肺炎疫苗
——老年人的防病利器

陳日益

一提起接種疫苗，大家通常認(rèn)為那是小孩子的事，與老年人毫無(wú)關(guān)系。其實(shí)，與兒童一樣，老年人接種疫苗也是一種有效預(yù)防相關(guān)傳染病的重要方法。針對(duì)慢性病患者易感染肺炎這一狀況，早在1999年，世界衛(wèi)生組織就向有慢性病的老年人推薦注射肺炎疫苗。

老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各種生理功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰退，使自己原有的免疫力出現(xiàn)相應(yīng)的下降，因此老年人不僅容易成為病原微生物侵?jǐn)_的對(duì)象，而且受害程度遠(yuǎn)比其他年齡段人群要深得多，發(fā)生危險(xiǎn)的概率也大大增加。臨床統(tǒng)計(jì)表明，肺炎已成為我國(guó)老年人死亡的常見(jiàn)原因，在老年人死亡原因中已升至第4位。

老年肺炎常缺乏明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀，加之基礎(chǔ)疾病癥狀的掩蓋，臨床表現(xiàn)多不典型，但病情進(jìn)展快，往往容易被誤診或漏診，待發(fā)現(xiàn)時(shí)病情常較嚴(yán)重，大多數(shù)需住院治療。肺炎的嚴(yán)重程度隨年齡增長(zhǎng)而加重，病死率也高。

專(zhuān)家指出，肺炎已是老年人最大的一個(gè)健康殺手。為防止肺炎帶來(lái)的危害，老年人尤其有慢性病的患者應(yīng)積極接種肺炎疫苗，以達(dá)到預(yù)防肺炎之目的。

現(xiàn)在，許多國(guó)家和地區(qū)都在使用一種叫紐莫法23的多價(jià)肺炎球菌疫苗，該疫苗含有肺炎球菌23種莢膜型，覆蓋90%肺炎球菌最常見(jiàn)類(lèi)型，通常在接種一針?lè)窝浊蚓呙?至3個(gè)星期內(nèi)產(chǎn)生免疫力，其抗體在體內(nèi)至少可持續(xù)5年。對(duì)大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō)，肺炎球菌疫苗只需接種一次。但對(duì)那些患有嚴(yán)重疾病的特殊人群，在首次接種5年后，仍有必要再次接種。實(shí)踐證明，通過(guò)疫苗接種可有效地預(yù)防多種耐藥肺炎球菌導(dǎo)致的肺炎、腦膜炎、中耳炎等常見(jiàn)疾病，對(duì)高危人群能顯著降低其病死率。我國(guó)原衛(wèi)生部早在1996年就正式批準(zhǔn)使用肺炎球菌23疫苗來(lái)預(yù)防肺炎，多年來(lái)的接種效果證實(shí)，該疫苗能有效地控制和預(yù)防肺炎的流行。

紐莫法23的多價(jià)肺炎球菌疫苗系由高度純化的莢膜多糖組成，具有很好的安全性和耐受性，接種后沒(méi)有嚴(yán)重不良反應(yīng)；常見(jiàn)反應(yīng)是局部疼痛、紅腫及硬結(jié)，通常都很輕微，多數(shù)情況下2～3天內(nèi)會(huì)自行消退；有極少數(shù)人接種后出現(xiàn)中度及一過(guò)性發(fā)熱，或頭痛及疲乏無(wú)力等反應(yīng)，一般在24小時(shí)后也會(huì)自然消除，不需特殊處理。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)對(duì)癥治療可很快痊愈。

肺炎球菌疫苗在全年的任何時(shí)間都可以接種，但最好在每年秋季進(jìn)行流感疫苗接種的同時(shí)接種，這樣的接種可以獲得滿意的免疫效果，也不會(huì)增加不良反應(yīng)。

最后要強(qiáng)調(diào)的是，盡管肺炎球菌疫苗是安全的，但老年人接種時(shí)也應(yīng)注意以下禁忌證：①已知對(duì)疫苗中某種成分過(guò)敏者及對(duì)其他多種物質(zhì)過(guò)敏的人，在任何一種疫苗預(yù)防接種時(shí)均要十分慎重，沒(méi)有完全把握則不接種。②有發(fā)熱、急性感染、慢性病急性發(fā)作期均應(yīng)該推遲接種。③有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者，也不宜接種。

·小藥膳·

肺炎食療方

1.魚(yú)腥草寧肺汁

原料：鮮魚(yú)腥草100克，蜂蜜適量。

制法：將魚(yú)腥草洗凈，略搗，用干凈紗布絞取汁液，與蜂蜜調(diào)勻，置杯中，隔水燉15分鐘。

功效：清熱宣肺，祛痰定喘。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。

服法：每天3次，每次2匙。

2.蒲公英桔梗湯

原料：蒲公英15～30克，桔梗5～10克，白糖適量。

制法：將蒲公英洗凈切碎，與桔梗加水同煎，取汁去渣。汁約半碗，加入白糖稍燉后即成，待溫服食。

功效：祛痰止咳、消炎解毒。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。

服法：每天1劑，分2次服，連服3天。