強化護理管理對護患關(guān)系的影響

李芬

摘要：目的 探討強化護理管理對護患關(guān)系的影響。方法 抽取強化護理管前150例，強化護理管理后150例。分為觀察組和對照組兩組。結(jié)果 對照組滿意度高于觀察組。

關(guān)鍵詞：強化；管理；護患關(guān)系；影響

隨著人們生活質(zhì)量的提高，醫(yī)療體制改革的的深入開展，醫(yī)院面臨激烈的市場競爭，如何成為了一個百姓放心的和諧醫(yī)院，已成為人們所關(guān)注話題。因此，我院緊緊圍繞以"患者為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心"的方針打造品牌服務，提升醫(yī)院形象。真正做到了讓患者滿意，讓職工滿意，特別是護理部堅持以人為本的服務理念，建立和諧護患關(guān)系，打造了一支熱情、向上的護理團隊，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇強化護理管理前2012年150例作為觀察組，強化護理管理后2013年150例作為對照組。對照組為隨機選2012年的150例，觀察組為隨機選2013年150例。對照組150例，男58例，女92例，平均年齡36.2歲；觀察組男90例，女60人，平均年齡33.8歲。兩組患者的性別、年齡和病程比較均差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 收集2012年隨機選出的150例的滿意度調(diào)查表和2013年隨機選出的150例的滿意度調(diào)查表，進行統(tǒng)計分析。

1.3數(shù)據(jù)處理 應用SAA6.12軟件進行分析，組間比較應用t檢驗，以P>0.05，具有可比性。

1.4結(jié)果 通過統(tǒng)計分析得出2012年患者滿意度為89%，2013年患者滿意度為95%?；颊邼M意度大大提高，為患者提供精神的、文化的情感服務，以滿足患者的健康需求。

2 討論

2.1倡導以人為本服務理念 理念是個人目標和集體目標的統(tǒng)一，能驅(qū)動護理人員努力追求目標并創(chuàng)造性實現(xiàn)目標.以人為本，不僅體現(xiàn)在對患者服務和關(guān)懷上，同時也體現(xiàn)在對護理人員的管理上[1]。讓護理人員在愛的環(huán)境中輕松工作，同時把愛傳遞給給每一位患者，用心去護理。護理管理的核心是對人員的管理，因為人是組織中最寶貴的資源，同時也是實現(xiàn)組織目標的基礎(chǔ)，不管是組織結(jié)構(gòu)的變革，還是目標任務的完成，都離不開人的作用[2]。重視護理中的人文關(guān)懷。人文關(guān)懷的內(nèi)涵是人道、人權(quán)、人性自由平等博愛、緊密聯(lián)系在一起的。它本質(zhì)是以人為本，以人為中心，表現(xiàn)為對人生存意義，患者價值，患者的權(quán)利和需求，患者的人格和尊嚴的關(guān)心和關(guān)注。醫(yī)學人文關(guān)懷是指在醫(yī)護過程中除了為患者提供必須的診療技術(shù)服務外，還要為患者提供精神的、文化的情感服務，以滿足患者的健康需求[3]。

2.2提高護士素質(zhì) 強化"三基"訓練，對不同年資的護理人員進行不同項目的業(yè)務技術(shù)培訓，每月對全院護士進行理論考試1次，要求人人達標。護理部不斷的送人出去進修學習，然后把先進的技術(shù)、經(jīng)驗和新的醫(yī)學知識，向全院的職工傳達學習同時，進行網(wǎng)上醫(yī)學教育的學習。定期舉行護理技能演練，使護理人員有過硬的操作技術(shù)，不定期地請上級醫(yī)院的教授授課，了解最新的醫(yī)學動態(tài)和發(fā)展趨勢，拓寬知識面。讓護理人員認識到必須加強自身的學習，提高自身素質(zhì)和能力，才能滿足患者的需求，從而調(diào)動了護士工作和學習的積極性。

2.3實行人性化的管理 實施人性化管理，以人為本，是人力資源管理的態(tài)度、責任和出發(fā)點[4]。醫(yī)院從思想、政治、工作、生活等多方面關(guān)心愛護護理人員。改善護理工作的環(huán)境，創(chuàng)造更多的學習和發(fā)展的機會，滿足個人發(fā)展和自我實現(xiàn)的需要；優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)，發(fā)揮老護士的經(jīng)驗豐富，中年護士的精力充沛、年輕護士的容易接受新生事物的優(yōu)勢，調(diào)動護士的主觀能動性，避免了人力資源的浪費，充分發(fā)揮護理人員的工作積極性以確保高質(zhì)量、高效率地完成組織目標任務；合理護理人員配置，恰當安排工作班次，工作時間，勞逸結(jié)合；營造非處罰性錯誤處理方式，對差錯事故的當事人減輕或免于處罰。對于沒有引起后果或糾紛的差錯，免除當事人的處罰，因為在一種無懲罰的環(huán)境中，人們才愿意暴露理多的問題，從現(xiàn)時有利于解決問題，給護士創(chuàng)造一個良好、安全的工作氛圍。因為任何一個人，甚至是最謹慎的醫(yī)務人員也會出錯，即使不讓所有出錯的人從事醫(yī)療活動，也不能防止以后不再發(fā)生醫(yī)療差錯[5]。 建立了以人為本的許多制度，增強責任感和主人翁意識，促使人人樂其崗，盡其職。

2.4加強職業(yè)危險的防護，指導護士掌握消毒劑的正確配制和使用方法，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，強化訓練其自我防護意識。首先從改變觀念入手，傳統(tǒng)教育中過分強調(diào)護士的奉獻精神，不能怕臟、怕累，認為注重自身安全就是不講奉獻，是不敬業(yè)的行為，但是如果醫(yī)務工作者沒有自身健康，又何談患者的健康維護呢。著力強調(diào)手的清潔，從洗手做起，從以前的四步洗手，更變?yōu)槠卟较词址?，對新入院的護士，進行崗前培訓，改變護士的不安全行為，養(yǎng)成規(guī)范操作的習慣，做好自我保護。從而減少護士的職業(yè)危害，以保障身體健康。

2.5建立以患者為中心的服務理念 隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理范疇由單一的疾病護理擴大到每個個體的生理、心理、社會、家庭的方方面面，其對象也由患者擴大到家屬及正常人群。在實際工作中，常忽略了與家屬的交流，更沒顧及家屬的身心狀態(tài)對患者影響。特別是我院的?？菩裕覍偈亲o理照顧患者的主要提供者，也是患者社會支持的重要來源。只有家屬保持健康的狀態(tài)，才能給予患者更多、更好地社會支持。

加強親情式交流，醫(yī)學不只是科學也是人文學，護士是醫(yī)療最前線的，直接面對患者，護士的言行將影響治療的效果，注意微笑服務，在與人的第一次交往中面帶微笑是讓人喜歡的一條重要原則，在患者溝通中護士要恰當?shù)剡\用微笑服務，真心誠意與患者交往，創(chuàng)造一個友好氣氛，注意患者的感受，真誠對待患者，適當移情。移情是指從患者的角度去感受、理解全心他們的心情，是從對方的角度來觀察世界，在與患者產(chǎn)生互動關(guān)系時，護士應以真誠的態(tài)度對待患者，了解發(fā)生在患者身上的事，盡量體會患者的感受，讓患者感受到溫暖和得到支持，愿意接受護士的幫助；善于傾聽，研究表明傾聽80%加說20%能起到良好地溝通產(chǎn)效果。在傾聽過程中，護士充分體現(xiàn)出對患者關(guān)心，不東張西望，漫不經(jīng)心，不隨意打斷患者的談話，更不會擺架子，采用非批判性態(tài)度，對患者所提出的問題做出適當回應。如"是"或?qū)Φ?，使患者感到你在聽他說話，你對他的問題是熱情、關(guān)心與重視的，從而使患者敞開心扉，展現(xiàn)內(nèi)心世界，為護患之間建立信任關(guān)系，打下良好基礎(chǔ)。

尊重患者權(quán)利和人格，最大限度調(diào)動患者積極性，應以真誠、熱情、友善的態(tài)度對待患者，尊重患者的權(quán)利和人格；以患者的滿意度，做為衡量護理質(zhì)量的標準。每周做一次患者滿意度問卷調(diào)查，然后針對患者所提出的問題，針對性進行改正。對所有的患者一視同仁，鼓勵患者積極參與制定護理計劃，充分調(diào)動其主觀能動性，幫助他們達到最佳健康狀態(tài)。

參考文獻：

[1]趙曙光，李曉矛.用理念指導護理實踐，從實踐中升華護理理念[J].解放軍護理雜志，2003，20（6）：66.

[2]金鑫.高效管理的確N種工具[M].北京：中國紡織出版社，2007：121.

[3]盧建敏.關(guān)于醫(yī)學人文關(guān)懷的幾點思考[J].醫(yī)學與哲學，2005：16.

[4]許玉林.組織設(shè)計與管理[M].上海：復旦大學出版社，2003：201.

[5]刁冬梅.分享錯誤文化降低護理差錯事故的實踐研究[J].中華實用護理雜志，2008，9：13.

編輯/周蕓霏