淺談臨床法醫(yī)鑒定糾紛和防范對策

額木和++斯琴

[摘 要]法醫(yī)鑒定，在我們國家的證據鑒定制度中的地位非常重要。案件當中對于嫌疑人的量刑以及民事賠償都可以根據法醫(yī)鑒定結果來考量。在進行法醫(yī)鑒定的過程中，鑒定人員首先需要秉承真實、科學的工作態(tài)度，然后憑借完備的手段和豐富的經驗來進行鑒定工作。本文主要的研究內容是涉及法律問題情況下的活體醫(yī)學鑒定，也就是臨床醫(yī)學鑒定。文章針對臨床醫(yī)學鑒定目前的機制缺陷，人員稀缺等情況，以及在實踐過程中所產生的鑒定糾紛等情況進行了原因和對策的闡述，希望能夠在以后的鑒定活動中得到實踐。

[關鍵詞]法醫(yī)鑒定 鑒定糾紛 防范對策

中圖分類號：D9 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）11-0317-01

法醫(yī)鑒定于法醫(yī)程序的地位至關重要，涵蓋醫(yī)學、人類學、生物學以及化學物理等學科，具體任務是通過對于實體、活體和生物等進行鑒定，獲得其基本生物學信息、受傷或者死亡原因、受傷害程度等方面的信息。作為三大訴訟法的重要證據類型，法醫(yī)鑒定結果在訴訟和非訴訟的具體實施中意義重大。法醫(yī)鑒定對于案件的事實還原起到十分重要的依據作用，也是法庭上的重要證據。

一、臨床法醫(yī)鑒定糾紛產生的原因

目前，我國還沒有明確法醫(yī)醫(yī)療糾紛技術鑒定的法律法規(guī)，制約法醫(yī)鑒定的規(guī)劃機制還不健全，這使得我國的法醫(yī)鑒定無法可依，導致鑒定過程沒有規(guī)范的依據，容易產生有關臨床醫(yī)學的法律糾紛。

導致法醫(yī)病理法醫(yī)鑒定糾紛產生的原因

1.定人自身原因和技術限制

鑒于我國的基本國情與基本制度并不健全，到目前為止也沒出臺針對法醫(yī)鑒定人員統(tǒng)一的資格考評和審核制度，導致鑒定者的水平層參差不齊，針對同一鑒定對象，不同鑒定人員得出的鑒定結論也是五花八門。相當多的法醫(yī)鑒定人員并不是重視案情，只是簡單的認為技術性手段就可以滿足鑒定的需要。尸表和解剖不具有全面性以及鑒定程序存在漏洞，不按規(guī)范寫作鑒定書，鑒定結果和分析結論即粗糙又不全面。在我國法醫(yī)鑒定技術落后的影響下，導致發(fā)法醫(yī)鑒定難以得出準確客觀的結果，這種對當事人不負責任的鑒定結構，往往會引起糾紛。

2.檢驗對象客觀的原因

科技發(fā)展的速度非?？欤械膯栴}都不能只靠技術解決，同時技術的局限性也不可能適應社會現實。在現實情況中，涉及鑒定的各方通常都對法醫(yī)鑒定抱著很好的期望，他們想要通過鑒定來劃分事故的責任方。但是，當事人沒有想到的是，法醫(yī)鑒定也是有局限性的。針對于致傷工具的、死亡時間、死亡和醫(yī)療行為的聯系等方面的因素，單純的依靠法醫(yī)鑒定是不可能得出結論的。

3.鑒定申請者的逐利性

逐利性是指法醫(yī)鑒定的申請者抱著鑒定結果符合自己所期望的那樣。當申請者拿到鑒定結果后，鑒定人如果拿到與自己想象不符的結論時，就會向其他的任何一個鑒定機構再次要求鑒定。這樣做的結果就非常容易造成混亂局面。這對法醫(yī)資源造成了極大而浪費，消耗了許多人力物力。并且在隨后的審判中，有這么多不一致的法醫(yī)鑒定結論，法官也很難抉擇，因此會導致案件更加復雜。鑒定結論只是并且只能是對一方有利，這樣結論就很有可能會引發(fā)另一方的不滿，從而提出質疑表示不滿，引發(fā)糾紛。

二、臨床法醫(yī)鑒定糾紛的防范對策分析

提高相關機構的管理水平，將從整體上防范法醫(yī)鑒定糾紛的發(fā)生。同時，為了全面防范法醫(yī)鑒定的糾紛發(fā)生，有關部門領導需要提高對于法醫(yī)鑒定重視程度。

1.重視相關機構部門工作的協調

法醫(yī)鑒定通常會出現在一些不弱環(huán)節(jié)上，其中即包括不同部門之間工作環(huán)節(jié)上脫節(jié)，也包括工作進行中存在的失誤。。因此，相關領導必須注重整體思想的協調，相關從業(yè)人員需要積極采取行動，認真仔細工作，防止在一些薄弱的環(huán)節(jié)上出現死角。保持工作上的嚴謹態(tài)度以及步調一致的工作節(jié)奏。

2.領導全程統(tǒng)籌，學習相關糾紛案例的處理方法。

領導干部需要加強有關相關的法律法規(guī)的學習，特別對于是新出臺的法規(guī)和政策、新制定的制度，相關管理人員必須及時了解、掌握，及時調整相關部門的管理制度，及時向有關人員貫通報出臺的法規(guī)。法醫(yī)鑒定的工作必須依法合規(guī)來開展工作，遵照法律的要求來工作，這樣可以使自己的工作在日后可能發(fā)生的法醫(yī)鑒定糾紛中占據有利地位。

三、臨床法醫(yī)鑒定完善

1.強化業(yè)務水平，遵守職業(yè)道德

法醫(yī)鑒定需要較高的技術水平和專業(yè)素養(yǎng)，法醫(yī)鑒定人員自身的業(yè)務水平，是鑒定糾紛能否發(fā)生產生的重要原因。另一方面，國家也要盡快完善對法醫(yī)鑒定工作者統(tǒng)一的考核制度，法醫(yī)鑒定工作者必須時時刻刻不斷的提高自身素養(yǎng)，要想成為一名合格的法醫(yī)鑒定者，必須全面的掌握法醫(yī)鑒定的知識體系、專業(yè)理論功底要扎實，不斷學習更新出現的新技術和新知識，時刻走在學術前沿。除此之外，鑒定者需要對相關而當法律法規(guī)進行熟悉了解，其職業(yè)特點和面臨的職業(yè)環(huán)境決定了他們要比一般的醫(yī)學者懂得更多的法律知識。

2.統(tǒng)一技術標準，規(guī)范鑒定程序

鑒于法醫(yī)鑒定方法的多樣性，有關部門需要及時的制定統(tǒng)一的法醫(yī)鑒定技術標準，明確鑒定方法的操作規(guī)范和流程。統(tǒng)一的方法和時間的選擇，可以對鑒定材料的可采性進行說明，現有法律也需要健全，這樣能避免當事人不停的申請鑒定，造成鑒定技術的浪費和結果的不一致。在進行鑒定工作之前，做好簽訂知情同意書的工作，以保證在以后的鑒定工作可以順利進行。

3.實行公開鑒定，避免誤解產生

有些時候，雖然已經簽訂了鑒定簽知情同意書，但是在鑒定過程中，需要將鑒定的每個焊接進行透明化的公開。鑒于鑒定的委托人對于法醫(yī)鑒定的相關技術手段可能不是很了解，無法多鑒定結果進行有效的預測，僅僅靠一份知情同意書是無法有效避免糾紛的。做到鑒定過程的公開化、透明化，對于減少法醫(yī)鑒定糾紛有著積極的意義。

參考文獻：

[1] 婁建華.醫(yī)療糾紛產生的原因及對策[J].上海醫(yī)學，2008.

[2] 司福亭.構建和諧醫(yī)患關系的思考[J].鄭州大學學報，2009.

[3] 吳春岐.新編醫(yī)療糾紛處理法律依據與案例評析[J].法律出版社，2011.