恢復(fù)期精神病患者的心理護(hù)理

劉淑杰

【摘要】目的 探究心理護(hù)理在恢復(fù)期精神病患者的療效。方法 選擇我院自2013年1月-2014年6月收治的63例精神病患者作為對(duì)照組，將我院自2014年9月-2016年1年收治的72例精神病患者作為觀察組。對(duì)照組給予一般護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加上心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理療效。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理干預(yù)后兩組患者NOSIE評(píng)分對(duì)比，P<0.05。結(jié)論 給予恢復(fù)期精神病患者心理護(hù)理，療效佳，值得使用。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；精神病患者；護(hù)理療效

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）02-0108-01

隨著人們工作壓力的增大，有部分民眾會(huì)出現(xiàn)一些心理問題，表現(xiàn)為思維混亂，行為異常，一切行為都不受控制，患者不能正常的生活，這就需要住進(jìn)專門的精神病院進(jìn)行治療[1]。在住院期間我們的護(hù)理人員會(huì)給予患者多方面的護(hù)理，不僅僅表現(xiàn)在治療方面，也越來越注重患者的心理，取得了較好的護(hù)理療效，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院自2013年1月-2014年6月收治的63例精神病患者作為對(duì)照組，將我院自2014年9月-2016年1年收治的72例精神病患者作為觀察組。對(duì)照組，男38例，女25例，年齡為23-56歲，平均年齡為（34.83±3.23）歲，疾病分類：其中23例為精神分裂癥，25例為狂躁抑郁癥，15例為反應(yīng)性精神?。挥^察組，男41例，女31例，年齡為21-59歲，平均年齡為（34.91±3.84）歲，疾病分類：其中27例為精神分裂癥，26例為狂躁抑郁癥，19例為反應(yīng)性精神??；這兩組患者在一般資料等方面無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者給予一般護(hù)理，具體包括：用藥護(hù)理、飲食護(hù)理及心理護(hù)理等。

1.2.2 觀察組患者給予心理護(hù)理，要先了解患者的心理問題進(jìn)而解決。

1.2.2.1 對(duì)恢復(fù)期精神病患者的心理問題進(jìn)行總結(jié)[2] ① 悔恨羞恥感：精神病患者住院后經(jīng)過全體醫(yī)護(hù)人員的努力，經(jīng)過一些列的治療，患者會(huì)有一個(gè)恢復(fù)期；在此期間他們已恢復(fù)了意識(shí)，認(rèn)識(shí)到自己患了精神病，能回想起自己在犯病時(shí)做過的過激行為，他們會(huì)覺得很后悔，為自己做過的事感到羞愧，擔(dān)心自己以后的生活，也怕別人看不起自己；② 悲觀絕望，感覺自己沒有前途：患者進(jìn)入恢復(fù)期后，會(huì)覺得自己的前途一片渺茫，他們會(huì)想：以后的日子該怎樣走下去，自己還有生活的能力嗎，現(xiàn)在自己的病情得到了控制以后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)等，對(duì)生活失去了信心，看不到任何希望；③ 內(nèi)心矛盾：在恢復(fù)期的精神病患者是需要繼續(xù)吃藥的，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)矛盾心理，吃藥的話讓別人看到會(huì)不會(huì)疏遠(yuǎn)自己；藥吃多了會(huì)有副作用嗎，會(huì)產(chǎn)生依賴性嗎；以后自己的病情是不是得靠藥物來控制了；然而不吃藥又擔(dān)心病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。

1.2.2.2 恢復(fù)期精神病患者護(hù)理對(duì)策[3]： ① 鼓勵(lì)與支持：在患者住院期間，和他們接觸較多的是我們的護(hù)理人員，患者康復(fù)速度在一定程度上取決于護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量；在住院期間，尤其是恢復(fù)階段，患者的心理比較脆弱，有的不愿意見自己的家人、朋友，但對(duì)自己的責(zé)任護(hù)士則坦誠(chéng)很多，因此我們的護(hù)理人員一定要理解和尊重患者，對(duì)他們出現(xiàn)的心理問題進(jìn)行分析，告訴他們自己只是患病了，是一個(gè)正常人，不要覺得自己得了精神方面的疾病就不正常了，我們每個(gè)人都有患病的時(shí)候，要以平和的心態(tài)去面對(duì)，沒什么大不了的；并告知他們要勇敢，只有這樣才可以戰(zhàn)勝疾??；② 對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)：在恢復(fù)期的精神病患者會(huì)對(duì)他們?cè)诨疾r(shí)做過的事感到懊惱、羞愧，覺得無(wú)法再去面對(duì)家人，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生輕生的念頭；因而需對(duì)患者的行為進(jìn)行嚴(yán)密觀察，如有異常行為立即阻止，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)；③ 按時(shí)服藥：多數(shù)患者在恢復(fù)期認(rèn)為自己的疾病已經(jīng)好了，沒有吃藥的必要，加上擔(dān)心吃藥會(huì)產(chǎn)生副作用，還擔(dān)心自己吃藥被別人看遭到歧視，多數(shù)患者不再遵醫(yī)囑服藥；我們可以和患者家屬進(jìn)行溝通，告知他們不吃藥疾病復(fù)發(fā)性很大，吃藥事必須的，得到家屬的理解，并由他們監(jiān)督。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者 NOSIE評(píng)分[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

由表1知，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后兩組患者NOSIE評(píng)分（包括總積極因子得分、 總消極因子得分及病情總估計(jì)因子得分）對(duì)比，P<0.05。

3.討論

精神病患者在恢復(fù)期易出現(xiàn)一些心理問題，他們恢復(fù)了意識(shí)，認(rèn)識(shí)到在病情發(fā)作的時(shí)候自己的行為是不對(duì)的，他們會(huì)產(chǎn)生羞恥心理，還認(rèn)為自己得了精神疾病會(huì)被別人瞧不起，對(duì)未來的生活失去了信心，甚至出現(xiàn)失去繼續(xù)生活的勇氣而產(chǎn)生輕生心理，因害怕別人看到他們吃精神病類藥物歧視他們，他們多數(shù)不愿繼續(xù)服藥，故而我們的護(hù)理人員要加強(qiáng)恢復(fù)期精神疾病患者的心理護(hù)理，給予他們尊重與支持，告知他們得病了就要治，不可放棄吃藥，更不可產(chǎn)生輕生念頭，自己的疾病用藥維持是不會(huì)影響生活質(zhì)量的，如實(shí)在不行可與他們的家屬進(jìn)行溝通，由家屬監(jiān)督他們吃藥。由本次研究結(jié)果顯示：給予恢復(fù)期精神病患者心理護(hù)理，可將患者的NOSIE評(píng)分明顯提高，患者的生活質(zhì)量得到明顯提高，由此可知，給予恢復(fù)期精神病患者心理護(hù)理，療效佳，值得應(yīng)用。

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