階段性持續(xù)健康教育在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用觀察

李紅蘭

摘要：目的 探究階段性持續(xù)健康教育在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2013年3月～2014年10月收治的行剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦100例作為本次的研究對象，隨機將其分為兩組各50例。常規(guī)組采取一般護理方式，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進行階段性的健康教育護理，比較兩組產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、護理滿意度、主觀情緒等。結(jié)果 干預(yù)組產(chǎn)婦的下床活動時間、排氣時間與母乳喂養(yǎng)時間均短于常規(guī)組（P<0.05）；且干預(yù)組產(chǎn)婦對護理質(zhì)量的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 對行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦采取階段性持續(xù)健康教育的護理干預(yù)模式可以明顯縮短產(chǎn)婦下床活動時間、排氣時間、母乳喂養(yǎng)時間，改善產(chǎn)婦情緒，促進產(chǎn)婦的身心健康。

關(guān)鍵詞：健康教育；剖宮產(chǎn)；護理

本文旨在探究階段性持續(xù)健康教育在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果，為臨床研究提供有效的參考意見，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～2014年10月收治的行剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦100例作為本次的研究對象，隨機將其分為兩組各50例。常規(guī)組產(chǎn)婦中31例為初產(chǎn)婦，19例為經(jīng)產(chǎn)婦；年齡21～36歲，平均年齡（26.8±2.9）歲；平均孕周（38.2±2.0）w。干預(yù)粗產(chǎn)婦中29例為初產(chǎn)婦，21例為經(jīng)產(chǎn)婦；年齡20～37歲，平均年齡（28.2±2.6）歲；平均孕周（37.9±1.8）w。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 ①常規(guī)組：采用一般性的護理措施。產(chǎn)婦入院后護理人員應(yīng)及時告知產(chǎn)婦及其家屬相關(guān)的注意事項，詳細講解手術(shù)類型與手術(shù)麻醉方法等，告知產(chǎn)婦放松緊張的情緒。手術(shù)完成后同樣需告知術(shù)后需注意的相關(guān)事項，建議產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，告知母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢等[1]。②干預(yù)組：在上述護理基礎(chǔ)上采用階段性的健康教育護理干預(yù)模式，并根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況制定針對性的健康教育方案，詳細步驟如下所示。

1.2.1入院 產(chǎn)婦入院后護理人員應(yīng)及時向產(chǎn)婦及其家屬介紹醫(yī)院的基本概況，以便產(chǎn)婦盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，利于后期護理工作的開展。

1.2.2術(shù)前 保持產(chǎn)婦病房及周邊走廊的干凈整潔，詳細記錄產(chǎn)婦的基本情況，與產(chǎn)婦交談時語氣應(yīng)柔和，詳細了解產(chǎn)婦有無過敏史、禁忌癥、家族遺傳疾病等[2，3]，利于展開針對性的護理方案。告知產(chǎn)婦相關(guān)的健康教育知識，注意日常飲食搭配等。

1.2.3術(shù)后 手術(shù)完成后的6h之內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)保持平臥，防止發(fā)生疼痛感，6h后可采取側(cè)臥位，以促進腸胃蠕動，將產(chǎn)婦頭部稍微墊高，利于子宮早日復(fù)舊。10h內(nèi)[4]禁止進食，之后可攝取適量的半流質(zhì)食物，排氣后可攝取適量的固體食物。用沙袋將切口壓住，并嚴密觀察切口滲血情況，若出現(xiàn)宮縮、陰道出血[5]等異常情況應(yīng)及時告知主治醫(yī)師對癥處理。告知產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)姿勢與乳房按摩方法，促進乳汁分泌。

1.2.4出院指導(dǎo) 護理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦及其家屬對嬰兒的照顧與喂養(yǎng)方面的健康教育知識，告知產(chǎn)婦定期復(fù)查，促進身體的早日康復(fù)。

1.3觀察指標 觀察并比較兩組產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、護理滿意度、主觀情緒等。

1.4數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)錄入到SPSS18.0軟件中，以95%作為可信區(qū)，錄入過程中確保真實客觀，計數(shù)資料用百分比、率表示，χ2檢驗比較，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，t檢驗比較，以P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況 見表1。

2.2比較兩組產(chǎn)婦護理后的情緒變化 見表2。

2.3比較兩組產(chǎn)婦對護理工作的護理滿意度 常規(guī)組產(chǎn)婦滿意度為96.0%（48/50），干預(yù)組為72.0%（36/50），比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，選擇剖宮產(chǎn)術(shù)進行分娩的比率已經(jīng)超出了順產(chǎn)分娩的發(fā)生率[6]，且選擇剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦多為初產(chǎn)婦，對手術(shù)的優(yōu)劣之處缺乏正確的了解，術(shù)后形成永久性的瘢痕子宮將勢必影響產(chǎn)婦的身心健康，焦慮感與抑郁感也隨之增加，不利于術(shù)后身體的康復(fù)[7]。采取階段性的健康教育護理模式后，可根據(jù)產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)后不同階段的情況給予針對性的健康教育指導(dǎo)，確立個性化的教育方案。醫(yī)護人員可以通過發(fā)放宣傳手冊、現(xiàn)場指導(dǎo)、公開講課、指導(dǎo)產(chǎn)婦親自參與實踐等方式，讓產(chǎn)婦感受到自己被尊重、被關(guān)愛，自覺融入到臨床護理的實踐當(dāng)中，從而提高了護理效果[8]。同時，要求護理人員與產(chǎn)婦交談時語氣應(yīng)柔和、態(tài)度要誠懇，幫助產(chǎn)婦緩解緊張情緒，主動配合醫(yī)護人員進行治療，促進術(shù)后身體的康復(fù)。

本次研究表明，采用階段性的持續(xù)健康教育后，明顯縮短了產(chǎn)婦下床活動時間、排氣時間、母乳喂養(yǎng)時間，產(chǎn)婦情緒得到有效的改善，護理滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

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編輯/趙恒德