提高老年病學(xué)教學(xué)質(zhì)量的體會與思考

陳磊

【摘? 要】在社會不斷發(fā)展的過程中，我國老齡化程度加深，使得培養(yǎng)能夠?qū)夏赆t(yī)學(xué)知識全面掌握的人才的重要性凸顯出來。由于老年病學(xué)相關(guān)內(nèi)容存在著全面性和負載性等特點，老年病患者群體也較為特殊，對于老年病臨床教學(xué)質(zhì)量的提升需要深入研究和有效探討，在進行臨床教學(xué)的時候，需要對老年病臨床特點深入了解，并且和老年病患進行有效溝通。老年病在臨床教學(xué)的餓時候，其醫(yī)療衛(wèi)生條件需要加強，促使老人能夠自理，使得老年人能夠保持著較為健康的狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】老年病學(xué);教學(xué)質(zhì)量;體會;思考

老年病學(xué)屬于獨立的二級學(xué)科，這一課程屬于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要內(nèi)容，老年病學(xué)的教學(xué)水平以及教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量之間的關(guān)系是比較密切的，將醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)作為較為合格的的高素質(zhì)老年病醫(yī)生，使其能夠?qū)ξ覈淆g化發(fā)展趨勢相適應(yīng)，并且促使這些老年病醫(yī)生能夠成為高質(zhì)量的老年健康服務(wù)者。老年病學(xué)的教學(xué)思維需要能夠和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展相適應(yīng)，使得其得以更新和發(fā)展，進行更適合老年醫(yī)學(xué)特點的醫(yī)學(xué)教育模式構(gòu)建^【1】。

1 老年病臨床特點

老年人身體各器官組織在年齡增長的過程中，其結(jié)構(gòu)和功能等方面也都出現(xiàn)一定變化，老年人機體的抗病能力和對疾病的反應(yīng)程度等方面也隨之出現(xiàn)變化，老年病患者的臨床表現(xiàn)主要包含著以下幾個方面。

1.1 起病隱襲、病程緩慢

老年病患者起病隱襲是當前老年性疾病的重要特點，其中比較常見的病癥主要包含有高脂血癥和動脈粥樣硬化等病癥，這些病癥狀通常情況下是在不知不覺的過程中所出現(xiàn)的，并且其只有是在血液生化檢查的時候，這一疾病才能夠被發(fā)現(xiàn)。

1.2 臨床表現(xiàn)不典型，發(fā)展迅速

老年疾病臨床表現(xiàn)具有復(fù)雜性的特點，并且其表現(xiàn)并不典型，老年疾病在發(fā)現(xiàn)的時候，通常情況下患者的病情已經(jīng)較為嚴重，但是患者臨床表現(xiàn)卻相對比較輕，甚至沒有出現(xiàn)相關(guān)疾病癥狀，這就會容易出現(xiàn)漏診或者誤診的現(xiàn)象，老年人在疾病發(fā)生的時候，其病情的惡化速度也相對比較快，并且治療較為困難^【2】。

2 老年病學(xué)臨床教學(xué)現(xiàn)狀

我國老年病學(xué)雖然已經(jīng)經(jīng)歷了幾十年的發(fā)展，但是老年醫(yī)療服務(wù)體系不健全和老年醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展步伐較為落后等特點是比較明顯的，老年醫(yī)學(xué)人才的數(shù)量和質(zhì)量以及其素質(zhì)等方面和實際需要之間的差距是比較大的，導(dǎo)致這一情況發(fā)生的重要因素是人們對老年病的本質(zhì)與特征方面的認識存在著明顯的不足，多數(shù)情況下會將老年病簡單視為老年人患有的疾病，或者也比較容易看作是其他臨床學(xué)科的綜合，沒有能夠?qū)⒗夏赆t(yī)療機構(gòu)作為獨立學(xué)科體系。

3 老年病學(xué)臨床教學(xué)應(yīng)注意的問題

3.1 對老年病進行綜合性的考量

在老年病傳統(tǒng)教學(xué)的過程中，通常情況下是根據(jù)特定的問題加以分析，對老年病臨床特點的關(guān)注程度存在著一定不足，例如，在臨床治療的過程中，多數(shù)老年人會到老年科進行咨詢，但是檢查結(jié)果卻顯示良好，其中多數(shù)男性患者存在著無法對自身情緒進行控制的情況，而女性患者也比較容易出現(xiàn)更年期的情況，但是在進行常規(guī)檢查的時候，無法檢查出來。所謂“上攻治未病”主要是對人體身體狀態(tài)實施全面綜合評價處理，其不僅是單純的醫(yī)學(xué)指標性評價，也涉及到多個方面的具體評估。老年認知功能、情緒情感和心理障礙等方面也需要進行評估，并且明確老年人的綜合征發(fā)生情況^【3】。

3.2 樹立良好醫(yī)德，進行有效溝通

老年病患者往往存在著年齡較大和理解能力比較差等特點，這就需要在對患者臨床治療的時候，更加注重醫(yī)患之間的溝通和交流，老年病醫(yī)院中醫(yī)患的共同敵人是疾病，醫(yī)患關(guān)系需要能夠保持著和諧和健康等狀態(tài)，而當前醫(yī)患形式需要人們進行深思。作為醫(yī)院，需要促使醫(yī)患關(guān)系的責任得到必要承擔，使得醫(yī)護人員的自身能力和讀物意識等得以提高，加強醫(yī)生和患者之間的溝通等，這些措施在具體實施的時候，能夠使得醫(yī)患距離得以縮短。

4 老年病臨床教學(xué)模式改革探索

4.1 老年病學(xué)臨床教學(xué)改革的必要性

根據(jù)聯(lián)合國關(guān)于人口老齡化的定義，中國已經(jīng)進入老齡化社會的發(fā)展階段，中國老齡化的發(fā)展速度是比較快的，在一些較為特殊因素影響下，我國的老年醫(yī)學(xué)的起步是相對比較晚的，其在最早的時候，主要是和保健工作綜合在一起而得到的，老年醫(yī)學(xué)服務(wù)的主要是老年人群。老年病臨床教學(xué)的過程中，值得進行深入思考和探索的領(lǐng)域也是比較多的。老年病是老年人所特有的疾病，在老年人的發(fā)病率不斷提升的情況下，老年人的年齡相對較大，其中也會存在著種類比較多的隱患情況，這就需要深入對老年醫(yī)學(xué)研究，不斷深化老年病學(xué)臨床教學(xué)改革^【4】。

4.2 老年病學(xué)臨床教學(xué)改革探索途經(jīng)

醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域發(fā)展的過程中，需要加強對老年醫(yī)學(xué)的科研投入力度，并且也需要關(guān)注和重視將疾病作為中心的模式逐漸向以健康為中心的醫(yī)學(xué)模式加以轉(zhuǎn)換，同時在這一教學(xué)模式具體實施的時候，能夠積極引入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和精準醫(yī)學(xué)的相關(guān)思路和重要手段，加強對生活方式和環(huán)境變化等致病因素的控制力度，并且在當前醫(yī)療服務(wù)的領(lǐng)域中，需要能夠?qū)⒗夏昊颊咦鳛橹匾后w加強全科醫(yī)生和簽約家庭醫(yī)生為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)建程度，積極促使醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)等綜合在一起，在綜合醫(yī)療機構(gòu)中進行老年醫(yī)學(xué)?？圃O(shè)置處理，根據(jù)相關(guān)的衛(wèi)生規(guī)劃情況，構(gòu)建老年病?？漆t(yī)院和老年護理院在醫(yī)療保障領(lǐng)域，在這一過程中，促使當前的醫(yī)保制度和大病保險制度得以完善，也需要進行老年長期護理保險制度建設(shè)和發(fā)展^【5】。

5 結(jié)束語

老年醫(yī)學(xué)教學(xué)的時候，不僅需要明確老年醫(yī)學(xué)所涉及到的具體內(nèi)容以及教學(xué)模式的情況，也需要和當前社會發(fā)展的特點綜合在一起，促使社會各個方面的力量得到積極調(diào)動，并且能夠支持人道慈善組織和社會資本在養(yǎng)老服務(wù)體系健全的方面發(fā)揮自身較為積極的作用，尤其是需要加強老年高素質(zhì)健護隊伍建設(shè)方面，使得老年人能夠以更加健康的心理和狀態(tài)生活。這對于老年人健康方面具有重要的推動作用。

參考文獻

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