本科護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的相關(guān)性研究

陳媛兒,馬小琴

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本科護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的相關(guān)性研究

陳媛兒,馬小琴

摘要:[目的]探討本科護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感現(xiàn)狀及相關(guān)性,為護(hù)理教育者提高護(hù)生職業(yè)成熟度提供依據(jù)。[方法]采用職業(yè)成熟度量表(CMI)和護(hù)生生涯自我效能問卷對某醫(yī)學(xué)院校4個年級367名本科護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。[結(jié)果]本科護(hù)生CMI得分為120.53分±10.06分,護(hù)生生涯自我效能感得分為86.95分±11.53分,兩者均處于中等水平。4個年級護(hù)生CMI得分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，4個年級護(hù)生生涯自我效能感總分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，1年級、2年級、4年級生涯自我效能總分及職業(yè)信息收集和職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)價值、目標(biāo)選擇得分大于3年級，1年級職業(yè)態(tài)度及信念得分大于3年級、4年級，1年級、2年級問題解決能力得分大于3年級。護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感有相關(guān)性(P<0.01),生涯自我效能感中的職業(yè)認(rèn)知及職業(yè)價值對護(hù)生職業(yè)成熟度有一定的預(yù)測作用。[結(jié)論]在本科護(hù)生教育過程中應(yīng)更重視護(hù)生職業(yè)生涯教育，關(guān)注自我效能感的培養(yǎng)，以提高護(hù)生職業(yè)成熟度水平。

關(guān)鍵詞:護(hù)理教育；護(hù)生；本科；職業(yè)成熟度；生涯自我效能感；職業(yè)生涯；相關(guān)性

Study on correlation between occupation maturity and career self-efficacy of undergraduate nursing students

Chen Yuaner，Ma Xiaoqin(Zhejiang Chinese Medical University,School of Nursing，Zhejiang 310053 China)

AbstractObjective:To probe into the status quo and correlation between occupation maturity and career self-efficacy of undergraduate nursing students，and provide the basis for nursing educators to improve nursing students’occupation maturity.Methods:The occupation maturity scale(CMI) and nursing students’career self-efficacy questionnaire were used,in a medical university a total of 367 undergraduate nursing students in 4 grades received a questionnaire survey.Results:Undergraduate nursing students’CMI score was 120.53±10.06，the career self-efficacy score of nursing students was 86.95 ±11.53，both of them were in the middle level.CMI score difference had no statistical significance among 4 grades of nursing students(P>0.05).4 grades of nursing students’career self-efficacy score was statistically significant different(P<0.05).In grade 1，grade 2，grade 4,career self-efficacy score and scores of occupation information collection and occupation planning ability，occupation value，target selection than were bigger that in grade 3.In grade 1 occupation attitude and belief scores were greater than that in grade 3，grade 4.In grade 1，grade 2,problem solving ability scores were greater than that in grade 3.Nursing students’occupation maturity and career self-efficacy(P<0.01).In career self-efficacy occupation cognition and occupation value had a certain prediction for nursing students occupation maturity.Conclusion:In the process of undergraduate nursing education,should be paid more attention the to occupation career education of nursing students,and to pay attention to the cultivation of their self efficacy,so as to improve the occupation maturity level of nursing students.

Key wordsnursing education;nursing students;undergraduate;occupation maturity;career self-efficacy;career;correlation

職業(yè)成熟度是個體掌握與其職業(yè)發(fā)展階段相適應(yīng)的相關(guān)信息及在此基礎(chǔ)上做出與其自身相適宜的職業(yè)決策的一種心理準(zhǔn)備程度,是衡量個體職業(yè)心理發(fā)展特點和發(fā)展水平的重要指標(biāo)[1]。在職業(yè)成熟度理論的基礎(chǔ)上,Taylor等[2]結(jié)合班杜拉的自我效能理論提出了生涯自我效能感的概念,即個體對順利完成擇業(yè)有關(guān)活動的信心程度,是個體對自己是否能夠成功地在職業(yè)決策中發(fā)揮所具備的能力或技能的自我評估和信心,指出低生涯自我效能感的人更容易中途放棄自己的職業(yè)選擇。目前,護(hù)士離職率居高不下,造成護(hù)理人才資源流失,臨床護(hù)理人員緊缺,護(hù)患比例失調(diào)。面對這樣的現(xiàn)狀,已有部分護(hù)理研究者將目光投向?qū)ψo(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)成熟度的研究,但從職業(yè)成熟度和生涯自我效能感兩方面同時進(jìn)行研究的較少,故本研究重在探討本科護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的現(xiàn)狀及相關(guān)性,以期為壯大、穩(wěn)固高質(zhì)量的護(hù)理隊伍提供參考。

1對象與方法

1.1對象采用分層抽樣的方法,選擇某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)院全日制本科生367名作為研究對象，年齡19歲～24歲(21.41歲±1.46歲),均為女性。其中1年級93人,占25.34%；2年級90人,占24.52%；3年級92人,占25.07%；4年級92人,占25.07%。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具①職業(yè)成熟度量表(CMI)：由馬遠(yuǎn)[3]修訂,包括職業(yè)態(tài)度(CMI-Ⅰ)、勝任特質(zhì)(CMI-Ⅱ)兩個分問卷，量表總的Cronbach’s α系數(shù)為0.81,分半信度為0.73。其中CMI-Ⅰ包括職業(yè)選擇投入性與獨立性、職業(yè)選擇取向性、職業(yè)選擇確定性、職業(yè)選擇妥協(xié)性4個維度和22個條目，CMI-Ⅱ包括職業(yè)規(guī)劃能力與問題解決能力、獲取信息能力、自我評估能力3個維度和17個條目。各條目按5級計分，1分為完全同意，2分為比較同意,3分為不知道,4分為比較不同意,5分為完全不同意，其中9個條目為反向計分。兩個分問卷得分之和為職業(yè)成熟度總分,得分越高職業(yè)成熟度水平越高。得分率(%)=各維度實際得分/該維度理論總分，<60%為低水平,60%～80%為中等水平,>80%為高等水平。②護(hù)生生涯自我效能問卷：由郝玉芳等[4]編制，其Cronbach’s α系數(shù)為0.84,分半信度為0.78，包括職業(yè)態(tài)度及信念、解決問題的能力、收集職業(yè)信息和職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)價值、目標(biāo)選擇6個維度和27個項目。采用Likert 5級評分法,得分越高自我效能感越強。得分率(%)=各維度實際得分/該維度理論總分，<60%為低水平,60%～80%為中等水平,>80%為高等水平。

1.2.2資料收集方法對各年級護(hù)生分別進(jìn)行調(diào)查,統(tǒng)一在教室填寫,由同一研究者講解填寫說明及注意事項,15 min內(nèi)完成并當(dāng)場收回,共發(fā)放400份問卷,回收有效問卷367份,有效回收率為91.75%。

1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。采用描述性統(tǒng)計分析、單因素方差分析、Pearson相關(guān)系數(shù)分析及多元線性逐步回歸分析方法。

2結(jié)果

2.1本科護(hù)生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀 (見表1)

表1　本科護(hù)生職業(yè)成熟度得分　 分

2.2本科護(hù)生生涯自我效能感現(xiàn)狀本科護(hù)生生涯自我效能感處于中等水平,不同年級護(hù)生生涯自我效能感存在差異,進(jìn)一步兩兩分析(LSD)顯示，1年級、2年級、4年級生涯自我效能總分及職業(yè)信息收集和職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)價值、目標(biāo)選擇得分大于3年級，1年級職業(yè)態(tài)度及信念得分大于3年級、4年級，1年級、2年級問題解決能力得分大于3年級，詳見表2。

表2　本科護(hù)生生涯自我效能感得分 　分

2.3本科護(hù)生職業(yè)成熟度及生涯自我效能感的相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)系數(shù)分析護(hù)生職業(yè)成熟度與護(hù)生生涯自我效能感得分的相關(guān)性,得出護(hù)生職業(yè)成熟度與護(hù)生生涯自我效能感有相關(guān)性(r=0.605,P<0.01),以本科護(hù)生職業(yè)成熟度為應(yīng)變量,以護(hù)生生涯自我效能感6個維度為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析,最終進(jìn)入回歸方程的有職業(yè)認(rèn)知及職業(yè)價值，見表3。

表3　本科護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的回歸分析

3討論

3.1開展系統(tǒng)的職業(yè)生涯教育可提高護(hù)生職業(yè)成熟度郝玉玲等[5]指出，護(hù)理本科生存在認(rèn)知不足、生涯規(guī)劃不容樂觀的現(xiàn)象。本研究顯示,本科護(hù)生職業(yè)成熟度水平中等偏低，且在CMI-Ⅱ的職業(yè)規(guī)劃能力和問題解決能力、自我評估能力兩個維度得分處于低水平。勝任特質(zhì)指個人獲得職業(yè)信息、進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃同時做出適宜的受教育和職業(yè)決定的職業(yè)決策能力。信息時代的到來和互聯(lián)網(wǎng)的普及使護(hù)生獲取職業(yè)信息變得十分便捷,但由于缺乏有效的職業(yè)發(fā)展指導(dǎo),護(hù)生在個人長遠(yuǎn)的職業(yè)發(fā)展上比較被動,缺乏規(guī)劃[6]。護(hù)生在CMI-Ⅰ得分處于中等水平,護(hù)生對護(hù)理職業(yè)認(rèn)知、情感以及決定自己職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)較為成熟。因為大多數(shù)護(hù)生畢業(yè)后所從事的工作都與專業(yè)對口,往往對將來的工作有一定的心理準(zhǔn)備,故職業(yè)態(tài)度各維度得分較高。這也說明目前本科護(hù)生教育亟須職業(yè)指導(dǎo)部門的介入,利用適當(dāng)?shù)臏y評工具，建立關(guān)于護(hù)生個體的興趣、能力、特長、職業(yè)意向、職業(yè)價值觀等的信息資料庫,幫助護(hù)生正確認(rèn)識自我[7],同時豐富職業(yè)生涯輔導(dǎo)的形式與內(nèi)容,利用不斷發(fā)展的信息技術(shù)成果,整合社會資源,形式多樣地開展職業(yè)生涯教育。同時,本研究還顯示，護(hù)生年級與職業(yè)成熟度無關(guān),相關(guān)研究也有類似結(jié)論[6],但國外諸多研究認(rèn)為年級是職業(yè)成熟度較好的預(yù)測因子,可能是相對完善的職業(yè)生涯教育使學(xué)生所表現(xiàn)出來的職業(yè)成熟度不單純是隨著年級的自然增長現(xiàn)象,也從側(cè)面反映出系統(tǒng)的職業(yè)生涯指導(dǎo)對提高護(hù)生職業(yè)成熟度的重要意義。

3.2提高護(hù)生生涯自我效能感宜針對不同年級有所側(cè)重自我效能感理論的實質(zhì)是個體在特定環(huán)境中對自己的某種行為能力的自信程度,即在多大程度上完成該任務(wù)的能力[8]。本研究顯示，本科護(hù)生的生涯自我效能感呈中等水平,說明本科護(hù)生對職業(yè)生涯方面的自信心仍需提高,與相關(guān)研究結(jié)果類似[9-11]。其主要原因可能是護(hù)理院校、臨床實習(xí)醫(yī)院、護(hù)生本人對自我效能感培養(yǎng)未充分重視。護(hù)生在校期間更注重學(xué)習(xí)專業(yè)知識,步入臨床則側(cè)重提高專業(yè)技能,缺乏自我效能感的培養(yǎng)；同時社會大眾對護(hù)理行業(yè)仍缺乏正確的認(rèn)識,來自外界的看法和評價會對護(hù)生的自我評價產(chǎn)生消極的作用。此外,本研究還顯示，年級對本科護(hù)生生涯自我效能感得分有影響,3年級護(hù)生生涯自我效能感得分均低于其他年級,而1年級護(hù)生生涯自我效能感得分較高。究其原因,可能與3年級護(hù)生剛好處在學(xué)校學(xué)習(xí)與臨床實踐的過渡階段有關(guān),他們即將完成本科階段所有理論課學(xué)習(xí),且已經(jīng)過多次醫(yī)院見習(xí),可能會接觸到一些臨床信息,如醫(yī)患矛盾、護(hù)士工作壓力等,這些因素可能會使護(hù)生產(chǎn)生負(fù)面情緒,影響其生涯自我效能感,且又即將展開畢業(yè)實習(xí),對臨床工作的擔(dān)憂也會影響護(hù)生自我效能感。1年級新生剛剛邁入大學(xué)校門,對護(hù)理專業(yè)缺乏認(rèn)識,易富理想主義色彩,表現(xiàn)出較高自信。提示護(hù)理教育者應(yīng)有針對性地開展護(hù)生職業(yè)生涯教育,1年級重點進(jìn)行職業(yè)認(rèn)知教育,幫助他們理性對待自己將來所從事的工作,同時加強高年級護(hù)生的職業(yè)價值觀念教育,引導(dǎo)護(hù)生形成堅定的護(hù)理職業(yè)認(rèn)知,給予護(hù)生更多的心理與社會支持。

3.3創(chuàng)新方法提高護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感本研究結(jié)果顯示,護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感有相關(guān)性(P<0.01),進(jìn)一步多元線性逐步回歸分析得出生涯自我效能感中的職業(yè)認(rèn)知及職業(yè)價值對護(hù)生職業(yè)成熟度有一定的預(yù)測作用。說明注重護(hù)生生涯自我效能的培養(yǎng)有利于提高護(hù)生的職業(yè)成熟度,而護(hù)生對職業(yè)發(fā)展各階段充足的準(zhǔn)備也會反向支撐護(hù)生的自我效能感。因此,護(hù)理教育者及管理者應(yīng)注重兩者的關(guān)系,尋找一些循證的方法進(jìn)一步研究，以提高護(hù)生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感。郝秀鳳等[12]研究顯示，羅森塔爾效應(yīng)帶教有助于提高實習(xí)護(hù)生的職業(yè)成熟度。羅森塔爾效應(yīng)的內(nèi)容是贊美、信任、期待能夠改變?nèi)说男袨?使人變得自信、自尊,并獲得積極向上的動力,從而盡力達(dá)到對方的期許。護(hù)理教育者亦可將羅森塔爾效應(yīng)融于教學(xué)過程中,提高護(hù)生的自信程度,培養(yǎng)護(hù)生自我效能感,推動其職業(yè)成熟度的提高。

4小結(jié)

本科護(hù)生職業(yè)成熟度和生涯自我效能感都有待提高,護(hù)理院校應(yīng)培養(yǎng)有護(hù)理專業(yè)背景的職業(yè)生涯輔導(dǎo)教師,建立專業(yè)化輔導(dǎo)團(tuán)隊,并與教學(xué)醫(yī)院密切配合,根據(jù)本科護(hù)生的需求,分層次、分階段、全程化地開展有針對性的輔導(dǎo),同時加強對生涯自我效能的關(guān)注度,嘗試通過循證的方法改革教學(xué)與臨床帶教方式,培養(yǎng)護(hù)生的自我效能感,提高護(hù)生職業(yè)成熟度。

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(本文編輯蘇琳)

(收稿日期:2015-08-22;修回日期:2016-02-28)

中圖分類號：G642

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.09.013

文章編號：1009-6493(2016)03C-1070-04

作者簡介陳媛兒,碩士研究生在讀,單位:310053,浙江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院；馬小琴(通訊作者)單位:310053,浙江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

基金項目浙江省大學(xué)生新苗人才計劃立項項目,編號:2013R410044。