盧琪
夏季是寶寶被燙傷的高發(fā)季,家長通常都會格外注意熱湯、熱水、熱油等燙傷源,但是金屬、汽車往往容易被人忽視。
當心戶外金屬燙傷
去年夏天我所在的普外科曾經(jīng)收治過一個4歲小女孩,因為腳底燙傷入院。仔細詢問病史才知道她家門口地上有一塊鐵板的井蓋,傍晚時分孩子赤腳在門口玩耍,走到井蓋上不久就開始大聲哭吵,家人發(fā)現(xiàn)腳底已經(jīng)發(fā)紅水腫,緊急送到醫(yī)院時,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)腳底已出現(xiàn)巨大水泡,發(fā)生了II度燙傷。
現(xiàn)在很多小區(qū)、公園等地都有兒童娛樂設施和健身器材。這些設施大多是由金屬和塑料制作的,位于空曠的場所,沒有遮陽棚。在炎炎夏日太陽暴曬一天后,這些設施吸足了熱量處于高溫狀態(tài)。寶寶嬌嫩的皮膚如果不小心觸碰到就可能會引起燙傷。
燙傷后的急救措施
如果不幸發(fā)生了燙傷,我們第一時間該如何處理呢?
離,脫離熱源。家長應將寶寶受傷部位立即離開熱源。如果穿衣或鞋襪部位被燙傷,千萬不要急忙脫掉如汗衫、絲襪之類的衣服,這會使皮膚表皮脫落,容易感染,延誤病情。應先在冷水沖洗、充分濕潤傷口后,小心除去衣物,可以用剪刀剪開衣物。
沖,用大量的冷水沖洗燙傷部位。大量冷水沖洗燙傷部位可以幫助止痛,還可以給燙傷部位降溫,阻止燙傷部位殘留的熱量繼續(xù)加深損害。如果創(chuàng)面有其他臟東西附著,也可以起到清洗創(chuàng)面的作用。
·沖洗的時間越早越好。
即使燒燙傷當時就已造成表皮脫落,也同樣應以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗持續(xù)半小時左右,時間長短以脫離冷源后疼痛顯著減輕為準。
·不能迅速接近水源時可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷傷口。
如采取的冷療措施得當,可以止痛,顯著減輕局部滲出,挽救未完全毀損的組織細胞,從而避免或減少水泡形成。若在到達醫(yī)院之后才采取這一措施,在多數(shù)情況下已喪失了冷療的最佳時機。
注意:一般沖洗時間為15~30分鐘,之后觀察創(chuàng)面清潔、沒有明顯的污物附著就可以進行下一步了。
敷,用干凈柔軟的布或毛巾覆蓋。沖洗后,對于較大的燙傷創(chuàng)面可以用干凈的布將創(chuàng)面稍作覆蓋,以便于轉送。
注意:不要在創(chuàng)面涂抹如醬油、牙膏等東西,這樣做會污染創(chuàng)面,并且使創(chuàng)面的色澤發(fā)生改變,增加醫(yī)生觀察創(chuàng)面、判斷燙傷程度的困難。
送,緊急送往就近的醫(yī)院繼續(xù)處理。做完上述幾步,家長要及時將寶寶送往就近的醫(yī)院繼續(xù)處理。
醫(yī)院繼續(xù)處理主要包括創(chuàng)面的進一步清洗、上藥、包扎,根據(jù)情況靜脈輸液、輸血、破傷風肌注等等。
健康叮嚀:不要自作主張把水皰刺破,剪掉破損的皮膚,這種做法是錯誤的。水皰對創(chuàng)面有保護作用,小水皰不要弄破,大水皰可以刺破,以便將里面的水排出來,但千萬不能把皮剪掉。皮膚是人體的天然保護屏障,將皮膚剪掉的話,會增加傷口感染的機會。
不可不說的夏季汽車傷害事件
由于汽車是一個封閉的空間,空氣不流通。在夏季高溫暴曬下,汽車內氣溫飆升。處于高溫環(huán)境中僅數(shù)分鐘,寶寶就會出現(xiàn)中暑甚至昏迷的情況。
中暑后如何急救?
立即抬離高溫環(huán)境至陰涼處躺下,松開衣領等保持呼吸通暢,可以扇風或溫水擦身以幫助降溫。如果神智仍然清楚可以試著飲水,同時撥打120請求幫助或者直接轉送醫(yī)院。
預防
1.絕對不能讓寶寶單獨留在汽車中。嬰幼兒毫無自我保護能力,更不具備打開車門呼救等能力,一旦父母粗心,就有可能造成嚴重后果。
2.放置在露天停車場的汽車,經(jīng)暴曬后再開車,需做到以下幾步:
不能讓寶寶接觸汽車外殼。室外停留時間過長的汽車,經(jīng)高溫暴曬,汽車外殼溫度很高,車內的溫度也不低,此時,汽車座椅很可能也已發(fā)燙,如果寶寶皮膚不小心接觸到就會燙傷。
給汽車降降溫。家長先打開車門、車窗,待車內高溫散去,再發(fā)動車,打開空調,讓汽車內部溫度進一步下降,比較舒適后再將寶寶帶進車內。
溫馨叮嚀:安全意識培養(yǎng)從小開始
當寶寶長到3歲時,父母就要開始向他反復進行安全意識的教育和培養(yǎng)。告訴寶寶哪些東西是危險的,不要碰;讓寶寶從小遠離明火與熱源(如火爐、開水、湯鍋等),并以身示范。如看見寶寶想用手去摸暖氣片或開水杯時,媽媽可先將自己的手指觸一下這些東西,然后急忙縮回,喊“燙”“疼”,寶寶看后就不敢動手去摸了。