新時(shí)期醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)初探

隨著醫(yī)院全成本核算管理的推進(jìn)和新財(cái)經(jīng)模式的運(yùn)行，醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)開(kāi)始面臨新的問(wèn)題和困難，這種情況下醫(yī)院管理應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)，積極采取有效措施推動(dòng)新時(shí)期財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康穩(wěn)定發(fā)展提供保障。

當(dāng)前醫(yī)院普遍存在缺乏財(cái)經(jīng)管理人才的問(wèn)題，具體體現(xiàn)為財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍后勁不足、結(jié)構(gòu)不合理、人才供應(yīng)不及時(shí)等，對(duì)醫(yī)院財(cái)經(jīng)工作有序開(kāi)展造成了嚴(yán)重影響。為了保證醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理工作的有效進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)。本文將對(duì)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上探討進(jìn)一步推動(dòng)財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)的策略。

一、新時(shí)期醫(yī)院財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍建設(shè)中遇到的問(wèn)題

（一）財(cái)經(jīng)隊(duì)伍整體學(xué)歷不高

當(dāng)前醫(yī)院財(cái)經(jīng)人員學(xué)歷普遍不高，學(xué)歷層次比醫(yī)療人員低很多，多數(shù)醫(yī)院半數(shù)以上財(cái)經(jīng)人員學(xué)歷是本科，財(cái)經(jīng)人員中的研究生占比很小，同時(shí)還存在一定比例的大專(zhuān)畢業(yè)生，文化層次相差較大。同時(shí)一些醫(yī)院的財(cái)經(jīng)人員中還存在較多的專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)型人員，在科研水平和創(chuàng)新能力方面都存在一定問(wèn)題，無(wú)法運(yùn)用系統(tǒng)管理知識(shí)對(duì)具體工作進(jìn)行指導(dǎo)，甚至一些人主要依據(jù)經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展工作，工作科學(xué)水平無(wú)法得到保證。另外在精細(xì)化管理中部分財(cái)經(jīng)人員存在無(wú)法充分理解方案、政策的問(wèn)題，進(jìn)而出現(xiàn)精細(xì)化管理實(shí)施困難的狀況。

（二）財(cái)經(jīng)隊(duì)伍職稱(chēng)限制

在編制和供給不足等原因影響下，基層醫(yī)院財(cái)經(jīng)專(zhuān)業(yè)沒(méi)有高級(jí)職稱(chēng)編制，財(cái)經(jīng)人員職稱(chēng)偏低，實(shí)際工作中從事財(cái)經(jīng)工作的人員還存在專(zhuān)業(yè)不對(duì)口等問(wèn)題，財(cái)經(jīng)人員上崗時(shí)通常不能滿足崗位要求，不同職稱(chēng)人員承擔(dān)的工作往往是相同的，這種情況下財(cái)經(jīng)工作就會(huì)給人一種缺乏技術(shù)含量的錯(cuò)覺(jué)，財(cái)經(jīng)人員作用難以得到醫(yī)院管理者的重視，財(cái)經(jīng)人員職稱(chēng)編制數(shù)量偏低。

（三）缺乏相應(yīng)的培養(yǎng)措施

當(dāng)前很多醫(yī)院還沒(méi)有將財(cái)經(jīng)人員的培養(yǎng)提升到醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略層次加以重視，現(xiàn)實(shí)工作中財(cái)經(jīng)人員主要從事事務(wù)性工作，很少有機(jī)會(huì)得到系統(tǒng)性的專(zhuān)業(yè)及崗位培訓(xùn)，因此很難實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)知識(shí)及時(shí)跟上醫(yī)院發(fā)展的要求。醫(yī)院財(cái)經(jīng)工作對(duì)信息、醫(yī)療、科研等方面都有所涉及，實(shí)際工作中很多財(cái)經(jīng)人員存在知識(shí)面不夠?qū)?、信息點(diǎn)不夠多等問(wèn)題，這些經(jīng)驗(yàn)既需要在實(shí)際工作中積累，更需要通過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)才能使財(cái)經(jīng)人員的綜合素質(zhì)得到提升，財(cái)經(jīng)業(yè)務(wù)知識(shí)也才能夠有效發(fā)揮。現(xiàn)實(shí)中有的醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)資源效益最大化，往往對(duì)財(cái)經(jīng)人員期望“一人多能”，但在不重視培養(yǎng)財(cái)經(jīng)人才的情況下是不現(xiàn)實(shí)的。

（四）財(cái)經(jīng)隊(duì)伍壓力大

近年來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)全面推進(jìn)成本核算管理，“一控三管”新模式開(kāi)始實(shí)施。同時(shí)“質(zhì)量、成本、績(jī)效”一體化信息平臺(tái)即將開(kāi)始升級(jí)改造，這個(gè)過(guò)程中需要進(jìn)行云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用和開(kāi)發(fā)，以進(jìn)行信息數(shù)據(jù)的自動(dòng)統(tǒng)計(jì)、匯總、分類(lèi)、傳輸，進(jìn)而在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中納入醫(yī)院的資金核算、收支核算、經(jīng)費(fèi)預(yù)算，推動(dòng)資金進(jìn)出、物資流通、醫(yī)療活動(dòng)全過(guò)程自動(dòng)化管理的實(shí)現(xiàn)。伴隨著這些變化，為了有效完成新形勢(shì)下的財(cái)經(jīng)工作，崗位人員需要具備新的知識(shí)結(jié)構(gòu)，所以財(cái)經(jīng)人員需要具備更高的管家理財(cái)能力和素質(zhì)，這種情況下職業(yè)壓力大大增加。

二、新時(shí)期強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍建設(shè)的策略

（一）積極開(kāi)展思想政治教育

思想建設(shè)是人員綜合素質(zhì)管理中的重要內(nèi)容，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)經(jīng)管理人員的思想政治教育進(jìn)行強(qiáng)化，促進(jìn)他們形成正確的價(jià)值觀、人生觀、世界觀，培養(yǎng)他們高尚的人格、人品、道德。同時(shí)醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到法紀(jì)教育的重要價(jià)值，針對(duì)財(cái)經(jīng)管理人員開(kāi)展針對(duì)性的法紀(jì)宣講，促使他們能夠在具體工作中遵守財(cái)經(jīng)法紀(jì)和貫徹財(cái)經(jīng)法紀(jì)，保證各項(xiàng)財(cái)經(jīng)管理工作符合相關(guān)法律要求。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極發(fā)揮先進(jìn)典型的引導(dǎo)和示范作用，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異、工作突出的財(cái)經(jīng)管理人員事跡進(jìn)行宣傳，使得醫(yī)院內(nèi)部形成學(xué)習(xí)典型、模仿典型的良好氛圍。同時(shí)還可組織先進(jìn)財(cái)經(jīng)管理人員開(kāi)展工作經(jīng)驗(yàn)交流，讓醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理工作者切實(shí)感受和體會(huì)到做好財(cái)經(jīng)管理工作的意義和價(jià)值，進(jìn)而在工作中嚴(yán)格要求自己，把加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高素質(zhì)作為自己的工作方式和生活方式。

（二）統(tǒng)籌制定醫(yī)院人才規(guī)劃

人才是醫(yī)院發(fā)展的第一資源，是提高醫(yī)院整體水平的內(nèi)生動(dòng)力，財(cái)經(jīng)人員隊(duì)伍的建設(shè)應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)院整體人才隊(duì)伍建設(shè)的重要組成部分予以統(tǒng)籌規(guī)劃，并與醫(yī)技人才隊(duì)伍形成互為補(bǔ)充、互相促進(jìn)的有機(jī)整體。醫(yī)院財(cái)經(jīng)人才的培養(yǎng)要遵循人才成長(zhǎng)規(guī)律，以服務(wù)醫(yī)院改革和發(fā)展為宗旨，打造堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，并最終形成能依規(guī)理財(cái)、精通財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)、善于經(jīng)營(yíng)管理，能很好把握醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的高素質(zhì)、復(fù)合型人才。在培養(yǎng)人才中，一定要從醫(yī)院發(fā)展需求出發(fā)，在重視財(cái)經(jīng)人員整體素質(zhì)提高的時(shí)候，要更注重立足崗位和專(zhuān)長(zhǎng)的實(shí)際。首先，要不斷拓展知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高財(cái)經(jīng)人員的管理意識(shí)、理論水平和溝通能力。其次，要培養(yǎng)研究能力，創(chuàng)造條件讓具備較好理論知識(shí)的財(cái)經(jīng)人員，針對(duì)醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理中的問(wèn)題開(kāi)展課題研究，錘煉他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，這種理論聯(lián)系實(shí)際的“學(xué)中干、干中學(xué)”的方式是培養(yǎng)人才的有效途徑。再次，要注重開(kāi)闊視野，創(chuàng)造條件讓財(cái)經(jīng)人員能夠參加一些財(cái)經(jīng)、醫(yī)療衛(wèi)生管理、科研管理等高層論壇，以增強(qiáng)他們的全局觀念和提高他們的戰(zhàn)略意識(shí)。還可以加強(qiáng)同企業(yè)的交流，學(xué)習(xí)借鑒企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理思想。最后，在醫(yī)院財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍建設(shè)中，一定要培養(yǎng)出自己的領(lǐng)軍人物。要把政治思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)功底扎實(shí)、管理經(jīng)驗(yàn)豐富和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神強(qiáng)的優(yōu)秀財(cái)經(jīng)人員，作為重中之重來(lái)精心培養(yǎng)。可以通過(guò)醫(yī)院與高校的合作方式，使其參與到財(cái)經(jīng)理論問(wèn)題的課題研究中，以此深化自己的理論水平；可以擔(dān)任高校研究生校外導(dǎo)師，并同高校老師形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同參與到高校教育活動(dòng)中去。還可以通過(guò)醫(yī)院或者其他方式推薦出去作為政府部門(mén)的經(jīng)濟(jì)、財(cái)務(wù)、審計(jì)、資產(chǎn)評(píng)估等專(zhuān)家，提高其把握政策的水平，擴(kuò)大其影響力，最終更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。

（三）強(qiáng)化財(cái)經(jīng)繼續(xù)教育

財(cái)經(jīng)繼續(xù)教育是指財(cái)經(jīng)管理人員在高等院校學(xué)歷教育、規(guī)范的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)后，為進(jìn)行新方法、新理論、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，避免知識(shí)老化而接受的具有一定期限、連續(xù)的教育。通過(guò)繼續(xù)教育能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)經(jīng)管理人員工作能力、專(zhuān)業(yè)水平、職業(yè)道德的不斷提升，進(jìn)而使不斷發(fā)展的財(cái)經(jīng)工作需求得到滿足。實(shí)際中要想確保財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)對(duì)生源進(jìn)行較高的定位，盡量使高等生源代替中低生源，使財(cái)經(jīng)隊(duì)伍的第一學(xué)歷層次獲得提升。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)財(cái)經(jīng)人員接受各種性質(zhì)的在職學(xué)歷培訓(xùn)，促進(jìn)財(cái)經(jīng)團(tuán)體素質(zhì)的大幅提升，并全面、系統(tǒng)開(kāi)展財(cái)務(wù)人員崗位練兵活動(dòng)，營(yíng)造出學(xué)習(xí)進(jìn)步的良好環(huán)境，通過(guò)組織財(cái)經(jīng)人員進(jìn)行院校培訓(xùn)，促進(jìn)現(xiàn)有財(cái)經(jīng)人員學(xué)習(xí)層次的提升，并通過(guò)相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制促進(jìn)財(cái)經(jīng)人員學(xué)習(xí)積極性的提高。

實(shí)際中醫(yī)院還可以充分利用網(wǎng)絡(luò)教育資源，引導(dǎo)財(cái)經(jīng)人員積極接受網(wǎng)絡(luò)財(cái)經(jīng)教育，要求財(cái)經(jīng)工作者每年必須獲得一定的財(cái)經(jīng)繼續(xù)教育學(xué)分，并在聘任、晉升等環(huán)節(jié)充分考慮其繼續(xù)教育學(xué)分情況，為醫(yī)院財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍后勁提供保障。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)激勵(lì)財(cái)經(jīng)人員參與科研項(xiàng)目、撰寫(xiě)論文，并獎(jiǎng)勵(lì)參與完成科研項(xiàng)目者和在國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表論文，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍整體得到提升。最后，還應(yīng)組織專(zhuān)業(yè)信息工程人員搭建新信息平臺(tái)，并定期維護(hù)和更新應(yīng)用的各個(gè)系統(tǒng)，使科學(xué)管財(cái)、精細(xì)核算獲得相應(yīng)的信息平臺(tái)保障。還應(yīng)當(dāng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制進(jìn)行完善，并在對(duì)財(cái)管隊(duì)伍進(jìn)行多方位錘煉的基礎(chǔ)上，使醫(yī)院全面建設(shè)發(fā)展需求得到滿足。

（四）進(jìn)行人才優(yōu)化管理

首先積極引入先進(jìn)人才管理經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)現(xiàn)有人才管理技術(shù)進(jìn)行優(yōu)化。在競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中人才能夠獲得促進(jìn)成長(zhǎng)的內(nèi)在因素，通過(guò)識(shí)別、推舉、培養(yǎng)、選拔等組織行為能夠?qū)θ瞬懦砷L(zhǎng)產(chǎn)生推動(dòng)力。所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)國(guó)外的一些先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行合理借鑒，促進(jìn)人才管理科學(xué)水平的提升，在公開(kāi)、公平、公正競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行財(cái)經(jīng)人才的培養(yǎng)選拔，通過(guò)有效發(fā)現(xiàn)人才、合理培養(yǎng)人才，促進(jìn)有利于人才成長(zhǎng)的科學(xué)機(jī)制的形成。其次，進(jìn)一步完善激勵(lì)機(jī)制，對(duì)人才成長(zhǎng)環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化。實(shí)際中有效吸引人才的渠道之一就是優(yōu)化人才成長(zhǎng)環(huán)境，通過(guò)使用人才、吸引人才的良好氛圍的營(yíng)造，使人才在努力工作中獲得成就感和榮譽(yù)感。健康向上的氛圍和環(huán)境能夠使人才個(gè)體、特別是高素質(zhì)和高學(xué)歷人才的忠誠(chéng)度和歸屬感得到提升。

（五）科學(xué)引進(jìn)財(cái)經(jīng)人才

醫(yī)院發(fā)展的根本在于強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，只有這樣醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力才能夠獲得提升。醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展速度越快、水平越高，財(cái)經(jīng)工作的作用就愈發(fā)重要。所以財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍已經(jīng)成為醫(yī)院人才隊(duì)伍的重要組成部分。醫(yī)院整體工作質(zhì)量與財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍建設(shè)水平息息相關(guān)，當(dāng)前很多醫(yī)院較為缺乏財(cái)經(jīng)人才，應(yīng)當(dāng)通過(guò)全力引進(jìn)財(cái)經(jīng)人才促進(jìn)醫(yī)院財(cái)經(jīng)人才結(jié)構(gòu)層次提升、強(qiáng)化財(cái)經(jīng)人才隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)而為醫(yī)院發(fā)展和財(cái)經(jīng)隊(duì)伍建設(shè)提供有效保障。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好人才引進(jìn)的頂層設(shè)計(jì)，并制定相應(yīng)的優(yōu)惠措施，按照“急者先引、人崗相適、擇優(yōu)引進(jìn)”的原則，有計(jì)劃、有步驟地做好這項(xiàng)工作。

通過(guò)以上內(nèi)容可知，財(cái)經(jīng)管理人員在醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理工作中具有重要作用，醫(yī)院要想保證財(cái)經(jīng)管理工作的有序、有效開(kāi)展，就應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)財(cái)經(jīng)管理人員的重視，積極建設(shè)財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍，進(jìn)而為醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理工作和醫(yī)院發(fā)展提供人才保障。本文對(duì)新時(shí)期醫(yī)院財(cái)經(jīng)管理人員隊(duì)伍建設(shè)中的問(wèn)題和策略進(jìn)行了分析，但仍存在一定局限，希望醫(yī)院管理者強(qiáng)化重視，保證財(cái)經(jīng)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展。（作者單位為昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 ）