文 余加新
拿到體檢報(bào)告,醫(yī)生最關(guān)注哪些
文 余加新
作為杭州市第一人民醫(yī)院體檢中心主任,拿到自己的體檢報(bào)告,楊芬芳第一眼會看與腫瘤相關(guān)的指標(biāo),然后看肺部CT,再看B超情況。
惡性腫瘤危害性大,治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,對家庭和生活質(zhì)量影響很大。一些意義重大的數(shù)據(jù),如CEA(癌胚抗原)、消化系統(tǒng)指標(biāo),如果異常,會讓楊芬芳高度警覺。
然后看肺部CT或胸片對肺部的一些描述,看結(jié)節(jié)情況,看有沒有高密度影或毛玻璃樣的改變。
再看B超情況,回聲的改變,結(jié)節(jié)的描述情況,如形態(tài)不規(guī)則、比例失調(diào)、鈣化等都要警惕起來。
楊芬芳看甲狀腺影像報(bào)告時(shí),要看自己的結(jié)節(jié)是屬于哪一類別,4級以上就要考慮是惡性的可能。
血常規(guī)也是很重要的項(xiàng)目?,F(xiàn)在血液病很多,血紅蛋白如果低,說明是貧血。但還有另外的可能,就是慢性失血造成的貧血,而慢性失血往往與腫瘤有關(guān),也就是說,有時(shí)候消化道腫瘤顯示為貧血狀態(tài)?!拔覀冇幸粋€(gè)護(hù)士,血紅蛋白低,工作忙,沒有當(dāng)回事,后來追查就是結(jié)腸癌?!睏罘曳颊f。
生化指標(biāo)里面要看血糖、血脂等數(shù)據(jù)。年齡大的老人,要多注意糖化血紅蛋白,這個(gè)數(shù)據(jù)是人體兩到三個(gè)月的血糖情況反映,超過正常值就要引起高度重視,說明血糖控制不佳。
“其實(shí),各種指標(biāo)都很重要?!睏罘曳颊f,“體檢的時(shí)候,要認(rèn)真對待。如果B超等醫(yī)生特別關(guān)照,讓你去找體檢醫(yī)生,一定要去找,很有可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些異常預(yù)兆?!?/p>
“體檢只是一個(gè)常規(guī)檢查,只是一個(gè)簡單的篩查式的檢查,不是深層次的。像放射科醫(yī)生在寫報(bào)告時(shí),這里看不到病史、癥狀,看不到家族遺傳史,就只能單靠體檢結(jié)果進(jìn)行建議。如果是門診,就不一樣,可以把你身體的數(shù)據(jù)和其他病史聯(lián)系起來,在申請單上注明,這樣有利于醫(yī)生做出一個(gè)相對準(zhǔn)確的判斷?!?/p>
“數(shù)據(jù)異常時(shí),一定要聽從醫(yī)生的建議做進(jìn)一步檢查。”這是楊芬芳見過無數(shù)病例之后的經(jīng)驗(yàn)之談。
責(zé)任編輯:徐小妞