腎結石急診患者負性情緒及疼痛緩解的護理干預效果觀察

摘要：目的 探討實施護理干預對急診腎結石患者負性情緒及疼痛癥狀的影響。方法 選擇2014年1月～2015年12月我院腎內(nèi)科急診收治的腎結石患者60例，將患者平均分為對照組，各30例。結果 研究組患者經(jīng)護理干預后，抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）及視覺模擬評分法（VAS）評分均顯著低于對照組及護理前（P<0.05）。結論 護理干預可以有效改善患者的不良情緒，緩解疼痛，適于在臨床應用。

關鍵詞：腎結石；心理護理；情緒障礙；鎮(zhèn)痛

腎結石是腎內(nèi)科急診中的常見病之一，發(fā)病人群多集中與男性，且青年較多。臨床癥狀為不同程度的腰腹部酸痛、絞痛，刀割性疼痛，在發(fā)病時可伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀，嚴重的影響患者的身心健康[1-2]。為此，在治療基礎上，采取有效的個性化護理措施是可以改善患者的不良情緒，進而緩解患者的疼痛感，進而讓患者保持良好的心態(tài)，是治療的關鍵所在。所以為了研究護理干預的具體效果，本院急診科對44例腎結石患者進行了護理干預，并且效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～2015年12月，本院急診科收治的60例患有腎結石患者進行研究，所有患者均經(jīng)影像學檢查確診為腎結石。將以上患者平均分為研究組與對照組，每組30例。研究組：男性患者15例，女性患者15例，年齡24～68歲，平均年齡為（45.5±5.3）歲；對照組：男性患者16例，女性患者14例，年齡24～68歲，平均年齡為（45.6±5.4）歲。對比兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均采用常規(guī)的治療方式進行治療。

1.2.1對照組 本組患者采取常規(guī)的護理干預，包括：基礎護理、飲食護理、病情觀察、健康指導等。

1.2.2研究組 本組在對照組的基礎上給予綜合護理干預，具體方法如下。

1.2.2.1心理護理 由于患者受疾病的折磨，其心理會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，所以護理人員應多與患者進行溝通，了解患者的心理動態(tài)，耐心的與患者說明腎結石相關知識、治療方法以及預后效果等。根據(jù)不同心理的患者制定相應的心理計劃，多多鼓勵患者以良好的態(tài)度面對治療，改善患者的不良情緒，幫患者樹立治療的信心。同時，耐心的解答患者所提出的問題針，消除患者對治療效果的顧慮，使患者積極的配合治療。

1.2.2.2疼痛護理 由于腎結石在發(fā)病時具有突然性，患者的腰腹部出現(xiàn)劇烈的疼痛，所以為了降低患者的疼痛感，護理人員應采用有效的方法幫助患者緩解疼痛，如改變患者的體位，通過冷、熱敷的方式降低患者患處的溫度，通過按摩的手法分散患者的疼痛感，也可通過電視、音樂等方法轉移患者的注意力，必要時可使用止痛藥治療。

1.2.2.3血尿護理 如患者出現(xiàn)血尿的情況，護理人員應叮囑其多飲水，少活動，保證排尿順暢，必要時可予以止血治療[3]。但是要注意，患者多飲水雖然對腎結石有一定的治療效果，但是應按照患者的具體情況來設定飲水量。

1.2.2.4環(huán)境護理 在患者入院治療后護理人員應保障患者病房的干凈與整潔，保持室內(nèi)的空氣流通，溫度適宜，準備好搶救設備，并且根據(jù)患者的具體病情，適當?shù)挠枰暂喴?、平車、枕頭及被子等人性化服務。

1.3觀察指標 對比兩組患者急診護理前后負性情緒及疼痛癥狀的變化情況。

1.4統(tǒng)計學處理 應用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（x±s）來表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組急診護理前SDS、SAS及VAS評分比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；急診護理后，研究組患者SDS、SAS及VAS評分顯著低于對照組及護理前（P<0.05），見表1。

3 討論

腎結石是泌尿系統(tǒng)的常見病之一，其發(fā)病因素為藥物、感染、尿路梗阻等[4]。腎結石在發(fā)病前無任何表現(xiàn)，具有發(fā)病急、病情迅速的特點，通常在劇烈運動后，腰部會出現(xiàn)劇烈的疼痛。大量臨床實踐發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者在發(fā)病時其心理和生理上均處與應激狀態(tài)，患者會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，這樣會嚴重阻礙治療[5]。所以，在治療腎結石的基礎上，采取有效的護理措施，能改善患者的不良情緒以及緩解患者的疼痛。護理干預是一種新型的護理模式，在治療的同時讓患者的的身心處于良好的狀態(tài)。這樣不僅可以有效的改善患者情緒，在一定程度上還提高了治療的效果[6]。

通過本文結果發(fā)現(xiàn)，研究組的患者心理情況明顯優(yōu)于對照組。說明護理干預可以有效的改善患者的不良情緒，緩解患者疼痛癥狀，具有非常重要的意義，值得推廣與應用。

參考文獻：

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[2]王璐，王飛杰，張曉利，等.護理干預干預在經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術患者中的應用[J].中國醫(yī)藥導報，2012，9（34）：132-133.

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[6]袁志敏，孔新秀，黃曉玲，等.護理干預在經(jīng)皮腎鏡取石術患者中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（30）：176-177.

編輯/金昊天