健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果研究

胡雪暉 閆麗 林娜

摘要：目的 臨床分析健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年6月～2015年6月收治的70例急性化膿性鼻竇炎患者，隨機(jī)將其分為研究組（35例）和對照組（35例），對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予常規(guī)護(hù)理和健康教育護(hù)理方式，對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，研究組治愈23例、19例好轉(zhuǎn)、無效2例，總有效率94.3%。對照組治愈14例、好轉(zhuǎn)11例、無效10例，總有效率71.4%。研究組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，兩組患者的護(hù)理效果對比，具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 針對急性化膿性鼻竇炎，實(shí)施健康教育，有利于提高治愈率，促進(jìn)患者的鼻內(nèi)黏膜修復(fù)，值得臨床推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：急性化膿性鼻竇炎；健康教育；護(hù)理效果

在臨床上，急性化膿性鼻竇炎屬于耳鼻喉科常見性、多發(fā)性疾病，一般為急性鼻炎，主要因鼻竇黏膜發(fā)生急性炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時會損傷骨質(zhì)，對患者生活質(zhì)量具有嚴(yán)重威脅。近些年來，隨著我國醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式出現(xiàn)極大改變，人們健康意識也逐漸提升。針對急性化膿性鼻竇炎治療和護(hù)理，也取得了進(jìn)一步發(fā)展。筆者選取我院2014年6月～2015年6月收治的70例急性化膿性鼻竇炎患者，其中35例患者實(shí)施健康教育，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年6月～2015年6月收治的70例急性化膿性鼻竇炎患者，隨機(jī)將其分為研究組（35例）和對照組（35例）。研究組男性20例，女性15例，年齡10～58歲，平均年齡22.3歲，病程1d～11d，平均病程3.1d。對照組男性19例，女性16例，年齡11～59歲，平均年齡23.1歲，病程1d～13d，平均病程3.4d。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較，均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理。①藥物治療患者。對于藥物治療患者，囑托患者遵醫(yī)囑口服抗生素，以控制炎癥反應(yīng)。指導(dǎo)患者使用滴鼻藥，讓患者明白滴鼻藥都有苦味，在用藥時，應(yīng)注意藥物流到咽部的不適感。在滴藥后，可使用清水漱口，清洗咽部藥液。②手術(shù)治療患者。對于手術(shù)治療患者，抬高床頭35℃左右，以便于引流，減少鼻腔腫脹。若患者雙側(cè)鼻腔被堵塞，可使用"口呼吸"方式，囑托患者多飲水，使用溫紗布擦拭口唇，防止發(fā)生口舌干燥。取出患者鼻腔內(nèi)異物后，在臥床時，必須抬高床頭，監(jiān)測患者有無出血癥狀[1]。

研究組給予常規(guī)護(hù)理和健康教育護(hù)理方式。主要步驟如下：①宣傳教育。向患者開展鼻竇炎相關(guān)知識教育，主要以看錄像、圖片、授課的形式進(jìn)行。對于老年患者的記憶力較差，健康宣教屬于新理念與新知識，因此編制的指導(dǎo)、教育手冊需圖文并茂，使患者可盡快理解、熟悉。在宣教時，對患者必須細(xì)致、耐心，以通俗易懂語言進(jìn)行講解。針對接受知識能力強(qiáng)、文化程度較高者，按照需求多少闡述相關(guān)知識。針對文化層次較低者，選擇簡單易懂語言對重點(diǎn)進(jìn)行多次、反復(fù)強(qiáng)調(diào)，直到患者掌握為止。②飲食指導(dǎo)。針對急性化膿性鼻竇炎患者，必須特別注意飲食。向患者解釋飲食的重要作用，以促進(jìn)患者建立、保持良好飲食，主要服食具有豐富營養(yǎng)、易消化、清淡的飲食，禁食辛辣食品，戒酒、戒煙，保持排泄通暢。主要給予清淡食物，給予低脂、高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物、易消化的飲食[2]。③心理護(hù)理?；颊咴谌朐褐?，處于陌生的環(huán)境下，并且缺乏相關(guān)的疾病認(rèn)識，急性化膿性鼻竇炎患者極易出現(xiàn)易怒、恐懼、緊張、焦慮的情緒。因此，需跟患者而建立良好護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員必須以熱情、親切、耐心、溫和的方式，滿足患者的需求，積極同患者進(jìn)行交流。以使患者消極情緒得到消除，維持良好、樂觀的心態(tài)，建立治療的信息，提高患者治療的積極性和依從性。④觀察、護(hù)理并發(fā)癥。針對配合治療過程中，必須加強(qiáng)并發(fā)癥護(hù)理，對于病情的改善和康復(fù)具有十分重要的作用。⑤用藥指導(dǎo)。講解藥物的目的、作用、注意事項、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥，配置有專門的服藥卡片和服藥盒。定量、定時進(jìn)行服藥，防止多服、未按時服藥、漏服的現(xiàn)象。⑥預(yù)防感染。平時一定要注意鼻腔衛(wèi)生，急性化膿性鼻竇炎患者要放寬心境，以樂觀、積極的態(tài)度對待生活，對待疾病，這對控制炎癥非常關(guān)鍵。⑦出院指導(dǎo)。在患者的出院前一天，反饋病情給予患者，囑托患者家屬，出院后必須遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，不得服用引起鼻腔炎癥的食物和藥物。定期進(jìn)行鼻腔治療的效果復(fù)查。出院期間，必須注意休息，防止疲勞過度，注意調(diào)節(jié)情緒，維持良好的心態(tài)。

2結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，研究組治愈23例、19例好轉(zhuǎn)、無效2例，總有效率94.3%。對照組治愈14例、好轉(zhuǎn)11例、無效10例，總有效率71.4%。研究組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，兩組患者的護(hù)理效果對比，具有明顯差異（P<0.05）。

3討論

鼻竇炎為蝶竇、篩竇、額竇和頜竇等，主要為鼻腔粘膜發(fā)言，屬于臨床上常見性、多發(fā)性疾病，主要分為慢性、急性兩類，急性鼻竇炎主要繼發(fā)于感冒、急性鼻炎，一般為膿涕、鼻塞，大多伴隨食欲不振、發(fā)熱等癥狀。在臨床上，按照患者病情，選擇藥物或手術(shù)治療，以控制感染，防止并發(fā)癥，確保引流通暢[3]。

健康教育，使患者了解的鼻竇炎有關(guān)知識，學(xué)會自我管理，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療，使患者對本病有正確的認(rèn)識，讓他們了解其危害程度，介紹治療基礎(chǔ)知識，使病人能領(lǐng)會精神而自覺靈活掌握。針對急性化膿性鼻竇炎，我院在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施健康教育，可明顯提高治愈率。在本組研究中，研究組總有效率高大94.3%。這說明，針對急性化膿性鼻竇炎，實(shí)施健康教育，有利于提高治愈率，促進(jìn)患者的鼻內(nèi)黏膜修復(fù)，值得臨床推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡潤，方清.健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（12）：41-42.

[2]張雪梅，劉麗娟，張海燕，等.健康教育在急性化膿性鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果及體會[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（1）：428-429.

[3]王愛玲，白惠.健康教育在急性化膿性鼻竇炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康（中旬版），2015，（3）：250-250.

編輯/丁一