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    SBAR溝通模式在腫瘤危重患者護(hù)理交接班中的應(yīng)用

    2016-04-28 04:51:10郝志梅
    東方食療與保健 2016年11期
    關(guān)鍵詞:交接班溝通模式危重

    郝志梅

    河南省長(zhǎng)垣縣宏力醫(yī)院 內(nèi)三科 453400

    SBAR溝通模式在腫瘤危重患者護(hù)理交接班中的應(yīng)用

    郝志梅

    河南省長(zhǎng)垣縣宏力醫(yī)院 內(nèi)三科 453400

    目的:探究SBAR(現(xiàn)狀背景評(píng)估建議)溝通模式在腫瘤危重患者護(hù)理交接班中的應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)我院在2015年8月至今在腫瘤危重患者護(hù)理中應(yīng)用SBAR溝通模式前后交接班的相關(guān)資料進(jìn)行回顧分析,其中2013年2月到2014年2月沒(méi)有應(yīng)用SBAR溝通模式,在2015年8月至今應(yīng)用了SBAR溝通模式,對(duì)SBAR溝通模式應(yīng)用前后的相關(guān)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果:在患者的護(hù)理滿意度以及患者意外事件發(fā)生率方面,實(shí)施SBAR溝通模式前后有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在腫瘤危重患者護(hù)理交接班中采用SBAR溝通模式,可明顯提高患者的護(hù)理滿意度,降低危重患者安全事件的發(fā)生率,值得推廣使用。

    SBAR溝通模式;腫瘤危重患者;護(hù)理交接班;應(yīng)用

    在臨床護(hù)理過(guò)程中有效地交流溝通方式不僅可以掌握護(hù)理工作的重點(diǎn),而且對(duì)于患者出現(xiàn)的異常情況可以及時(shí)的采取有效措施。我院在2015年8月至今對(duì)腫瘤危重患者護(hù)理人員交接班中采用了SBAR溝通模式,取得了滿意的效果?,F(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下:

    1、臨床資料及方法

    1.1 一般資料

    本次選擇我院的護(hù)理人員50名作為研究對(duì)象,所有護(hù)理人員均為女性,其中年齡最小的18歲,最大的29歲,平均年齡(24.6 ±2.6)歲;其中5名護(hù)理人員工作時(shí)間在1年以內(nèi),37名護(hù)理人員的工作年限在1—3年,其余的8例護(hù)理人員工作時(shí)間在3年以上。所有護(hù)理人員均了解本次試驗(yàn)?zāi)康?,在護(hù)理交接班之前沒(méi)有應(yīng)用SBAR溝通模式護(hù)理的患者有140例,應(yīng)用SBAR溝通模式之后護(hù)理的患者有150例。

    1.2 方法

    護(hù)理交接班中使用SBAR溝通模式,主要采取的措施有以下幾點(diǎn):(1)根據(jù)我院腫瘤危重患者的實(shí)際情況、發(fā)病特點(diǎn)并結(jié)合SBAR溝通模式,建立合理的交接班表,同時(shí)做好相關(guān)交接護(hù)理人員的記錄工作。其中在記錄中主要是關(guān)于在護(hù)理期間患者出現(xiàn)的一些異常情況,同時(shí)護(hù)理人員采取的措施,然后對(duì)患者采取措施后的表現(xiàn)進(jìn)行記錄,對(duì)于下一班護(hù)理人員需要注意的問(wèn)題同樣做好記錄[1];(2)定期的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行SBAR溝通模式的相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn),讓所有護(hù)理人員了解SBAR溝通模式的內(nèi)涵,讓護(hù)理人員了解到該模式是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)、標(biāo)準(zhǔn)的溝通方式,同時(shí)對(duì)于應(yīng)用該模式在護(hù)理交接班過(guò)程中需要關(guān)心的問(wèn)題,比如患者的姓名、床號(hào)、腫瘤類型、治療時(shí)間、護(hù)理期間患者生理指標(biāo)是否出現(xiàn)異常等,讓每一位護(hù)理人員在交接班過(guò)程中及時(shí)的了解患者的病情發(fā)展;(3)強(qiáng)化SBAR溝通模式實(shí)踐操作性,所有交接班完成之后有護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一對(duì)交接本SBAR溝通模式的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)于在實(shí)踐中存在問(wèn)題的需要及時(shí)與護(hù)理人員聯(lián)系,讓護(hù)理人員了解到自身存在的問(wèn)題[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察SBAR溝通模式在腫瘤危重患者護(hù)理人員交接班過(guò)程中患者及其家屬的滿意度,同時(shí)對(duì)SBAR溝通模式應(yīng)用前后腫瘤危重患者出現(xiàn)的安全事故進(jìn)行比較分析。

    1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    SBAR溝通模式應(yīng)用前后均向腫瘤危重患者及其家屬發(fā)放滿意度問(wèn)卷調(diào)查表150份,所有調(diào)查表全部收回,回收率100.0%,滿意度問(wèn)卷調(diào)查表采用的是我院自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表,滿分100分,其中80—100分為滿意,60—79為一般,60分以下為不滿意。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    對(duì)上述兩個(gè)不同時(shí)間段的各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    2.1 患者滿意度調(diào)查比較

    在臨床護(hù)理交接班應(yīng)用SBAR溝通模式前后患者及其家屬滿意度比較如表1所示,從表中可以看出,在護(hù)理滿意度方面,應(yīng)用 SBAR溝通模式后顯著優(yōu)于應(yīng)用前(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    表1 在臨床護(hù)理交接班應(yīng)用 SBAR溝通模式前后患者及其家屬滿意度比較[n(%)]

    2.2 護(hù)理人員交接班應(yīng)用SBAR溝通模式前后安全事故的發(fā)生率比較

    護(hù)理交接班沒(méi)有采用SBAR溝通模式前,在一年時(shí)間內(nèi)140例患者中有40例患者出現(xiàn)過(guò)安全事故,發(fā)生率為 28.6%。在應(yīng)用了SBAR溝通模式后,150例患者中有15例患者出現(xiàn)過(guò)安全事故,發(fā)生率為10.0%,在發(fā)生率方面,兩者有明顯差異(X2=4.76,P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3、討論

    臨床護(hù)理交接班是醫(yī)院工作中的一個(gè)主要環(huán)節(jié),特別是對(duì)于一些危重患者,在交接班過(guò)程中需要將患者的異常表現(xiàn)等及時(shí)的告知接班人員,讓接班人員針對(duì)性的做好護(hù)理工作,但是在實(shí)際的交接班中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,這是因?yàn)樵诮唤影噙^(guò)程中雙方?jīng)]有交代清楚患者的實(shí)際情況[3]。

    SBAR溝通模式是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的、標(biāo)準(zhǔn)的溝通方式,其中的S代表現(xiàn)狀,B代表背景,A代表評(píng)估,R代表建議。該溝通模式可以幫助護(hù)理人員在護(hù)理期間了解患者存在的主要問(wèn)題,同時(shí)獲得相關(guān)資料,對(duì)這些資料進(jìn)行分析之后,將一些重要的信息及時(shí)的傳遞給接班的護(hù)理人員,讓接班的護(hù)理人員在護(hù)理中更有針對(duì)性,對(duì)于一些重要的信息均作了相關(guān)的記錄,這使得信息更加清晰,護(hù)理人員的護(hù)理工作有據(jù)可依。

    綜上所述,在腫瘤危重患者護(hù)理交接班中采用SBAR溝通模式,可明顯提高患者的護(hù)理滿意度,降低危重患者安全事件的發(fā)生率,值得推廣使用。

    [1]吳越,李潔瓊,胡婷,等.SBAR溝通模式在手術(shù)室巡回交接班中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2015,28(02):197-199.

    [2]張曦,夏莉娟,鮑春燕,等.SBAR溝通模式在腫瘤病房護(hù)理床頭交接班的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志,2015,15(04):265-268.

    [3]馬爽,楊偉.SBAR溝通模式在神經(jīng)外科護(hù)理交接班中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,29(24):3031-3032.

    R473.6

    A

    1672-5018(2016)11-165-01

    郝志梅 女 本科學(xué)歷 主治醫(yī)師 郵箱:1711248673@qq.com

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