如何讓自閉癥兒童得到更好的教育及康復(fù)

繳洪勛

【摘 要】教育是立國(guó)之本，特殊教育是教育的一個(gè)重要組成部分，近年來(lái)，我國(guó)加大了對(duì)特殊教育事業(yè)的重視。如何為殘障兒童提供良好的教育及訓(xùn)練，使他們得到最大程度的康復(fù)也成為了特教領(lǐng)域中的熱門(mén)話題?！搬t(yī)教結(jié)合”模式的產(chǎn)生，轉(zhuǎn)變了之前針對(duì)特殊兒童的教育康復(fù)的單一模式，有效的整合了過(guò)去醫(yī)教分離所分別進(jìn)行的工作，達(dá)到相互補(bǔ)充、各施所長(zhǎng)。因此，該模式也被認(rèn)為是特殊教育發(fā)展的必經(jīng)之路。

【關(guān)鍵詞】自閉癥；兒童；教育及康復(fù)

孤獨(dú)癥又稱自閉癥，它是一種較為嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病。該病男女發(fā)病率差異顯著，并以男孩居多。自1943年首次正式提出“早發(fā)性嬰兒孤獨(dú)癥”的診斷后，到目前為止世界各國(guó)的研究人員都還沒(méi)有明確提出造成該病癥的真正原因。近年來(lái)，我國(guó)孤獨(dú)癥兒童的患病率也呈逐年上升趨勢(shì)，越來(lái)越多的自閉癥兒童進(jìn)入特殊教育學(xué)校接收教育。那么如何結(jié)合“醫(yī)教結(jié)合”的模式，有效的開(kāi)展自閉癥兒童的教育康復(fù)，是特殊教育學(xué)校亟待探討和解決的問(wèn)題。

一、加強(qiáng)“醫(yī)教結(jié)合”理念的學(xué)習(xí)

雖然“醫(yī)教結(jié)合”模式得到了廣大從事特殊教育工作人員的認(rèn)可和推廣。但是很多學(xué)校在理解上出現(xiàn)誤差，把“醫(yī)教結(jié)合”簡(jiǎn)單的理解為讓學(xué)校配備了醫(yī)生和治療師。因此，要不斷加強(qiáng)“醫(yī)教結(jié)合”理念的學(xué)習(xí)，讓從業(yè)人員從本質(zhì)上掌握其理念，避免在實(shí)施過(guò)程中忽略了“醫(yī)”和“教”真正的有機(jī)結(jié)合。

二、加大康復(fù)課程的設(shè)置

2007年2月，教育部《培智學(xué)校義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》的頒布，為特教教育學(xué)?！搬t(yī)教結(jié)合”模式的課程設(shè)置提供了空間，如表1所示。目前，自閉癥兒童尚沒(méi)有有效的治療藥物，教育與康復(fù)訓(xùn)練是家長(zhǎng)最為信賴的，最科學(xué)的干預(yù)手段。我校結(jié)合本校自閉癥學(xué)生的實(shí)際情況設(shè)立了康復(fù)訓(xùn)練類的課程，目前開(kāi)展的康復(fù)類訓(xùn)練主要有三種類型。

1.集體康復(fù)治療

針對(duì)多數(shù)學(xué)生普遍存在的問(wèn)題而進(jìn)行的康復(fù)治療。例如：感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、多感官治療等。

2.小組康復(fù)治療

針對(duì)部分學(xué)生共性的問(wèn)題以小組的形式進(jìn)行治療。例如：音樂(lè)治療、沙盤(pán)治療等。

3.個(gè)別康復(fù)治療

由于自閉癥兒童的個(gè)體差異很大，所以還必須對(duì)他們采取一對(duì)一的方式進(jìn)行治療，特別是對(duì)于缺陷程度較嚴(yán)重的殘疾兒童，個(gè)別化的治療尤為重要。例如：言語(yǔ)矯治、注意力訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合治療、情緒宣泄與疏導(dǎo)等。

在課程的設(shè)置上，我校也一直在探索如何使“醫(yī)”與“教”更加合理的有機(jī)結(jié)合。其中一般性課程占總課程的60%-80%，康復(fù)治療類課程占總課程的20%-40%?？梢哉f(shuō)康復(fù)類課程的開(kāi)設(shè)類型和所占比例足以滿足自閉癥學(xué)生的日常康復(fù)需要。

三、充分利用各類康復(fù)設(shè)備

自閉癥學(xué)生多存在注意力不集中、言語(yǔ)發(fā)育障礙、認(rèn)知理解能力差、情緒自控能力弱等問(wèn)題。隨著康復(fù)技術(shù)和方法的不斷提升，越來(lái)越多的有針對(duì)性的康復(fù)輔助設(shè)備被運(yùn)用到實(shí)踐中，我校也不斷加大對(duì)康復(fù)設(shè)施設(shè)備的投入。其主要包括了有利于增強(qiáng)自閉癥學(xué)生注意力的兒童注意力測(cè)試分析儀（附訓(xùn)練功能）、有助于學(xué)生認(rèn)知能力提高的和言語(yǔ)功能發(fā)展的認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)、智能兒童溝通訓(xùn)練儀、言語(yǔ)功能障礙干預(yù)儀等設(shè)備，以及舒緩學(xué)生情緒，促進(jìn)身心發(fā)展的音樂(lè)治療設(shè)備。這些設(shè)備的使用為我校開(kāi)展醫(yī)教結(jié)合的教學(xué)模式提供了平臺(tái)和保障，在康復(fù)訓(xùn)練中使用康復(fù)設(shè)備也受到了學(xué)生的歡迎。經(jīng)過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)期的、持續(xù)的訓(xùn)練，多數(shù)學(xué)生存在的上述問(wèn)題都能夠得到不同程度的改善或緩解。

四、不斷促進(jìn)教師的專業(yè)發(fā)展

在“醫(yī)教結(jié)合”模式的背景下如何更好的開(kāi)展特殊兒童的教育及康復(fù)訓(xùn)練，這就要求教師不僅要當(dāng)好教師，還要能夠勝任康復(fù)師的角色。那么對(duì)特教老師的專業(yè)發(fā)展就不僅僅局限在知識(shí)結(jié)構(gòu)和教學(xué)能力方面，還要不斷加強(qiáng)康復(fù)知識(shí)與技能的培訓(xùn)。主要有兩個(gè)途徑：

1.加強(qiáng)特殊教育從業(yè)人員的職前培養(yǎng)

目前，我國(guó)特殊教育教師多數(shù)是師范類院校培養(yǎng)的，包括特教類和普通類。隨著國(guó)家對(duì)特殊教育的不斷關(guān)注和支持，一些醫(yī)學(xué)類院校和綜合類大學(xué)也逐漸開(kāi)設(shè)了針對(duì)特殊兒童康復(fù)方面的專業(yè)。這雖然擴(kuò)展了特殊教育學(xué)校招聘教師的途徑，從數(shù)量上提供了保證。但是，各高校存在著特殊教育師資培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置不統(tǒng)一的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)的特殊教育專業(yè)主要針對(duì)盲、聾、弱智三類學(xué)生開(kāi)設(shè)模塊課程，但隨著社會(huì)的發(fā)展，自閉癥、學(xué)習(xí)障礙、言語(yǔ)障礙等多種類型的特殊兒童的問(wèn)題也逐漸突出。因此應(yīng)擴(kuò)展模塊課程類型，在專業(yè)選修課中按障礙類型形成關(guān)于這一類障礙的課程群，在保證廣度的基礎(chǔ)上兼顧深度，滿足多樣化的需求，以避免培養(yǎng)出來(lái)的教師不能在實(shí)際的工作中有針對(duì)性的開(kāi)展工作。高校特殊教育專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)，是密切影響特殊教育教師專業(yè)發(fā)展的決定性因素。因此，高等院校要不斷更新理念，建立科學(xué)合理的培養(yǎng)模式，為將來(lái)從事特殊教育的一線教師做好職前培訓(xùn)。

2.為特殊教育教師發(fā)展提供良好的繼續(xù)教育平臺(tái)

終身學(xué)習(xí)是每個(gè)人的提升自我的必然途徑。作為教師，我們既要遵循教育的規(guī)律，也不能固守自封，要始終堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)的理念。一方面，教師自身要不斷自主的加強(qiáng)學(xué)習(xí)，通過(guò)多聽(tīng)課、多參加比賽課等途徑，不斷吸取和積累經(jīng)驗(yàn)來(lái)提升自己。另一方面，學(xué)校也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供良好的平臺(tái)。首先，要實(shí)施“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”政策，尤其是在“醫(yī)教結(jié)合”模式下開(kāi)展特殊兒童的教育及康復(fù)活動(dòng)，更需要學(xué)校經(jīng)常邀請(qǐng)研究特殊教育的相關(guān)專家，為老師們講解特殊教育理念及醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，并開(kāi)展康復(fù)技術(shù)及療法的專業(yè)培訓(xùn)，讓老師們及時(shí)掌握最新的特殊教育動(dòng)態(tài)，為老師們及時(shí)添加“營(yíng)養(yǎng)”。其次，要實(shí)施“走出去”政策，我國(guó)特殊教育發(fā)展雖然起步晚，但是發(fā)展速度快，后來(lái)發(fā)展的特殊教育學(xué)校起點(diǎn)都很高。只有不斷加強(qiáng)相互之間的交流學(xué)習(xí)，教師才能夠開(kāi)闊視野，從而激發(fā)工作積極性。

盡管對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行教育和康復(fù)是一條漫長(zhǎng)而艱辛的道路，但是，我們應(yīng)該在“醫(yī)教結(jié)合”的新模式下不斷學(xué)習(xí)，勇于創(chuàng)新，為自閉癥學(xué)生提供更加適合的教育和康復(fù)訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)：

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