醫(yī)院開展簡(jiǎn)易門診的意義分析

王權(quán)華

摘要：目的 了解我院門診簡(jiǎn)易門診的現(xiàn)狀。本文對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了簡(jiǎn)易門診設(shè)置。結(jié)果 醫(yī)院設(shè)置了一個(gè)簡(jiǎn)易門診，門診等待時(shí)間更短，但醫(yī)院門診量的差異較大，患者的關(guān)注程度不同。結(jié)論 單純門診患者的需求是全面的、集約的。作為一個(gè)主要的形式，簡(jiǎn)易門診服務(wù)，應(yīng)進(jìn)一步發(fā)展到整個(gè)家庭門診的新模式。普通科門診咨詢中心是一個(gè)合適的參考模式。

關(guān)鍵詞：簡(jiǎn)易門診；分析

簡(jiǎn)易門診出現(xiàn)在上世紀(jì)90年代，目的是為了解決慢性病患者的醫(yī)療問題，需要長(zhǎng)期用藥或簡(jiǎn)易檢查項(xiàng)目，不需要重新診斷[1]。隨著醫(yī)療改革的推進(jìn)，特別是醫(yī)療費(fèi)用總額控制和醫(yī)療衛(wèi)生政策的實(shí)施，我院出現(xiàn)了簡(jiǎn)易門診。

1 資料與方法

1.1方法 一種簡(jiǎn)易的門診調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)。包括醫(yī)院名稱和序列號(hào)，是否設(shè)置一個(gè)簡(jiǎn)易門診，設(shè)置時(shí)間，每天訪問醫(yī)生的數(shù)量，工作范圍，患者的等待時(shí)間，每天門診量，簡(jiǎn)易門診區(qū)等。采取現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)記錄的方式[2]。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以（x±s）表示；計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1調(diào)查結(jié)果分析 以反映實(shí)際情況，醫(yī)院設(shè)立了一個(gè)簡(jiǎn)易診所。調(diào)查有以下提示。①表明，有一段時(shí)間醫(yī)院提供一個(gè)簡(jiǎn)易門診服務(wù)。簡(jiǎn)易門診設(shè)置的的存在，說明價(jià)值和作用[3]；②醫(yī)院每天簡(jiǎn)易門診就診人數(shù)為44人，這反映了患者對(duì)簡(jiǎn)易門診患者的需求程度；③這項(xiàng)調(diào)查反映了剛性的需要[4]。簡(jiǎn)易門診工作范圍，簡(jiǎn)易處方占42.11%；開檢查占57.89%；"雙"占很大比例。即患者在兩個(gè)簡(jiǎn)易門診處方的需求；④在簡(jiǎn)易門診，等候時(shí)間較短。平均等待時(shí)間平均為10 min。報(bào)告顯示：在一般門診等待30 min 25%例，74%的患者需要等待30 min或更長(zhǎng)的時(shí)間。一個(gè)簡(jiǎn)易門診的平均等待時(shí)間縮短了20 min；⑤醫(yī)院的重視程度，以一個(gè)簡(jiǎn)易門診為例。最小面積10m2。單純門診部有一個(gè)傾向于改變建立一個(gè)簡(jiǎn)易門診，原因是醫(yī)療保險(xiǎn)的控制[5]。

3 討論

簡(jiǎn)易門診是長(zhǎng)期醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐的產(chǎn)物，其核心是全面的、深入的。調(diào)查顯示，簡(jiǎn)易門診服務(wù)主要提供簡(jiǎn)易服務(wù)，具有方便和通用的特點(diǎn)[6]。然而，簡(jiǎn)易門診服務(wù)存在缺陷和不足：①服務(wù)功能過于單一，有限；②延誤病情的風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)于一些不知道改變的患者；③不符合國家衛(wèi)生保健改革的政策，醫(yī)療水平很可能是一個(gè)簡(jiǎn)易臨床[7，8]。因此，作為一種門診形式，簡(jiǎn)易門診應(yīng)進(jìn)一步發(fā)展到新的模式。如一般門診+門診咨詢中心[9，10]。一種新型的門診服務(wù)組合是一種新的醫(yī)學(xué)模式[11]。簡(jiǎn)易門診服務(wù)是一個(gè)綜合性門診發(fā)展的理想目標(biāo)，它可以為患者提供更好、更高效、更人性化的門診服務(wù)，可以解決患者多次掛號(hào)、多排排隊(duì)、往返時(shí)間。這種模式將在大醫(yī)院門診服務(wù)中發(fā)揮積極作用。

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編輯/金昊天