婦女病普查結(jié)果分析及意義

邱鳳珠 青青

摘要：為保障婦女健康，提高婦女生存質(zhì)量，降低婦女常見病的發(fā)生，進(jìn)一步提高廣大婦女的健康水平。我科2014年5月31日～6月13日集中對(duì)我市某社區(qū)1579 名已婚婦女詢問病史填寫登記表，常規(guī)進(jìn)行婦科病檢查及輔助檢查，輔助檢查包括：白帶常規(guī)、宮頸刮片、婦科B超以及乳腺紅外線等。結(jié)果顯示，婦女常見病前3位是陰道炎占38.44%、宮頸炎占35.08%、盆腔炎性疾病占15.45%；發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變8例，目前均已診治。提示我們廣大醫(yī)務(wù)工作者要想降低婦女病的發(fā)病率，在于通過積極地預(yù)防、普查、監(jiān)護(hù)和保健措施，做好婦女各期的健康教育工作，增強(qiáng)婦女自我保健意識(shí)，定期體檢，降低疾病的患病率，促進(jìn)婦女身心健康。

關(guān)鍵詞：婦科??；患病率；健康教育

婦科疾病是已婚育齡婦女的一種常見病、多發(fā)病， 嚴(yán)重影響著廣大婦女的身心健康和生活質(zhì)量。為深入了解該社區(qū)育齡婦女的患病現(xiàn)狀， 做到針對(duì)性的采取預(yù)防保健措施，更好的促進(jìn)婦女身體健康，現(xiàn)將1579例育齡婦女婦科普查資料進(jìn)行回顧性分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以某社區(qū)已婚育齡婦女為調(diào)查對(duì)象，2014年5月31日～6月13日集中對(duì)該社區(qū)1579 名已婚婦女詢問病史填寫登記表，常規(guī)進(jìn)行婦科病檢查及輔助檢查。年齡20～60歲，平均年齡40歲，其中年齡<30歲233例，占 14.76%；30～39歲564例，占35.71%；40～49歲426例，占26.99%；50～60歲356例，占22.54%。

1.2方法 由醫(yī)務(wù)人員對(duì)普查對(duì)象逐個(gè)詢問婚姻史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、避孕方法，并詳細(xì)填寫。常規(guī)進(jìn)行婦科檢查及輔助檢查。

1.3檢查內(nèi)容 常規(guī)婦科檢查，白帶常規(guī)化驗(yàn)，宮頸刮片，腹部超聲和乳腺紅外線檢查。

1.4診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》、第五版《外科學(xué)》相應(yīng)疾病的診斷，包括各種陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、乳腺增生及乳腺癌、宮頸癌等。

2 結(jié)果

2.1婦女病普查1579例中，正常者451例，占28.56%。常見婦科疾病患病率見表1。

2.2不同年齡段各病分布情況：常見婦科疾病有明顯的年齡分布性，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎以及乳腺疾病多集中在20～39歲階段，見表2。

2.3不同文化程度婦女患高發(fā)婦科病情況比較見表3。

2.4不同避孕方式婦女患高發(fā)病情況比較見表4。

3 討論

3.1婦女病普查普治情況 開展婦女病的普查普治是防癌的重要措施，并對(duì)了解婦女患病情況，制定防治措施，提高婦女健康水平及身體素質(zhì)，有重要意義。本組婦女病普查資料1579份，正常者451例，占28.56%，其患病情況的順位關(guān)系是陰道炎居首，其次為宮頸炎、盆腔炎。

3.2生殖道感染性疾病的防治 從以上結(jié)果分析陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病與婦女的經(jīng)濟(jì)收入、文化程度以及避孕方式等有直接的關(guān)系，文化程度越高自我保健意識(shí)越強(qiáng)，婦科疾病的患病率低。陰道炎、宮頸炎、盆腔炎與性生活不潔，多個(gè)性伴侶，多次人工流產(chǎn)，宮內(nèi)置環(huán)等因素有關(guān)。應(yīng)加強(qiáng)育齡婦女生殖保健健康教育，定期體檢做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，達(dá)到婦女病普查普治的真正目的，從而降低婦女病的患病率。

3.3乳腺疾病的患病情況 本次普查1579例育齡婦女，其中患乳腺疾病103例，占6.52%，均為乳腺小葉增生。因此，預(yù)防乳腺疾病重在宣傳乳腺保健知識(shí)及母乳喂養(yǎng)的好處，提高母乳喂養(yǎng)率，婦女定期做乳腺自我檢查，如有異常及時(shí)就醫(yī)，以減少乳腺疾病的發(fā)生。

3.4子宮肌瘤是婦科的常見病 本組子宮肌瘤發(fā)病率6.97%，子宮肌瘤多發(fā)于35～50歲，以40～50歲婦女多見，說明婦女隨著年齡的增長，子宮肌瘤的發(fā)病率呈高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，作好隨訪工作，及早發(fā)現(xiàn)腫瘤的惡變極為重要。

3.5宮頸上皮內(nèi)瘤變 本次篩查通過宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)發(fā)病數(shù)8例，發(fā)病年齡在35～50歲，宮頸上皮內(nèi)瘤變與性生活、HPV感染、吸煙、性生活過早（<16歲）、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況底下、口服避孕藥和免疫抑制相關(guān)，建議35歲以上育齡婦女要重視宮頸疾病，定期檢查宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，降低宮頸癌的死亡率。

4 意義

通過本次普查，了解到該社區(qū)育齡婦女的生殖系統(tǒng)炎癥的發(fā)病率比較高，與婦女的經(jīng)濟(jì)收入、文化程度、性生活過早、性生活不潔、多個(gè)性伴侶、不正規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)以及避孕方式等有直接的關(guān)系，普查發(fā)現(xiàn)文化程度越高，自我保健意識(shí)越強(qiáng)，婦科疾病的患病率相對(duì)低一些。俗話說：“十炎九癌”、“炎久必癌”，我們要做到防患于未燃，首先要提高婦女的自我保健意識(shí)，定期做婦科檢查，積極治療原發(fā)病，避免炎癥遷延不愈。今后我們的工作中應(yīng)定期采取多種形式的健康宣教，加強(qiáng)婦女自我保健和科學(xué)避孕知識(shí)，提高婦女的衛(wèi)生健康意識(shí)和對(duì)定期檢查婦科重要性的認(rèn)識(shí)，才能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而降低婦女病的發(fā)病率，提高廣大育齡婦女的身心健康及生活質(zhì)量。

編輯/趙恒德