用量，建立雙臺(tái)賬；③使用有毒、有腐蝕性、強(qiáng)氧化性、有放射性或易燃、易爆的試劑時(shí)應(yīng)了解試劑化學(xué)性質(zhì)，雙人規(guī)范操作；④如不慎發(fā)生意外，應(yīng)沉著冷靜，及時(shí)正確處理。

5結(jié)論

實(shí)驗(yàn)是研究消化系疾病發(fā)病機(jī)理、發(fā)現(xiàn)消化系疾病治療新方法、闡明人體消化機(jī)理的必由之路，做好消化系疾病實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)，是成功進(jìn)行消化系疾病實(shí)驗(yàn)的重要基礎(chǔ)和必要保障，需要每個(gè)實(shí)驗(yàn)人員的共同遵循和不懈探索。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫光浩，張微，陳敬德，等.高校實(shí)驗(yàn)室生物安全存在的問題及應(yīng)對(duì)策略[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2013，30（7）：1-3.

[2]王鑫，周安壽，陳永青.實(shí)驗(yàn)室生物安全及其防護(hù)措施[J].衛(wèi)生研究，2007，36（2）：252-254.編輯/羅茗柯