適應(yīng)老齡化時代的中國城鎮(zhèn)化發(fā)展之路

趙靜

摘 要：城鎮(zhèn)化水平是衡量我國地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的重要標(biāo)志。目前，我國城鎮(zhèn)化建設(shè)正面臨著快速老齡化及高齡化的挑戰(zhàn)。新型城鎮(zhèn)化以人為本，大力發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)，不僅滿足老年人消費(fèi)需求，也給我國城鎮(zhèn)化發(fā)展帶來機(jī)遇。由于城鄉(xiāng)老人收入和生活水平差異巨大，要分別探討城鎮(zhèn)養(yǎng)老和農(nóng)村養(yǎng)老路徑。

關(guān)鍵詞：老齡化；新型城鎮(zhèn)化；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

中圖分類號：F291 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）05-0064-02

近年來，城鎮(zhèn)化與人口老齡化的數(shù)據(jù)備受關(guān)注，老齡化進(jìn)程加快的事實(shí)引來了對未來新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的普遍擔(dān)憂，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)也成為民政部2014年十大工作之首，《2014年民政工作要點(diǎn)》的第一項(xiàng)就是加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，拓展社會福利服務(wù)。面對老齡化及高齡化的挑戰(zhàn)，一方面，要著眼于人的發(fā)展，由過去片面注重追求城市規(guī)模擴(kuò)大、空間擴(kuò)張，改變?yōu)橐蕴嵘鞘腥说纳钯|(zhì)量、為老年人提供生活保障等為中心；另一方面，要通過市場引導(dǎo)發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，根據(jù)城鄉(xiāng)之間的實(shí)際差異，實(shí)施合理方案，有針對性地妥善解決。

一、中國老年人口現(xiàn)狀

中國一直是世界歷史上人口最多的國家，也是老年人最多的國家。1982年第三次人口普查時65歲以上人口數(shù)緩慢上升到49.220 8萬人，之后，人口數(shù)量呈幾何數(shù)增長，到1990年的第四次人口普查中65歲以上人口迅速增加到8 595萬人，到2011年的第六次普查時65歲以上人口數(shù)為1.188億人，占總?cè)丝诘?.87%。中國老齡化進(jìn)入快速發(fā)展階段，65歲以上人口比例由 7% 增長到 14%，發(fā)達(dá)國家大多用了45年以上的時間，中國只用27年就可以完成這個歷程。根據(jù)預(yù)測，我國老齡化的增長將會持續(xù)很長一段時間，到2020年以后，我國總?cè)丝谠鲩L速度減慢，但老年人口增長速度更快更猛；到2040年以后，我國總?cè)丝谝殉上陆禒顟B(tài)，但老年人口卻仍在遞增。

二、中國新型城鎮(zhèn)化發(fā)展情況

（一）中國新型城鎮(zhèn)化質(zhì)量不高

新型城鎮(zhèn)化應(yīng)以人為核心，隨著老年人口規(guī)模的不斷壯大，老年人對社會的影響也迅速擴(kuò)大，因此，照顧好、發(fā)展好老年人對中國新型城鎮(zhèn)化發(fā)展建設(shè)至關(guān)重要。中國新型城鎮(zhèn)化目前處于加速發(fā)展階段，1978年城鎮(zhèn)化率為17.92%，1996年城鎮(zhèn)化率為30.48%，到2013年城鎮(zhèn)化率升至53.73%。但總體看，城鎮(zhèn)化發(fā)展水平還較低，不能適應(yīng)老齡人口的快速增長，不能保證老年人獲得幸福且高質(zhì)量的生活，部分老年人老無所養(yǎng)，老無所依，生活沒有保障。

（二）產(chǎn)業(yè)發(fā)展與人口結(jié)構(gòu)不符

我們在研究各個年齡段的相關(guān)產(chǎn)業(yè)時發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象，由于計劃生育政策，0—12歲兒童數(shù)量大幅下降，但是，在城鎮(zhèn)中各類嬰幼兒用品店、少兒學(xué)習(xí)班、童裝店及早教機(jī)構(gòu)等越來越多，兒童消費(fèi)市場、服務(wù)市場發(fā)展良好。

反觀老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)有老年人用品生產(chǎn)制造以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人群的需求。一方面，符合老年人用的個性化產(chǎn)品生產(chǎn)不足，使用也不太普及，如放大鏡指甲刀、電煎藥壺、拐杖凳等；另一方面，中國社會養(yǎng)老服務(wù)體系仍然處于起步階段，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位不足、職業(yè)資格護(hù)工短缺、家政服務(wù)業(yè)發(fā)展不足等問題突出。截至2012年底，全國有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4萬多家，養(yǎng)老床位390萬張，僅占60歲以上老年人口的1.32%，距離國際通行標(biāo)準(zhǔn)5%的老年人需要在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，還差幾百萬張床位。

三、中國老年消費(fèi)市場潛力巨大

人口老齡化對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動的影響，最直接地反映在老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展上。老年產(chǎn)業(yè)，在國外也稱為“銀色產(chǎn)業(yè)”，一般指滿足老年人口衣食住行用等方面需求，涵蓋了滿足老年人口衣、食、住、行、用、樂、醫(yī)等各方面需求的多種行業(yè)。

（一）老年產(chǎn)業(yè)分類

老年產(chǎn)業(yè)是一種綜合的非獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)，它包括第一、二、三產(chǎn)業(yè)中的多個行業(yè)，但以第三產(chǎn)業(yè)為主。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及面廣泛。一是老年住宅和養(yǎng)老設(shè)施領(lǐng)域。應(yīng)增加老年社會福利院、養(yǎng)老院、敬老院、老年人服務(wù)中心等數(shù)量，改造老年人現(xiàn)有住宅。二是養(yǎng)老醫(yī)療衛(wèi)生保健業(yè)。加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施、保健護(hù)理隊伍、保健設(shè)施與保健用品等。三是養(yǎng)老文化娛樂產(chǎn)業(yè)。老年人在精神慰藉方面的需求也是很大的，多提供健身器材和場所，開展文化娛樂、旅游休閑活動。四是養(yǎng)老用品產(chǎn)業(yè)。應(yīng)在老年人的食品、服裝、家具、行動用品等生活用品符合老年人的特點(diǎn)，提高方便性和舒適度。

（二）老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機(jī)遇

老年人消費(fèi)隨著人口老齡化的加劇呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，而老年人消費(fèi)又與其他人群的消費(fèi)有很大的不同?？紤]到老年人收入低，生活節(jié)儉等特點(diǎn)，老年產(chǎn)業(yè)并不發(fā)達(dá)，應(yīng)根據(jù)老年人物質(zhì)生活和精神生活方面自身需求和消費(fèi)的特點(diǎn)，在產(chǎn)品服務(wù)形式上多樣化發(fā)展。

從購買力層面分析，城市老人中有42.8%的人擁有存款，一部分老年人或多或少能從子女那里得到一部分贍養(yǎng)費(fèi)；城市老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金的人數(shù)比例也較高，2010 年，全國養(yǎng)老金支出將增加到8 383 億元，2020 年將增加到28 145 億元，根據(jù)預(yù)測數(shù)據(jù)計算出老年消費(fèi)總量2020 年為41 591億元。如此巨大的消費(fèi)量為市場提供了巨大的商機(jī)，這些都將為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供有支付能力的現(xiàn)實(shí)需求和未來的潛在需求。

四、適應(yīng)老齡社會的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展方向

我們必須看到，目前老年人口的市場需求畢竟是潛在的，若將潛在的市場需求轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的市場消費(fèi)，需要認(rèn)真和深入地研究城鄉(xiāng)老年人口的消費(fèi)行為和消費(fèi)習(xí)慣，由于城鄉(xiāng)收入和生活水平差距過大，我們要分別對城鄉(xiāng)養(yǎng)老進(jìn)行討論。

（一）城鎮(zhèn)養(yǎng)老研究

我們需要根據(jù)城鎮(zhèn)老年人的需求特點(diǎn)和他們的實(shí)際購買能力，研究適合城鎮(zhèn)養(yǎng)老之路。在建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系的同時，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老家政服務(wù)業(yè)和日常生活用品業(yè)，待時機(jī)成熟時再逐漸發(fā)展其他服務(wù)領(lǐng)域，以此帶動老年產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。

1.建立多元化養(yǎng)老服務(wù)體系

城鎮(zhèn)地區(qū)以居家養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在鼓勵居家養(yǎng)老的同時大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)，扶持民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。社區(qū)養(yǎng)老，可以讓老人在自己原居地享受養(yǎng)老服務(wù)，操作靈活，結(jié)合了居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)?？梢园凑绽先说淖岳砟芰Π佯B(yǎng)老人群進(jìn)行細(xì)分，對不同自理能力的老人實(shí)行分級護(hù)理，分級收費(fèi)，比如為行動不便、需要照顧的老人提供餐飲、娛樂、保健、護(hù)理、醫(yī)療、上門接送、家庭衛(wèi)生等形式。

另外，還要鼓勵建設(shè)大量的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。民營養(yǎng)老院經(jīng)營成本居高不下，回報率低，民辦養(yǎng)老院只能通過降低服務(wù)人員工資、減少服務(wù)、犧牲質(zhì)量來維持生存。針對這一現(xiàn)象，各級政府要提出優(yōu)惠的支持政策，老年產(chǎn)業(yè)是一個微利行業(yè)，須制定一系列的老年福利事業(yè)和老年產(chǎn)業(yè)優(yōu)惠政策，如專項(xiàng)資金的撥款、補(bǔ)貼、減免稅費(fèi)等。

2.吸納和培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才

老年群體對生活照料和護(hù)理的巨大需求，催生了一個巨大的老年服務(wù)消費(fèi)市場，也使養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的缺口不斷增大。目前，全國取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的僅有30多萬人，按照國際上5∶1的護(hù)工需求量，缺口將近1 000萬個，為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展，迫切需要加快專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。

目前，我國應(yīng)在高職高專院校開設(shè)養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)，設(shè)立培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)大批的養(yǎng)老保健員、老年護(hù)理員、老年心理輔導(dǎo)師、養(yǎng)老家庭醫(yī)生等。從城鎮(zhèn)化進(jìn)程的趨勢看，由農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移出來的剩余勞動力越來越多，大多數(shù)女性文化層次較低，比較適合社區(qū)、家庭和個人服務(wù)業(yè)的要求，通過崗前專業(yè)化的培訓(xùn)，使她們具備養(yǎng)老行業(yè)的基本技能和知識。

3.豐富老年食品與生活用品行業(yè)

目前，中國所有老年用品生產(chǎn)企業(yè)所提供的產(chǎn)品尚不足1 000億元，而當(dāng)前中國老年人用品市場有3 000億元的市場份額，與滿足需求相差甚遠(yuǎn)，市場存在嚴(yán)重缺失。老年用品包括服裝、保健品、交通產(chǎn)品、康復(fù)保健器、生活輔助用品、家電電子用品等。市場應(yīng)根據(jù)老年人的特點(diǎn)，加強(qiáng)老年生活輔助用品的開發(fā)、研制和生產(chǎn)。近年來，老年人消費(fèi)需求呈多領(lǐng)域發(fā)展趨勢。當(dāng)出生于20世紀(jì)50 年代以后的一代人步入老齡時，他們除了生活的基本需求外，對生活質(zhì)量等有了更高層次的需求，如老年保健休閑、老年體育鍛煉和老年科學(xué)養(yǎng)生。

（二）農(nóng)村養(yǎng)老研究

隨著新型城鎮(zhèn)化的建設(shè)，土地流轉(zhuǎn)速度加快，農(nóng)村人口不斷向城鎮(zhèn)流動，我國傳統(tǒng)的以土地為保障的養(yǎng)老形式在發(fā)生變化。我國目前的農(nóng)村養(yǎng)老生活問題很多，要建立健全養(yǎng)老保險體系，根據(jù)農(nóng)村老年人得需求，解決他們的后顧之憂。

1.建立健全養(yǎng)老保險體系

目前，城鄉(xiāng)人均收入和生活水平差異巨大，2013年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26 955元，農(nóng)村居民人均純收入8 896元，農(nóng)村居民收入僅占城鎮(zhèn)居民1/3，農(nóng)村老人的貧困發(fā)生率也是城鎮(zhèn)的3倍以上。2013年，農(nóng)村老年人口總數(shù)為1.05億人，是城市的1.69倍，中國農(nóng)村的老齡化程度亦高于城鎮(zhèn)，農(nóng)村老年人一般通過子女供養(yǎng)、個人繳費(fèi)投保等多種途徑來籌集養(yǎng)老資金，單純依靠農(nóng)業(yè)自身完成農(nóng)民養(yǎng)老在當(dāng)今的中國已經(jīng)失去了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，所以，必須通過城市工業(yè)反哺農(nóng)村，以國家財政統(tǒng)一管理農(nóng)村養(yǎng)老。雖然國家正在努力改善農(nóng)村老年人的社會保障狀況，但是國家的財力有限，暫時還不能把農(nóng)村老年人的社會保障水平提高到和城市相同的高度。養(yǎng)老保險保障水平亦過低。應(yīng)該加快建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的多種形式的農(nóng)村社會保障制度，以利于逐步改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的體制，最終實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險城鄉(xiāng)一元體系。

2.減輕農(nóng)村老人生活壓力

當(dāng)農(nóng)村當(dāng)青壯年在外務(wù)工的時候，老人盡職盡責(zé)地幫他們帶著小孩，讓小孩的父母可以在外面打工賺錢，有一大批老人承擔(dān)著照看留守兒童的重?fù)?dān)。2013年，中國農(nóng)村留守兒童數(shù)量超過6 000萬人。針對這一現(xiàn)象，我們可以開辦寄宿學(xué)校，不僅使學(xué)生得到教育和照顧，托管教育還增加了教師、行政、后勤等崗位，這使老人得到解脫，可以安享晚年，還可以給低齡老人提供一些就業(yè)機(jī)會，切實(shí)解決農(nóng)村老年人的生活負(fù)擔(dān)。

在老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的過程中，老年人是施體和受體皆可。它既可以是為老年人服務(wù)的產(chǎn)業(yè)，也適合退休老年人再就業(yè)。低齡老人再就業(yè)有助于老年人增加收入、充實(shí)晚年生活，農(nóng)村養(yǎng)老院可以實(shí)行“以老養(yǎng)老”。低齡老人更了解老年人的需求并且更有耐心提供貼心的服務(wù)，使高齡老人得到更妥善的照顧，緩解農(nóng)村養(yǎng)老壓力。

[責(zé)任編輯 安 琪]