江西省吉安市社區(qū)老年居民焦慮抑郁現(xiàn)狀及影響因素

王曉燕　戚　燕

(井岡山大學(xué)護(hù)理學(xué)院，江西　吉安　343009)

?

江西省吉安市社區(qū)老年居民焦慮抑郁現(xiàn)狀及影響因素

王曉燕戚燕

(井岡山大學(xué)護(hù)理學(xué)院，江西吉安343009)

〔摘要〕目的探討江西省吉安市社區(qū)老年居民焦慮抑郁現(xiàn)狀及影響因素。方法江西省吉安市社區(qū)老年人2 258例，應(yīng)用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評價(jià)老年人群的焦慮與抑郁現(xiàn)況，同時(shí)觀察該地區(qū)老年人群焦慮抑郁的影響因素。結(jié)果SDS評分50分2 077例(92.0)%，>50分181例(8.0%)。SAS評分<50分2 099例(93.0)%。SAS評分>50分159例(7.0%)。不同的婚姻狀況、性別、文化程度、性格、職業(yè)、情緒調(diào)節(jié)能力、社會支持、與家人情況、醫(yī)保情況、鍛煉情況、休閑活動、月收入以及住房情況會影響江西省吉安市社區(qū)老年人群的SDS、SAS評分。性別、家庭類型、住房情況、職業(yè)、月收入、社會支持、情緒調(diào)節(jié)、與家人關(guān)系、休閑活動是影響江西省吉安市社區(qū)老年人群SDS評分的重要因素。性別、醫(yī)保情況、情緒調(diào)節(jié)能力、社會支持、鍛煉情況、與家人關(guān)系以及家庭類型是影響江西省吉安市社區(qū)老年人群SAS評分的重要因素。結(jié)論絕大部分的江西省吉安市社區(qū)老年人群存在焦慮抑郁的不良心理情緒，并受到性格、社會支持、職業(yè)、家庭類型等諸多因素的影響，我們可以從影響老年人群焦慮與抑郁情緒的因素出發(fā)，根據(jù)江西省吉安市社區(qū)的實(shí)際情況，進(jìn)一步健全社區(qū)醫(yī)療保障體系、完善社會支持系統(tǒng)，從而改善本地區(qū)老年人群的焦慮抑郁狀況。

〔關(guān)鍵詞〕焦慮；抑郁

隨著年齡的增長，軀體和腦部逐漸開始老化，學(xué)習(xí)和記憶能力不斷下降，適應(yīng)環(huán)境的能力變差，加之缺少子女的陪伴，老年人十分容易存在焦慮抑郁的不良情緒〔1〕。而且，焦慮抑郁等不良情緒會嚴(yán)重影響老年人群的生活質(zhì)量〔2〕。本文旨在探討江西省吉安市社區(qū)老年人焦慮與抑郁情況及其相關(guān)影響因素。

1資料與方法

1.1一般資料江西省吉安市社區(qū)老年人2 258例，其中男1 235例，女1 023例。年齡61～83〔平均(69.3±8.7)〕歲。均自愿接受調(diào)查，認(rèn)知狀態(tài)良好，不存在精神疾病。

1.2方法應(yīng)用分層整群隨機(jī)抽樣法進(jìn)行研究，選取江西省吉安市5個街道中的33個居委會展開研究，并應(yīng)用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)〔3〕評價(jià)老年人群的焦慮與抑郁現(xiàn)況。其中，SAS分值>50分表明存在焦慮癥狀；<50分表明不存在焦慮癥狀。SDS分值>50分表明存在抑郁癥狀；<50分表明不存在抑郁癥狀。同時(shí)分析影響江西省吉安市社區(qū)老年人群焦慮抑郁的因素〔4〕。包括婚姻狀況、性別、文化程度、性格、職業(yè)、情緒調(diào)節(jié)能力、社會支持、與家人情況、醫(yī)保情況、鍛煉情況、休閑活動、月收入以及住房情況等。調(diào)查人員在調(diào)查前接受相關(guān)的培訓(xùn)，調(diào)查方式主要包括問卷調(diào)查和上門調(diào)查等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析、χ2檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和多元線性回歸分析。

2結(jié)果

2.1SDS評分、SAS評分SDS評分<50分2 077例(92.0%)，>50分181例(8.0%)。SAS評分<50分2 099例(93.0%)，<50分159例(7.0%)。

2.2SDS評分、SAS評分與相關(guān)影響因素見表1。不同的婚姻狀況、性別、文化程度、性格、職業(yè)、情緒調(diào)節(jié)能力、社會支持、與家人情況、醫(yī)保情況、鍛煉情況、休閑活動、月收入以及住房情況會影響江西省吉安市社區(qū)老年人群的SDS、SAS評分。

表1　SDS評分、SAS評分與相關(guān)影響因素，分)

2.3SDS評分的影響因素性別、家庭類型、住房情況、職業(yè)、月收入、社會支持、情緒調(diào)節(jié)、與家人關(guān)系、休閑活動是影響江西省吉安市社區(qū)老年人群SDS評分的重要因素。見表2。

表2　SDS評分的影響因素，分)

2.4SAS評分的影響因素性別、醫(yī)保情況、情緒調(diào)節(jié)能力、社會支持、鍛煉情況、與家人關(guān)系以及家庭類型是影響江西省吉安市社區(qū)老年人群SAS評分的重要因素。見表3。

表3　SAS評分的影響因素，分)

3討論

近些年，我國老齡化的趨勢日趨嚴(yán)重。伴隨年齡的上升，機(jī)體的功能不斷下降，老年人群的免疫大幅減弱〔5〕，并發(fā)慢性疾病的概率顯著上升。老齡化和機(jī)體功能下降，會嚴(yán)重影響老年人的生活能力，導(dǎo)致老年人群產(chǎn)生不良的負(fù)面情緒〔6〕。本研究結(jié)果與欒文敬等〔7〕的基本一致。筆者認(rèn)為，焦慮、抑郁是江西省吉安市社區(qū)老年人群常見問題，需要引起重視。

老年人是社會弱勢群體，被認(rèn)為是我國未來很長一段時(shí)間內(nèi)社會老齡化面臨的最大挑戰(zhàn)之一〔8〕。筆者認(rèn)為應(yīng)該從健全社區(qū)醫(yī)療保障體系、完善社會支持系統(tǒng)等方面出發(fā)，倡導(dǎo)老年人群積極參加社會活動，提高老年人的情緒調(diào)節(jié)能力〔9〕，營造良好的家庭氛圍，從而緩解社區(qū)老年的焦慮抑郁。主要可以從以下幾方面著手進(jìn)行：①建立社區(qū)心理資訊站，加強(qiáng)對存在心理問題老年人的疏導(dǎo)〔10〕；②完善社區(qū)老年人醫(yī)療保障體系；③及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的不良心理問題，并給予有效的干預(yù)護(hù)理措施〔11〕；④指導(dǎo)老年人群養(yǎng)成豐富的業(yè)余生活，適度展開體育鍛煉，保持和諧的家庭的氛圍〔12〕。

4參考文獻(xiàn)

1張林，王愛華，劉芳.老年人焦慮抑郁狀況及其影響因素研究〔J〕.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2014；27(6)：873-5.

2肖存利，李碩，陳博，等.心理干預(yù)對社區(qū)老年人生活質(zhì)量的影響研究〔J〕.中國全科醫(yī)學(xué)，2013；16(11)：1276-8.

3謝朝輝，張海燕，李碩，等.北京市西城社區(qū)老年人焦慮抑郁隨訪研究〔J〕.中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2013；32(3)：341-4.

4肖存利，陳博.北京市西城社區(qū)老年人焦慮與抑郁現(xiàn)況調(diào)查〔J〕.中國全科醫(yī)學(xué)，2014；17(26)：3113-6.

5Doornbos MM，Zandee GL，Degroot J.Clinging to any bit of joy：urban，ethnically diverse，impoverished women′s descriptions of anxiety and depression〔J〕.Arch Psychiatr Nurs，2012；26(6)：437-47.

6馮蕾，王喜華，李萍.新疆維漢民族老年抑郁癥危險(xiǎn)因素研究現(xiàn)狀〔J〕.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014；49(28)：3655-8.

7欒文敬，楊帆，串紅麗，等.我國老年人心理健康自評及其影響因素研究〔J〕.西北大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會科學(xué)版，2012；42(3)：75-83.

8左群，陳首英，劉輝，等.慢性病新發(fā)與城市老年人虛弱關(guān)系〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2015；35(2)：469-70.

9鄭敏芳，王馨，韓林濤，等.社區(qū)老年人對居家醫(yī)療服務(wù)需求的調(diào)查研究〔J〕.中國全科醫(yī)學(xué)，2013；16(25)：3012-4.

10郝立艾，楊偉.心理干預(yù)對老年糖尿病患者焦慮、抑郁狀態(tài)的效果觀察〔J〕.醫(yī)學(xué)臨床研究，2014；31(9)：1864-5.

11賀美玲，隆春玲，郭志華，等.小組心理干預(yù)對空巢老年人焦慮抑郁情緒的影響〔J〕.中華護(hù)理雜志，2013；48(5)：450-2.

12李善玲，楊新麗，黃萍，等.住院老年患者認(rèn)知功能與日常生活能力及焦慮抑郁的關(guān)系研究〔J〕.護(hù)理學(xué)雜志，2013；28(9)：68-70.

〔2015-07-10修回〕

(編輯袁左鳴/滕欣航)

〔中圖分類號〕R749.92

〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A

〔文章編號〕1005-9202(2016)06-1463-03；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.06.085

通訊作者：戚燕(1983-)，女，碩士，講師，主要從事老年護(hù)理學(xué)研究。

基金項(xiàng)目：江西省藝術(shù)規(guī)劃課題項(xiàng)目(No.12YB055)

第一作者：王曉燕(1977-)，女，實(shí)驗(yàn)師，主要從事老年護(hù)理學(xué)研究。