對(duì)妊娠糖尿病孕婦實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)體會(huì)

周婷

【摘 要】 目的：對(duì)妊娠糖尿病孕婦實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施的體會(huì)進(jìn)行分析和探討。方法：研究選取我院2014年1月至2015年12月收治的妊娠糖尿病患者30例作為研究對(duì)象并對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，以隨機(jī)的方式將全部孕婦分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組均有患者15例。給予對(duì)照組孕婦常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上融入綜合護(hù)理干預(yù)措施，主要包括心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理以及藥物方面的治療護(hù)理。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后比較兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理依從性、血糖控制以及對(duì)該疾病知識(shí)的掌握程度，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：采用綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提高孕婦對(duì)該疾病知識(shí)的了解，提高護(hù)理效果，使患者的癥狀得到有效的改善，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 妊娠糖尿病 綜合護(hù)理干預(yù) 護(hù)理效果

在孕婦妊娠的過程中糖尿病是一種發(fā)生幾率比較高的并發(fā)癥，其主要誘發(fā)機(jī)制為孕婦自身胰島素分泌受損或者是胰島素抵抗缺陷所引發(fā)。孕婦在妊娠期間其代謝情況比平常復(fù)雜，從而導(dǎo)致糖尿病的病情更加的難以控制。對(duì)于妊娠期孕婦來說，糖尿病的存在嚴(yán)重威脅孕婦和胎兒的健康，有著非常大的危害，因此在治療過程中，護(hù)理是非常重要的環(huán)節(jié)。本研究選取我院收治的妊娠期糖尿病患者30人，將其分組采用不同的護(hù)理方式，比較兩組患者護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月至2015年12月收治的妊娠糖尿病患者30例并對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，30例患者的年齡為22～41歲，平均年齡為（28.9±2.6）歲，產(chǎn)婦孕產(chǎn)次數(shù)為1～6次，平均孕產(chǎn)次數(shù)為（1.82±0.37）次。兩組孕婦的年齡、家庭環(huán)境、孕產(chǎn)次數(shù)、文化水平以及社會(huì)背景等方面無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方式，主要的護(hù)理內(nèi)容是對(duì)患者進(jìn)行健康方面知識(shí)的講解，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理。

觀察組：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員與患者多進(jìn)行溝通，了解患者的心理情緒，幫助孕婦使用正確的態(tài)度來面對(duì)疾病所帶來的負(fù)面情緒，根據(jù)每個(gè)患者的心理不同進(jìn)行具有針對(duì)性的心理健康訓(xùn)練和指導(dǎo)，緩解患者內(nèi)心中的負(fù)面情緒，減輕患者的生活壓力，給予患者一種可靠的心理，讓患者有一定的安全感。

健康教育指導(dǎo)：對(duì)于患者和患者家屬所詢問的問題能夠給予肯定和準(zhǔn)確的解答，解答一定要及時(shí)和有耐心，使得患者及患者家屬對(duì)于妊娠糖尿病有著一個(gè)更好的了解，同時(shí)讓患者和家屬清楚的了解到血糖控制對(duì)于該疾病的重要性，從而使得患者能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。

飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，飲食護(hù)理是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況而制定具有針對(duì)性的飲食方案，保證患者在飲食過后血糖值控制在8mmol/L之內(nèi)，每頓飲食都要嚴(yán)格的控制，同時(shí)在食物選擇方面盡量選擇纖維素和維生素含量比較高的食物，并且對(duì)患者進(jìn)行微量元素的補(bǔ)充；在對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，最好進(jìn)行步行，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘，每天運(yùn)動(dòng)三次，避免患者出現(xiàn)疲勞感。

藥物治療護(hù)理：在對(duì)患者用藥之前告知患者用藥之后所出現(xiàn)的現(xiàn)象，同時(shí)對(duì)患者的血糖進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)囑使用胰島素，胰島素的使用量不要超過規(guī)定使用量，對(duì)患者使用胰島素之后護(hù)理人員應(yīng)該注意患者是否出現(xiàn)藥物反應(yīng)，如果孕婦出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象及時(shí)給患者使用糖果或者飲用糖水，對(duì)患者的血糖進(jìn)行有效的控制。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察項(xiàng)目主要有患者妊娠并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度、護(hù)理依從性、血糖控制情況以及對(duì)妊娠糖尿病知識(shí)的了解情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPPS13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用X2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，p<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩周時(shí)間的護(hù)理，比較兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見表一。

3 討論

妊娠糖尿病是孕婦在妊娠期比較常見的一種并發(fā)癥，具有比較高的發(fā)病幾率，該疾病屬于孕婦首次出現(xiàn)或者是發(fā)現(xiàn)糖代謝出現(xiàn)異常的一種疾病。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，生活壓力的不斷增加，人們運(yùn)動(dòng)量不斷減少，從而使得該疾病的發(fā)病率不斷增加。孕婦在妊娠期出現(xiàn)妊娠糖尿病如果得不到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療，不但會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)酮癥酸中毒或者是低血糖等癥狀，同時(shí)還會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形或者死亡以及高膽紅素血癥，因此有效的護(hù)理方式對(duì)患者的治療效果有著重要的作用。

本研究結(jié)果顯示，采用綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組患者不論是妊娠并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度、護(hù)理依從性、血糖控制情況還是對(duì)妊娠糖尿病知識(shí)的了解情況，都明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。采用綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)妊娠糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，不但能夠有效控制患者的血糖，改善患者的病情，同時(shí)還能夠保證孕婦和胎兒的安全，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

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