中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效觀察

李榮玲

【摘要】目的：觀察中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法：選取2012年10月-2015年2月我院收治的94例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者作為觀察目標(biāo)，按照數(shù)字法分為對(duì)照組和治療組，各47例，對(duì)照組選擇常規(guī)西藥治療方法，治療組選擇中醫(yī)針灸治療方法，對(duì)兩組治療效果與不良反應(yīng)情況進(jìn)行評(píng)比。結(jié)果：將兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率予以統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示治療組總有效率高于對(duì)照組，其不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效優(yōu)于常規(guī)西藥治療方法，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，具有積極的臨床使用和推廣意義。

【關(guān)鍵詞】臨床療效；慢性潰瘍性結(jié)腸炎；中醫(yī)針灸

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）02-0143-01

慢性潰瘍性結(jié)腸炎是臨床比較常見(jiàn)的慢性非特異性炎癥性疾病，目前臨床尚未明確其發(fā)病原因，但已經(jīng)確定神經(jīng)、遺傳、自身免疫、感染等因素與其病情發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。發(fā)病后，患者會(huì)表現(xiàn)出黏液膿血便、腹瀉、腹痛等臨床癥狀，病情輕重各有差異，復(fù)發(fā)率較高，常規(guī)西藥治療效果一般，且存在很大的副作用，病情遷徙治愈度不高，對(duì)患者身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。本文選取我院收治的94例例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者作為觀察目標(biāo)，

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月-2015年2月我院收治的94例例慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者作為觀察目標(biāo)，全部入選病例均符合慢性潰瘍性結(jié)腸炎的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中男患者52例，女患者42例，患者年齡20-79歲，平均年齡（52.4±5.1）歲，病程11-20個(gè)月，平均（15.3±2.3）個(gè)月。按照數(shù)字法分為對(duì)照組和治療組，各47例。將兩組患者的基本臨床資料錄入至統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析，組間差異不明顯（P>0.05），存在比較意義。

1.2 方法

對(duì)照組選擇常規(guī)西藥治療方法，具體為：甲硝唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H14022863，山西同達(dá)藥業(yè)有限公司）口服，每次0.2g，3次/d，柳氮磺呲啶（國(guó)藥準(zhǔn)字H31020450，上海中西三維藥業(yè)有限公司）口服，每次2g，3次/d。

治療組選擇中醫(yī)針灸治療方法，具體為：腹部穴位選擇：關(guān)元、天樞、氣海；背部穴位選擇：腸腔、大腸俞；配穴選擇：三陰和足三里交接處。腹部穴位針刺約1.5寸，得氣后向腹部和外生殖器放射，背部長(zhǎng)強(qiáng)穴直刺深度約0.8寸，大腸俞直刺深度約1.5寸，留針時(shí)間控制在15min左右，5min后再次行針。長(zhǎng)強(qiáng)穴除外，其他穴位均聯(lián)合采用溫針灸的方式，時(shí)間約20min，頻率為2次/d。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

所有臨床癥狀消失，黏膜基本恢復(fù)正?；蛲耆謴?fù)正常，大便次數(shù)每天少于3次，大便鏡檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性為顯效；70%左右臨床癥狀消失，黏膜炎癥有所改善，潰瘍或糜爛基本好轉(zhuǎn)或消失為有效；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)任何改變，大便次數(shù)每天超過(guò)5次，病情甚至出現(xiàn)惡化趨勢(shì)為無(wú)效。顯效與有效二者的百分比之和為總有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助版本為SPSS21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)，總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率與采用百分率（%）描述，給予x2檢驗(yàn)，P<0.05作為達(dá)標(biāo)差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組臨床療效

治療組總有效率與對(duì)照組總有效率統(tǒng)計(jì)比較，組間顯著性差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

對(duì)照組47例患者共4例出現(xiàn)嘔吐，5例惡心，3例頭暈頭痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為25.5%，治療組47例患者中共出現(xiàn)頭暈頭痛2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.3%，兩組不良反應(yīng)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，對(duì)照組高于治療組（P<0.05）。

3 討論

祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)將慢性潰瘍性結(jié)腸炎納入“泄瀉”、“腸風(fēng)”、“久痢”等范疇，目前還不清楚其具體的發(fā)病原因和發(fā)生機(jī)制。這種疾病的慢性復(fù)發(fā)性主要病理改變主要體現(xiàn)在黏膜出現(xiàn)不同程度的炎癥或充血水腫、糜爛或潰瘍，導(dǎo)致脾虛失運(yùn)、氣血虧虛，使得潰瘍愈合難度較大。脾虛是導(dǎo)致患者病情不斷加重的關(guān)鍵所在，治療應(yīng)以固護(hù)脾胃功能為基本原則。中醫(yī)針灸治脾或固脾已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床中，其根據(jù)中醫(yī)辨證分型的原則，對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位進(jìn)行艾灸、針刺或捏背，以促進(jìn)氣血疏通、改變臟腑功能失調(diào)的情況，進(jìn)而達(dá)到預(yù)期根治慢性潰瘍性結(jié)腸炎的理想目標(biāo)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，對(duì)三陰交、足三里、關(guān)元等穴位進(jìn)行針灸，有利于切實(shí)提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)消化和血液循環(huán)，對(duì)內(nèi)分泌予以調(diào)節(jié)的同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫和抗病能力。且中醫(yī)針灸方法無(wú)副作用，患者耐受性好，認(rèn)可度高[4]。

本次試驗(yàn)得到以下結(jié)果，治療組臨床治療效果及不良反應(yīng)情況與對(duì)照組相比，組間差異顯著（P<0.05）。由此可見(jiàn)中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效優(yōu)于常規(guī)西藥治療方法，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，具有積極的臨床使用和推廣意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]方雄平.中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，08（5）：58-59.

[2]黃緒銀，陳秀清，張奇志等.中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（13）：255-256.

[3]呂明，劉曉艷.推拿三步九法結(jié)合針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎46例[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，32（9）：951-951.

[4]秦桂鳳.中醫(yī)針灸在治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎中的具體應(yīng)用及效果探討[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（2）：317-318.