醫(yī)院保衛(wèi)工作面臨的新形勢及應(yīng)對策略

朱永續(xù)

醫(yī)院是救死扶傷的場所，在提供良好醫(yī)療服務(wù)的同時，還要保證患者、醫(yī)務(wù)人員的人身和財產(chǎn)安全。因此，安全保衛(wèi)工作是醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，對于醫(yī)院工作秩序的維護、國家財產(chǎn)、患者和醫(yī)護人員的生命安全等保障，具有非常重要的作用。

做好醫(yī)院保衛(wèi)工作的重要性

醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作是醫(yī)院行政管理的重要內(nèi)容。如果醫(yī)院發(fā)生安全事故，就會威脅到患者和醫(yī)務(wù)人員的生命安全，同時造成不良的社會影響，因此，醫(yī)院保衛(wèi)工作非常重要。必須緊跟時代的腳步，促進醫(yī)院保衛(wèi)工作的規(guī)范化、科學化、現(xiàn)代化。

近些年，隨著我國醫(yī)療體制改革的深入，《醫(yī)療事故處理條例》等政策法規(guī)的出臺，醫(yī)療市場已經(jīng)不再被政府壟斷，各種醫(yī)療資源逐步地進行互補和共享，面對激烈的競爭，醫(yī)院要想持續(xù)地經(jīng)營下去，必須不斷提高自身的綜合競爭力。同時，醫(yī)院的保衛(wèi)工作也面臨新的形式，醫(yī)院的管理者必須重視保衛(wèi)工作，做到自主管理、積極防范、因地制宜、保障安全，以此來提高醫(yī)院的整體形象和服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院保衛(wèi)工作對于醫(yī)院的健康發(fā)展、穩(wěn)定和維護患者的合法利益，具有非常重要的意義。

醫(yī)院保衛(wèi)工作面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)患關(guān)系緊張、保衛(wèi)情況復(fù)雜。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，相應(yīng)醫(yī)療糾紛事件逐年增加。為此，我國頒布了《醫(yī)療事故處理條例》和《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等法律法規(guī)，對醫(yī)患矛盾提出了具體的法律規(guī)定。但在醫(yī)療糾紛發(fā)生時，兩者之間因缺乏應(yīng)有的理解和信任，導(dǎo)致分歧越來越大，患者的索賠金額越來越高，有的患者或家屬不夠理智，可能會做出毀壞公共物品、謾罵甚至圍攻醫(yī)護人員的行為。日益緊張的醫(yī)患關(guān)系，對于醫(yī)院保衛(wèi)工作提出了新的挑戰(zhàn)。在醫(yī)療糾紛事件解決中，保衛(wèi)人員必須發(fā)揮應(yīng)有的作用。醫(yī)院作為開放的公共場所，人員流動頻繁，而且人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，醫(yī)院無法選擇服務(wù)對象，每天的現(xiàn)金流量很大，這些特點使得醫(yī)院存在較大的不安全性。近些年很多醫(yī)院出現(xiàn)了盜竊事件，還有偷竊車輛、毀壞醫(yī)療設(shè)施、張貼小廣告等事件，而這些問題的解決，都需要依靠醫(yī)院的保衛(wèi)工作。

醫(yī)院保衛(wèi)組織結(jié)構(gòu)落后、工作難度大。有些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對于保衛(wèi)工作沒有引起足夠的重視，使得保衛(wèi)的組織結(jié)構(gòu)非常落后，保衛(wèi)工作大多流于形式，處于可有可無的狀態(tài)。雖然我國公安部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布要求，一級醫(yī)院必須有人分管安全保衛(wèi)工作，二級和三級醫(yī)院需要設(shè)立安全保衛(wèi)組織，根據(jù)實際的情況，配備相應(yīng)的保衛(wèi)干部，同時設(shè)立警務(wù)室，按照醫(yī)院20床位一名安保人員進行配置。但是，通過實際的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我國大部分醫(yī)院都沒有落實該要求，很多醫(yī)院的保衛(wèi)干部通常是兼職，使其難以很好地履行分內(nèi)職責。由于醫(yī)院開發(fā)的分支點增多，保衛(wèi)工作趨于多樣性和復(fù)雜性，增加了保衛(wèi)工作的難度。醫(yī)院不僅需要維護醫(yī)療、科研等工作的正常進行，還需要維護患者治療時的生活秩序。面對醫(yī)院的職工、患者、家屬、醫(yī)院進修生等復(fù)雜的群體，使得醫(yī)院保衛(wèi)工作存在很大的不確定性。

加強醫(yī)院保衛(wèi)工作的策略

加強保衛(wèi)工作和執(zhí)法力度。在公安部和衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布的文件中，規(guī)定二級醫(yī)院以上都要設(shè)立警務(wù)室，配備相應(yīng)的警務(wù)人員，醫(yī)院在日常工作中，如果發(fā)現(xiàn)了潛在的醫(yī)患危害，必須在第一時間向公安機關(guān)和衛(wèi)計部門匯報，充分發(fā)揮醫(yī)院保衛(wèi)人員的主觀能動性，加強對犯罪分子的打擊力度，與公安機關(guān)緊密合作，及時了解社會和單位內(nèi)部的治安趨勢，做好醫(yī)院保衛(wèi)工作。要想最大限度地保證醫(yī)院的安全，必須加強保衛(wèi)工作的力量，掌握各種保衛(wèi)工作的技術(shù)手段，采取全天候的巡邏和守護，杜絕盜竊和詐騙事件的發(fā)生；積極妥善的處理各種突發(fā)事件，防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。同時要加強警務(wù)人員和醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)動機制，遇到重大事件時，積極與當?shù)毓膊块T合作，使處置工作更加地規(guī)范、有效。

明確保衛(wèi)人員的責任、嚴格執(zhí)行管理制度。要想解決保衛(wèi)組織結(jié)構(gòu)落后的問題，應(yīng)該建立明確的安全責任制，把醫(yī)院保衛(wèi)工作納入到醫(yī)院行政管理中，通過明確的崗位責任制，明確每個保衛(wèi)人員的工作內(nèi)容，同時讓醫(yī)院職工具有足夠的安全意識，能夠積極的配合醫(yī)院保衛(wèi)工作。建立規(guī)范的管理制度，在實際的保衛(wèi)工作中，不斷對管理的規(guī)范和制度進行優(yōu)化，時刻謹記保衛(wèi)工作的重要性，結(jié)合適當?shù)莫剳椭贫?，一旦某個崗位發(fā)生了安全問題，要追究其責任。還應(yīng)該建立應(yīng)急預(yù)案，定期進行演練，對應(yīng)急預(yù)案進行完善，在發(fā)生突發(fā)事件時，有效地避免財產(chǎn)和人員的損失。

（作者單位：大慶油田五官醫(yī)院）

（責任編輯：樂 民）