別以為婦科病和青春期女孩無關

張正修

在大多數(shù)人的觀念里，婦科疾病是已婚婦女或有性生活經(jīng)歷的女性的專利。許多少女患了婦科疾病，也會默默隱忍，羞于去醫(yī)院治療，結果導致病情延誤。然而，并非所有的婦科疾病都跟性生活有關，即使是沒有性生活史的青春期少女，也可能患上生殖系統(tǒng)疾病，也就是人們常說的“婦科病”。

少女常見的婦科病

月經(jīng)不調在初潮后1～2年，月經(jīng)周期間隔在2～3個月以內(nèi)，應屬于正常，不必擔憂。隨著內(nèi)分泌調節(jié)發(fā)育完善，這種情況會好轉。但如果初潮后2～3年以上，月經(jīng)周期仍然過長，就屬于月經(jīng)紊亂和繼發(fā)性閉經(jīng)，嚴重的還會表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和月經(jīng)量改變，如經(jīng)期長短不一、出血量時多時少。

痛經(jīng)痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性。少女的痛經(jīng)絕大多數(shù)為原發(fā)性，主要是子宮內(nèi)膜中的前列腺素含量過高引起。多表現(xiàn)為發(fā)作時下腹陣痛，有時疼痛放射到陰道、肛門和腰部。腹痛劇烈時面色蒼白、冒冷汗、手腳冰冷，有時還會有惡心、嘔吐甚至昏厥。不管年齡大小，不管有無性經(jīng)歷，月經(jīng)期只要出現(xiàn)生殖器和下腹部疼痛且逐月加重，需服止痛藥的，都應當接受婦科診治。因為引起少女痛經(jīng)的可能還有生殖道畸形、子宮發(fā)育不良、子宮過度傾曲和子宮內(nèi)膜異位癥等原因。

經(jīng)期前綜合征表現(xiàn)為月經(jīng)來臨前頭痛、乳房脹痛、疲勞、緊張、全身乏力、精神壓抑或易怒、煩躁、失眠、盆腔沉重感、腹痛、腹瀉、鈍性腰背痛、鼻塞、水腫等癥狀，通稱為經(jīng)期綜合征。一般在月經(jīng)前4～5天開始，來月經(jīng)后消失。其原因主要與雌激素過高、孕激素不足、水分潴留、催乳素濃度增高、維生素B₆不足等有關。

乳房不對稱兩側乳房對性激素的敏感程度不同，是造成兩側乳房大小懸殊的原因。值得注意的是，有的少女兩側乳房不對稱，是因為讀書、寫字的姿勢不正確，造成兩側胸大肌發(fā)育不平衡而引起的。這類少女可自行糾正坐姿，平時注意兩臂平衡用力，并經(jīng)常對偏小一側的乳房按摩，使不對稱的乳房得到改善。

初潮期陰道炎有些少女首次來月經(jīng)時不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不潔凈的衛(wèi)生用品，使會陰部受到污染，病菌乘機孽生，引起陰道炎?；颊邥幉坑邢聣嫾白茻?，陰道分泌物增多，甚至會出現(xiàn)膿性、薄稠樣的分泌物。當陰道分泌物外溢刺激尿道口時，則可能引起尿頻、尿痛等癥狀。如果是白帶增多、變黃、有異味、呈豆腐渣樣，可能是霉菌性陰道炎；如果白帶變稀薄或呈泡沫狀黃綠色膿液，則是患滴蟲性陰道炎。

外陰創(chuàng)傷喜歡騎單車的少女，要預防外陰創(chuàng)傷。外陰部大陰唇的皮下組織疏松，靜脈叢比較豐富且表淺，如果外陰部不慎與自行車的坐墊、橫檔或其他硬物相撞，容易發(fā)生外陰部血腫，嚴重的還會傷及尿道和陰道。經(jīng)期劇烈運動，極少數(shù)女性可能發(fā)生經(jīng)血從子宮腔逆流入盆腔，而隨著經(jīng)血內(nèi)流的子宮內(nèi)膜碎屑則有可能會種植在卵巢上，從而形成囊腫。

另外，有些少女缺乏自我保護意識，過早開始性生活，從而成為宮頸炎的受害者。未成年少女要拒絕性生活。18歲前或有性生活前注射人乳頭狀瘤病毒疫苗，是一種預防方法。

少女遠離婦科病

學習青春期知識了解青春期女生在生理上可能會發(fā)生的變化，并定期自我檢查?？赏ㄟ^對鏡觀察和觸摸來進行自我檢查，觀察乳腺、會陰部的顏色與其他部位皮膚的顏色是否有不同；有無異常分泌物和腫塊形成。發(fā)現(xiàn)不正常要及時就醫(yī)。

穿棉質內(nèi)褲不要穿化纖或尼龍等不透氣的內(nèi)褲，如果內(nèi)褲不透氣，易使局部發(fā)熱而致皮膚痰癢（干燥性濕疹）。要勤換內(nèi)褲，保持外陰部清潔和干燥。此外，經(jīng)常暴曬內(nèi)褲有益于殺菌。

每天清潔外陰部可在每晚睡前用溫水清洗陰部。切忌用肥皂擦洗或熱水燙洗，更不要使用消毒劑或其他洗液去清洗陰部，以免打破陰部各種細菌的平衡，更易造成炎癥。此外，外陰瘙癢的少女不要用手搔抓發(fā)癢部位，要克服害羞心理，及時到醫(yī)院婦科檢查治療。

注意例假期間衛(wèi)生經(jīng)期要選用干凈的衛(wèi)生墊并及時更換，最好兩個小時更換一次。

月經(jīng)期外別用護墊由于護墊后面的膠制品不透氣，它們緊緊貼著陰道，會讓陰道一直處于潮濕、溫暖的環(huán)境內(nèi)，容易滋生細菌，造成真菌感染、霉菌性陰道炎等。