兒童紫癜性腎炎中使用過渡性護理模式的效果分析

梁素敏

【摘 要】 目的 探討過渡性護理模式在兒童紫癜性腎炎中應(yīng)用效果。方法 選取2014年5月～2015年9月我院收治兒童紫癜性腎炎患兒80例為研究對象，采用隨機分組表將患兒分為研究組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，研究組在對照組基礎(chǔ)上采用過渡性護理模式，比較兩組患兒家屬對患兒疾病管理效果、護理滿意度，并對兩組患兒隨訪6月，統(tǒng)計并比較兩組患兒住院次數(shù)、轉(zhuǎn)院天數(shù)、住院費用。結(jié)果 研究組患兒家屬對患兒癥狀觀察、規(guī)律用藥、心理調(diào)節(jié)、生活規(guī)律、定期復(fù)查管理效果均顯著于對照組，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組患兒家屬護理滿意度（97.50%）顯著高于對照組（80.00%），比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。隨訪6月內(nèi)，研究組患兒住院次數(shù)、住院天數(shù)、住院費用均低于對照組，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 過渡性護理模式在紫癜性腎炎患兒中應(yīng)用可提高家屬對患兒疾病管理效果和護理滿意度，降低患兒疾病復(fù)發(fā)次數(shù)和住院時間，減輕經(jīng)濟負擔。

【關(guān)鍵詞】 兒童 紫癜性腎炎 過渡性護理

紫癜性腎炎為過敏性紫癜引起腎臟損傷，為兒童常見疾病之一，對兒童正常生長發(fā)育、生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。紫癜性腎炎具有治療周期長、難度大、易復(fù)發(fā)等特點，患兒經(jīng)住院控制病情穩(wěn)定出院，還需在日常生活中積極避免危險因素，以降低復(fù)發(fā)率，提高患兒生活質(zhì)量[2]。過渡性護理模式在患兒住院期間對患兒家屬進行疾病相關(guān)知識指導(dǎo)，并做好出院指導(dǎo)計劃，以幫助家屬在日常生活中為患兒提供較為專業(yè)、科學(xué)護理方法。為探究在兒童紫癜性腎炎中實施效果，筆者研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年9月我院收治兒童紫癜性腎炎患兒80例為研究對象，采用隨機分組表將患兒分為研究組和對照組，每組40例。兩組患兒一般資料比較無明顯差異，分組有可比性。兩組患兒家屬均在醫(yī)師告知下了解本次護理、研究方法，簽署知情同意書并自愿進行本次研究。

1.2 入組標準

（1）根據(jù)患兒病史、體征、臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室等相關(guān)輔助檢查明確診斷為紫癜性腎炎。（2）排除生命體征不穩(wěn)定，合并有其它嚴重疾病患兒。（3）排除合并有嚴重心功能不全，肝腎功能障礙患兒。

1.3 方法

對照組實施常規(guī)方法護理，根據(jù)患兒一般情況、疾病情況建立健康檔案和臨床資料，對患兒進行護理評估，圍繞患兒疾病實施相關(guān)護理方法。對患兒家屬進行健康教育，包括疾病相關(guān)知識、飲食原則、誘發(fā)因素、用藥指導(dǎo)等。研究組患兒在對照組基礎(chǔ)上實施過渡性護理模式，具體實施方法如下：（1）成立過渡性護理小組：由護士長、質(zhì)控護士、責任護士共同成立過渡性護理小組，由護士長統(tǒng)籌護理工作，質(zhì)控護士監(jiān)督、管理護理質(zhì)量，責任護士具體實施護理措施，在患兒住院期間同家屬簽訂護理計劃。（2）疾病感染：首先查找患兒紫癜性腎炎誘發(fā)因素，并根據(jù)患兒一般情況制定詳細護理計劃，盡可能避免誘發(fā)危險因素。指導(dǎo)患兒家屬學(xué)習(xí)紫癜性腎炎相關(guān)健康知識，掌握患兒出血及相關(guān)伴隨癥狀，同時指導(dǎo)患兒家屬正確掌握尿試紙使用，定期對患兒尿進行檢測，完善患兒家屬對患兒疾病自我管理和監(jiān)測。（3）指導(dǎo)正確用藥：紫癜性腎炎患兒多采用激素治療，激素治療過程應(yīng)嚴格按照用藥指南進行，以保障療效，降低藥物副作用[3]。（4）擬定健康護理措施：根據(jù)患兒一般情況制定健康護理措施。指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，按時休息，保證充分睡眠。（5）心理護理干預(yù)。

1.4 觀察指標

（1）比較兩組患兒家屬對患兒疾病管理效果，包括癥狀觀察、規(guī)律用藥、心理調(diào)節(jié)、生活規(guī)律、定期復(fù)查。（2）護理滿意度：采用自制護理滿意度問卷對患兒家屬進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護理態(tài)度、護理質(zhì)量、護理方法等8項內(nèi)容，總分50分，<30分為不滿意，30～40分為滿意，>40分為非常滿意。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件包分析，家屬對患兒疾病管理效果、護理滿意度采用率表示，并用χ2檢驗，住院次數(shù)、住院天數(shù)、住院費用采用X2表示，并用t檢驗，檢驗標準α=0.05，P< α則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家屬對患兒疾病管理效果比較

2.2 兩組患兒家屬護理滿意度比較

3 討論

本次研究將我院收治紫癜性腎炎患兒隨機分為研究組和對照組，研究組在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用過渡性護理，得出研究組患兒家屬對患兒癥狀觀察、規(guī)律用藥、心理調(diào)節(jié)、生活規(guī)律、定期復(fù)查管理效果均顯著于對照組，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。過渡性護理模式在患兒住院期間重點指導(dǎo)患兒家屬對患兒疾病進行詳細管理，包括癥狀觀察、用藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、復(fù)查等，提高患兒家屬健康知識掌握度，以保障出院后患兒家屬對患兒疾病進行正確管理。研究指出，慢性疾病在社區(qū)或家庭中進行自我管理可降低疾病復(fù)發(fā)率，提高治療效果和生活質(zhì)量。過渡性護理模式在患兒住院期間指導(dǎo)家屬掌握健康相關(guān)知識、護理相關(guān)知識和疾病管理相關(guān)知識，便于在出院后對患兒實施正確、科學(xué)管理措施，進而保障患兒疾病治療，降低危險因素和復(fù)發(fā)率，提高患兒家屬護理滿意度。本次研究同樣得出，研究組患兒家屬護理滿意度顯著高于對照組，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，過渡性護理模式在紫癜性腎炎患兒中應(yīng)用可提高家屬對患兒疾病管理效果和護理滿意度，降低患兒疾病復(fù)發(fā)次數(shù)和住院時間，減輕經(jīng)濟負擔。

參考文獻

[1] 李樹珍.護理干預(yù)對紫癜性腎炎患兒的影響[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35（2）：236-237.

[2] 曹桂紅.過敏性紫癜性腎炎發(fā)病因素相關(guān)性研究及護理對策[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（1）：126-128.

[3] 陳蕊.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒過敏性紫癜30例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：66-67.