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    蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病35例臨床觀察

    2014-10-27 05:05:22李俊蓮李俊生
    關(guān)鍵詞:胃食管反流病臨床觀察奧美拉唑

    李俊蓮+李俊生

    【摘 要】 目的:觀察嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病的療效。方法:將65例胃食管反流病患者,隨機(jī)分為治療組35例與對(duì)照組30例。治療組給予蒙藥噶爾西加奧美拉唑,對(duì)照組給予奧美拉唑進(jìn)行治療。結(jié)果:治療組痊愈21例(60%),顯效8例(22.8%),有效5例(14.3%),無(wú)效1例(2.86%),總有效率為97.1%。對(duì)照組:痊愈14例(46.7%),顯效6例(20%),有效3例(10%),無(wú)效7例(23.3%),總有效率為76.7%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病具有較好的療效。

    【關(guān)鍵詞】 胃食管反流??;蒙藥嘎爾西;奧美拉唑;臨床觀察

    【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517(2014)18-0005-01

    胃食管反流?。℅astroesophageal reflux disease,GERD)指胃內(nèi)容物反流入食管,引起不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病,燒心和反流是典型和常見癥狀[1]。根據(jù)胃鏡下表現(xiàn)可分為非糜爛性胃食管反流病和反流性食道炎。該病臨床表現(xiàn)多樣,輕重不一[2]。近幾年隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,飲食結(jié)構(gòu)的變化,GERD的發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì),40~60歲為高峰發(fā)病年齡,男女發(fā)病無(wú)差異。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料觀察對(duì)象均經(jīng)過胃鏡檢查符合《反流性食道?。ㄑ祝┰\斷及治療方案標(biāo)準(zhǔn)》[3],臨床表現(xiàn)為燒心、反酸、非心源性胸疼、非梗阻性吞咽困難等癥狀的,無(wú)肝膽胰疾病及嚴(yán)重的全身疾病,結(jié)締組織病和糖尿病史的患者[4]。根據(jù)以上條件,選取我院2012年10月到2013年3月門診患者65例,隨機(jī)分為治療組35例與對(duì)照組30例。治療組35例中,男性20例,女性15例,年齡30~39歲7例,40~54歲18例,55~65歲10例。對(duì)照組30例,男性18例,女性12例,年齡30~39歲5例,40~54歲16例,55~65歲9例,病程半年到三年不等。兩組在年齡、性別、病程(年)、病情基本相同,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法治療組給予蒙藥嘎爾西(消食十味加六味安消散)加奧美拉唑,消食十味(內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z15020459)每次15粒每天兩次,飯后服用;六味安消散(烏蘭浩特中蒙制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z15021796)每次1.5g,每天兩次,飯后服,奧美拉唑腸溶膠囊(山東羅欣藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444)20mg,每天早晚一??诜?。對(duì)照組給予奧美拉唑腸溶膠囊20mg,每天早晚一??诜?,療程4周。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)癥狀表現(xiàn):①痊愈:癥狀體征消失,胃鏡正常。②顯效:反酸,燒心,胸骨后痛比治療前明顯改善,胃鏡檢查為A級(jí)。③有效:反酸,燒心,胸骨后痛比治療前有所改善,胃鏡檢查為B級(jí)。④無(wú)效:癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)其他并發(fā)癥(有潰瘍癥狀),胃鏡檢查為C~D級(jí)[5]??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 治療結(jié)果

    兩組患者臨床療效比較情況:治療組患者35例,痊愈21例占60%,有效8例占22.8%,顯效5例占14.3%,無(wú)效1例占2.86%,治療總有效率為97.1%。對(duì)照組30例,痊愈14例占46.7%,顯效6例占20%,有效3例占10%,無(wú)效7例占23.3%,總有效率為76.7%。兩組患者總有效率進(jìn)行比較,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體抗反流防御功能減弱和反流物對(duì)食管粘膜攻擊作用的結(jié)果,胃鏡下不同程度的胃食管炎表現(xiàn)為粘膜的潮紅充血、水腫、糜爛、潰瘍、增厚轉(zhuǎn)白、瘢痕狹窄。長(zhǎng)期胃食管反流易并發(fā)食管潰瘍、出血、狹窄及Barrett食管,亦可造成下咽部狹窄及癌腫。內(nèi)科保守治療以抑酸劑、促動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑為主。

    蒙藥嘎爾西是消食十味加六味安消散組成,有黑冰片、肉桂、石榴、豆蔻、金色訶子、止瀉子或連翹、木鱉子、蓽撥、光明鹽、熊膽、山奈、大黃、土木香配合組成。黑冰片是抑希拉,助消化為主藥;金色訶子、木鱉子、止瀉子或連翹、熊膽清熱性希拉為鋪藥;石榴、光明鹽除寒性希拉為佐藥。各藥合用乃為治吐酸水,燒心,噯氣,胃脹痛,反酸等癥。所以用蒙藥聯(lián)合奧美拉唑后燒心,反酸,噯氣,胸痛等癥狀明顯改善或消失,收到了理想的治療效果。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制藥,能有效抑制胃酸分泌。因此蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病具有較好的療效。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:372-374.

    [2]張丹延,邵亮,王慧.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病臨床觀察[J].皖南學(xué)院學(xué)報(bào).2009,28(5):367.

    [3]中華消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì).反流性食管?。ㄑ祝┰\斷及治療方案標(biāo)準(zhǔn)[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,1999,16(5):326.

    [4]邵麗華,劉京娜.成人胃食管反流病臨床特點(diǎn)分析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,5(2):158.

    [5]趙東嬌,王煒明.蘭索美拉唑聯(lián)合依托必利分散片治療胃食管反流病的療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(5):845.

    (收稿日期:2014.07.16)

    【摘 要】 目的:觀察嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病的療效。方法:將65例胃食管反流病患者,隨機(jī)分為治療組35例與對(duì)照組30例。治療組給予蒙藥噶爾西加奧美拉唑,對(duì)照組給予奧美拉唑進(jìn)行治療。結(jié)果:治療組痊愈21例(60%),顯效8例(22.8%),有效5例(14.3%),無(wú)效1例(2.86%),總有效率為97.1%。對(duì)照組:痊愈14例(46.7%),顯效6例(20%),有效3例(10%),無(wú)效7例(23.3%),總有效率為76.7%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病具有較好的療效。

    【關(guān)鍵詞】 胃食管反流病;蒙藥嘎爾西;奧美拉唑;臨床觀察

    【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517(2014)18-0005-01

    胃食管反流?。℅astroesophageal reflux disease,GERD)指胃內(nèi)容物反流入食管,引起不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病,燒心和反流是典型和常見癥狀[1]。根據(jù)胃鏡下表現(xiàn)可分為非糜爛性胃食管反流病和反流性食道炎。該病臨床表現(xiàn)多樣,輕重不一[2]。近幾年隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,飲食結(jié)構(gòu)的變化,GERD的發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì),40~60歲為高峰發(fā)病年齡,男女發(fā)病無(wú)差異。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料觀察對(duì)象均經(jīng)過胃鏡檢查符合《反流性食道病(炎)診斷及治療方案標(biāo)準(zhǔn)》[3],臨床表現(xiàn)為燒心、反酸、非心源性胸疼、非梗阻性吞咽困難等癥狀的,無(wú)肝膽胰疾病及嚴(yán)重的全身疾病,結(jié)締組織病和糖尿病史的患者[4]。根據(jù)以上條件,選取我院2012年10月到2013年3月門診患者65例,隨機(jī)分為治療組35例與對(duì)照組30例。治療組35例中,男性20例,女性15例,年齡30~39歲7例,40~54歲18例,55~65歲10例。對(duì)照組30例,男性18例,女性12例,年齡30~39歲5例,40~54歲16例,55~65歲9例,病程半年到三年不等。兩組在年齡、性別、病程(年)、病情基本相同,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法治療組給予蒙藥嘎爾西(消食十味加六味安消散)加奧美拉唑,消食十味(內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z15020459)每次15粒每天兩次,飯后服用;六味安消散(烏蘭浩特中蒙制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z15021796)每次1.5g,每天兩次,飯后服,奧美拉唑腸溶膠囊(山東羅欣藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444)20mg,每天早晚一??诜?。對(duì)照組給予奧美拉唑腸溶膠囊20mg,每天早晚一??诜?,療程4周。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)癥狀表現(xiàn):①痊愈:癥狀體征消失,胃鏡正常。②顯效:反酸,燒心,胸骨后痛比治療前明顯改善,胃鏡檢查為A級(jí)。③有效:反酸,燒心,胸骨后痛比治療前有所改善,胃鏡檢查為B級(jí)。④無(wú)效:癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)其他并發(fā)癥(有潰瘍癥狀),胃鏡檢查為C~D級(jí)[5]??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 治療結(jié)果

    兩組患者臨床療效比較情況:治療組患者35例,痊愈21例占60%,有效8例占22.8%,顯效5例占14.3%,無(wú)效1例占2.86%,治療總有效率為97.1%。對(duì)照組30例,痊愈14例占46.7%,顯效6例占20%,有效3例占10%,無(wú)效7例占23.3%,總有效率為76.7%。兩組患者總有效率進(jìn)行比較,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體抗反流防御功能減弱和反流物對(duì)食管粘膜攻擊作用的結(jié)果,胃鏡下不同程度的胃食管炎表現(xiàn)為粘膜的潮紅充血、水腫、糜爛、潰瘍、增厚轉(zhuǎn)白、瘢痕狹窄。長(zhǎng)期胃食管反流易并發(fā)食管潰瘍、出血、狹窄及Barrett食管,亦可造成下咽部狹窄及癌腫。內(nèi)科保守治療以抑酸劑、促動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑為主。

    蒙藥嘎爾西是消食十味加六味安消散組成,有黑冰片、肉桂、石榴、豆蔻、金色訶子、止瀉子或連翹、木鱉子、蓽撥、光明鹽、熊膽、山奈、大黃、土木香配合組成。黑冰片是抑希拉,助消化為主藥;金色訶子、木鱉子、止瀉子或連翹、熊膽清熱性希拉為鋪藥;石榴、光明鹽除寒性希拉為佐藥。各藥合用乃為治吐酸水,燒心,噯氣,胃脹痛,反酸等癥。所以用蒙藥聯(lián)合奧美拉唑后燒心,反酸,噯氣,胸痛等癥狀明顯改善或消失,收到了理想的治療效果。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制藥,能有效抑制胃酸分泌。因此蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病具有較好的療效。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:372-374.

    [2]張丹延,邵亮,王慧.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病臨床觀察[J].皖南學(xué)院學(xué)報(bào).2009,28(5):367.

    [3]中華消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì).反流性食管?。ㄑ祝┰\斷及治療方案標(biāo)準(zhǔn)[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,1999,16(5):326.

    [4]邵麗華,劉京娜.成人胃食管反流病臨床特點(diǎn)分析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,5(2):158.

    [5]趙東嬌,王煒明.蘭索美拉唑聯(lián)合依托必利分散片治療胃食管反流病的療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(5):845.

    (收稿日期:2014.07.16)

    【摘 要】 目的:觀察嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病的療效。方法:將65例胃食管反流病患者,隨機(jī)分為治療組35例與對(duì)照組30例。治療組給予蒙藥噶爾西加奧美拉唑,對(duì)照組給予奧美拉唑進(jìn)行治療。結(jié)果:治療組痊愈21例(60%),顯效8例(22.8%),有效5例(14.3%),無(wú)效1例(2.86%),總有效率為97.1%。對(duì)照組:痊愈14例(46.7%),顯效6例(20%),有效3例(10%),無(wú)效7例(23.3%),總有效率為76.7%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病具有較好的療效。

    【關(guān)鍵詞】 胃食管反流?。幻伤幐聽栁?;奧美拉唑;臨床觀察

    【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517(2014)18-0005-01

    胃食管反流?。℅astroesophageal reflux disease,GERD)指胃內(nèi)容物反流入食管,引起不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病,燒心和反流是典型和常見癥狀[1]。根據(jù)胃鏡下表現(xiàn)可分為非糜爛性胃食管反流病和反流性食道炎。該病臨床表現(xiàn)多樣,輕重不一[2]。近幾年隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,飲食結(jié)構(gòu)的變化,GERD的發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì),40~60歲為高峰發(fā)病年齡,男女發(fā)病無(wú)差異。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料觀察對(duì)象均經(jīng)過胃鏡檢查符合《反流性食道?。ㄑ祝┰\斷及治療方案標(biāo)準(zhǔn)》[3],臨床表現(xiàn)為燒心、反酸、非心源性胸疼、非梗阻性吞咽困難等癥狀的,無(wú)肝膽胰疾病及嚴(yán)重的全身疾病,結(jié)締組織病和糖尿病史的患者[4]。根據(jù)以上條件,選取我院2012年10月到2013年3月門診患者65例,隨機(jī)分為治療組35例與對(duì)照組30例。治療組35例中,男性20例,女性15例,年齡30~39歲7例,40~54歲18例,55~65歲10例。對(duì)照組30例,男性18例,女性12例,年齡30~39歲5例,40~54歲16例,55~65歲9例,病程半年到三年不等。兩組在年齡、性別、病程(年)、病情基本相同,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法治療組給予蒙藥嘎爾西(消食十味加六味安消散)加奧美拉唑,消食十味(內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z15020459)每次15粒每天兩次,飯后服用;六味安消散(烏蘭浩特中蒙制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z15021796)每次1.5g,每天兩次,飯后服,奧美拉唑腸溶膠囊(山東羅欣藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444)20mg,每天早晚一粒口服。對(duì)照組給予奧美拉唑腸溶膠囊20mg,每天早晚一??诜煶?周。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)癥狀表現(xiàn):①痊愈:癥狀體征消失,胃鏡正常。②顯效:反酸,燒心,胸骨后痛比治療前明顯改善,胃鏡檢查為A級(jí)。③有效:反酸,燒心,胸骨后痛比治療前有所改善,胃鏡檢查為B級(jí)。④無(wú)效:癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)其他并發(fā)癥(有潰瘍癥狀),胃鏡檢查為C~D級(jí)[5]??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 治療結(jié)果

    兩組患者臨床療效比較情況:治療組患者35例,痊愈21例占60%,有效8例占22.8%,顯效5例占14.3%,無(wú)效1例占2.86%,治療總有效率為97.1%。對(duì)照組30例,痊愈14例占46.7%,顯效6例占20%,有效3例占10%,無(wú)效7例占23.3%,總有效率為76.7%。兩組患者總有效率進(jìn)行比較,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體抗反流防御功能減弱和反流物對(duì)食管粘膜攻擊作用的結(jié)果,胃鏡下不同程度的胃食管炎表現(xiàn)為粘膜的潮紅充血、水腫、糜爛、潰瘍、增厚轉(zhuǎn)白、瘢痕狹窄。長(zhǎng)期胃食管反流易并發(fā)食管潰瘍、出血、狹窄及Barrett食管,亦可造成下咽部狹窄及癌腫。內(nèi)科保守治療以抑酸劑、促動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑為主。

    蒙藥嘎爾西是消食十味加六味安消散組成,有黑冰片、肉桂、石榴、豆蔻、金色訶子、止瀉子或連翹、木鱉子、蓽撥、光明鹽、熊膽、山奈、大黃、土木香配合組成。黑冰片是抑希拉,助消化為主藥;金色訶子、木鱉子、止瀉子或連翹、熊膽清熱性希拉為鋪藥;石榴、光明鹽除寒性希拉為佐藥。各藥合用乃為治吐酸水,燒心,噯氣,胃脹痛,反酸等癥。所以用蒙藥聯(lián)合奧美拉唑后燒心,反酸,噯氣,胸痛等癥狀明顯改善或消失,收到了理想的治療效果。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制藥,能有效抑制胃酸分泌。因此蒙藥嘎爾西聯(lián)合奧美拉唑治療胃食管反流病具有較好的療效。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:372-374.

    [2]張丹延,邵亮,王慧.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流病臨床觀察[J].皖南學(xué)院學(xué)報(bào).2009,28(5):367.

    [3]中華消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì).反流性食管?。ㄑ祝┰\斷及治療方案標(biāo)準(zhǔn)[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,1999,16(5):326.

    [4]邵麗華,劉京娜.成人胃食管反流病臨床特點(diǎn)分析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,5(2):158.

    [5]趙東嬌,王煒明.蘭索美拉唑聯(lián)合依托必利分散片治療胃食管反流病的療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(5):845.

    (收稿日期:2014.07.16)

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