國家衛(wèi)生健康委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的上海探索與實(shí)踐

■ 李悅銘 牛玉宏 林 云

黨的十九大報(bào)告中指出，加快建設(shè)創(chuàng)新型國家，要瞄準(zhǔn)世界科技前沿，強(qiáng)化基礎(chǔ)研究，實(shí)現(xiàn)前瞻性基礎(chǔ)研究、引領(lǐng)性原創(chuàng)成果重大突破[1]。作為國家衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系重要組成部分，國家衛(wèi)生健康委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（以下簡稱重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）是促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要技術(shù)供給源頭，是科技成果創(chuàng)新與轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化的重要樞紐，是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培育基地[2]。通過建設(shè)發(fā)展，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室已成為醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的中堅(jiān)力量，承擔(dān)了大量國家級科研任務(wù)，在解決國家醫(yī)療、預(yù)防、保健等方面重大和關(guān)鍵問題上發(fā)揮著重要作用，并提出了新思路、新技術(shù)和新方案，為衛(wèi)生決策提供了科學(xué)依據(jù)。本文結(jié)合上海市在重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理方面的探索與實(shí)踐，總結(jié)建設(shè)成效，認(rèn)清形勢、謀求規(guī)劃、制定措施，為提升重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)新能力、產(chǎn)出標(biāo)志性成果、培育創(chuàng)新人才提供參考。

1 上海市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)概況

目前，上海市已建有14個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，依托單位為復(fù)旦大學(xué)的有9個(gè)，其中有6個(gè)設(shè)立在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院；依托單位為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的有4個(gè)，分別設(shè)立在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院；1個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室依托單位為上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所。根據(jù)研究方向，應(yīng)用基礎(chǔ)類重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室9個(gè)、轉(zhuǎn)化應(yīng)用類4個(gè)、政策研究類1個(gè)。在2018年國家衛(wèi)生健康委組織的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室評估中，上海有4個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室獲得“優(yōu)秀”，占全國優(yōu)秀類的比例為21%；其余10個(gè)為良好類重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

2 建設(shè)與管理舉措

2.1 加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，重視各方聯(lián)動

上海市衛(wèi)生健康委作為省級衛(wèi)生行政部門高度重視重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展的整體規(guī)劃，強(qiáng)調(diào)和突出重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在上海衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的重點(diǎn)和核心地位，從發(fā)展思路、能力建設(shè)和科研任務(wù)等方面給予指導(dǎo)和規(guī)范化監(jiān)管。根據(jù)上海醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)整體布局，個(gè)別重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室立項(xiàng)上海市臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項(xiàng)目和上海市臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目，獲得行政部門強(qiáng)有力的支持。

復(fù)旦大學(xué)和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院作為依托單位，學(xué)校層面成立重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室管理委員會，協(xié)調(diào)解決重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和運(yùn)行管理中的重大問題，從制度、經(jīng)費(fèi)、人才、研究平臺等方面提供必要的技術(shù)支持和國內(nèi)外合作交流的條件；依托建設(shè)醫(yī)院是支撐和保障重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和運(yùn)行的主體，在人力資源、研究生招生和培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室空間等硬件和環(huán)境條件等方面提供切實(shí)的資源保障。重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)各方各司其職、理順關(guān)系，形成了和諧互動、共同發(fā)展的良性關(guān)系，在推動重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展上較好地形成合力。

2.2 規(guī)范重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行與管理

建立并不斷完善有利于重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制，在學(xué)術(shù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，對工作制度、人員崗位職責(zé)、科研功能、考核辦法等進(jìn)行組織、實(shí)施、管理與評價(jià)，提高重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室整體效能。部分重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室推行臨床學(xué)術(shù)型課題組長（PI）負(fù)責(zé)制，儀器采購和經(jīng)費(fèi)支出等方面由課題組長負(fù)責(zé)，保障領(lǐng)軍人才科研活動順利開展；一些重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室所在醫(yī)院設(shè)立院內(nèi)基金對從事科研和教學(xué)人員提供津貼及成果獎勵，并設(shè)立帶薪科研假期，鼓勵帶薪脫產(chǎn)從事科學(xué)研究工作。加強(qiáng)專職科研人員隊(duì)伍培養(yǎng)力度，通過制定重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)計(jì)劃，每年選派優(yōu)秀人才出國交流學(xué)習(xí)，了解國際上最新的科研思維和研究方法，進(jìn)而激發(fā)靈感，促成諸多實(shí)質(zhì)性的交流與合作[3]。復(fù)旦大學(xué)通過設(shè)立高級訪問學(xué)者計(jì)劃，資助優(yōu)秀的國內(nèi)外高層次訪問學(xué)者來重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開展科研合作，有效提高科學(xué)研究與人才培養(yǎng)水平；實(shí)行對外開放的工作機(jī)制，通過設(shè)置開放課題支持兄弟單位與重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主要研究方向相關(guān)的應(yīng)用基礎(chǔ)研究，并對課題負(fù)責(zé)人提供重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備使用上的支持。各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室均嚴(yán)格按照《重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)計(jì)劃任務(wù)書》，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)。依托單位每年進(jìn)行考核評估，并以此調(diào)整發(fā)展規(guī)劃以及相關(guān)資源配置。

2.3 明確發(fā)展定位，把握研究方向

各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行依托單位領(lǐng)導(dǎo)下的主任負(fù)責(zé)制，重點(diǎn)關(guān)注國家重大問題和政策需求，明確自身功能定位與研究方向，圍繞其重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)方法進(jìn)行攻關(guān)，以問題為導(dǎo)向，整合相關(guān)學(xué)科的優(yōu)勢力量。同時(shí)，注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，突出基礎(chǔ)研究對臨床疾病診治的作用。部分重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室加強(qiáng)關(guān)鍵技術(shù)研究，形成了技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，如內(nèi)分泌代謝病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建立糖尿病風(fēng)險(xiǎn)有效評估方案，制定運(yùn)用并且推廣國際公認(rèn)、國家認(rèn)可的臨床診療指南；衛(wèi)生技術(shù)評估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室編制衛(wèi)生技術(shù)評估規(guī)范指南，為中國衛(wèi)生技術(shù)評估工作的科學(xué)、規(guī)范開展提供示范與指導(dǎo)。

2.4 以文化引領(lǐng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)新發(fā)展

作為學(xué)術(shù)研究和人才培養(yǎng)的基地，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室需要具有自身鮮明的文化烙印，從工作環(huán)境、學(xué)術(shù)氛圍、學(xué)術(shù)精神等不同層面起到示范和輻射作用。各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室注重培養(yǎng)具有高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，高度重視優(yōu)質(zhì)文化氛圍的營造，以科學(xué)家精神引導(dǎo)研究生樹立科研志向，導(dǎo)師言傳身教為學(xué)生樹立科研榜樣，在提升學(xué)生創(chuàng)新能力的同時(shí)培育奮斗進(jìn)取的精神品格[4]。引導(dǎo)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室做科研誠信的表率，推動建立容錯(cuò)機(jī)制，注重營造團(tuán)結(jié)互助的氛圍，使人才具有較強(qiáng)的歸屬感，增強(qiáng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室對優(yōu)秀人才的吸引力。

3 成效分析

重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行“開放、流動、聯(lián)合、競爭”的運(yùn)行機(jī)制，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)委員會作用，加強(qiáng)規(guī)范化管理，由依托單位提供人力、物力和經(jīng)費(fèi)保障。目前，各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行和發(fā)展已顯現(xiàn)良好態(tài)勢，取得了一定成效。

3.1 逐步形成衛(wèi)生人才高地

目前，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任中有3位為兩院院士，占比21．4%；實(shí)驗(yàn)室固定人員中，博士學(xué)位人數(shù)最多，占比91．7%，碩士學(xué)位和學(xué)士學(xué)位分別占比4．7%和3．6%；職稱方面，以正高級為主，占比71．2%，副高級和中級及以下分別占比18．7%和10．1%。2018-2020年，各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室共入選廳局級以上人才培養(yǎng)計(jì)劃46人次。其中，以省部級人才計(jì)劃為主，占比58．7%，國家級人才計(jì)劃占比21．7%。國家級人才計(jì)劃主要有國家杰出青年科學(xué)基金、長江學(xué)者、國家百千萬人才工程等。近3年，實(shí)驗(yàn)室共培養(yǎng)研究生1 205人，培養(yǎng)人數(shù)呈逐年增長趨勢，其中博士研究生655人，碩士研究生550人，已逐漸成為吸引、培養(yǎng)、穩(wěn)定及孕育科技人才的搖籃[5]。

3.2 科學(xué)研究能力逐步增強(qiáng)

近3年，各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室科研水平逐漸提高，科研能力逐漸增強(qiáng)，科學(xué)研究發(fā)展迅速[6]。新增和在研的科研經(jīng)費(fèi)年平均3．15億元；共獲得國家級科研項(xiàng)目501項(xiàng)，其中國家自然科學(xué)基金數(shù)量最多，占比66．1%，國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目及子課題項(xiàng)目居第二，占比6．2%，國家科技重大專項(xiàng)占比2．6%。這說明當(dāng)前重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)科學(xué)研究仍主要依賴于國家自然科學(xué)基金資助。論文方面，各重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)表SCI論文1 446篇，年平均增長9．8%?？蒲许?xiàng)目獎勵方面，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室共獲得國家級獎勵15項(xiàng)，其中包括國家科技進(jìn)步獎特等獎和二等獎、中華醫(yī)學(xué)科技獎一等獎和二等獎等；獲得省部級獎勵11項(xiàng)，包括上海市科技進(jìn)步獎特等獎和一等獎、上海醫(yī)學(xué)科技獎一等獎等。專利方面，共申請專利78項(xiàng)，年平均增長33．3%，授權(quán)的專利共107項(xiàng)，年平均增長11．8%。

3.3 搭建高水平學(xué)術(shù)交流平臺

依托重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，積極推進(jìn)國際國內(nèi)合作與交流。2018-2019年，各實(shí)驗(yàn)室共參加國內(nèi)會議497人次，參加國際會議220人次，出國留學(xué)、講學(xué)及進(jìn)修64人次，專家學(xué)者來訪251人次。與2018年相比，2019年學(xué)術(shù)交流人數(shù)均顯著增長。重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室通過交流研討、高級訪問學(xué)者制度等，為開展深度合作創(chuàng)造更多機(jī)會，努力搭建多層次、高水平的學(xué)術(shù)交流平臺，使團(tuán)隊(duì)成員具有國際視野，始終充滿創(chuàng)新活力[7]，進(jìn)而提升實(shí)驗(yàn)室的學(xué)術(shù)水平和影響力。

4 思考與建議

4.1 增加投入，重視前期培育

目前，國家衛(wèi)生健康委有87個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，上海市已建14個(gè)。已納入國家衛(wèi)生健康委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室整體建設(shè)規(guī)劃的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)強(qiáng)化統(tǒng)籌部署，凝聚學(xué)科特色與優(yōu)勢力量，優(yōu)化組織模式，實(shí)行多方保障。而對有潛力申請成為新一批國家衛(wèi)生健康委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的單位，應(yīng)重視前瞻布局研究，加強(qiáng)前期培育并保持穩(wěn)定的前期投入和支持，鼓勵地方、部門和企業(yè)等通過各種形式和渠道支持，共建重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。上海市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室是上?？萍紕?chuàng)新的重要基地，是國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（包括部委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）的重要補(bǔ)充和后備力量，應(yīng)以區(qū)域布局與專業(yè)布局相結(jié)合的原則，結(jié)合國家衛(wèi)生重大需求，從上海市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域）中選取評估優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行重點(diǎn)培育，為爭取新建國家衛(wèi)生健康委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)造條件。

4.2 完善重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)科布局

目前，上海市已有多個(gè)國家衛(wèi)生健康委重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)受到上海市臨床重點(diǎn)?？?、重點(diǎn)學(xué)科等學(xué)科建設(shè)計(jì)劃支持，促進(jìn)了多個(gè)優(yōu)勢學(xué)科在全國處于領(lǐng)先地位。下一步需要對現(xiàn)有的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)科方向布局進(jìn)行梳理、調(diào)整，結(jié)合上?？苿?chuàng)中心建設(shè)，突出重點(diǎn)，謀劃在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)轉(zhuǎn)化應(yīng)用類重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室；按照疾病領(lǐng)域建設(shè)，兼顧平臺?？啤⒐残约夹g(shù)、公共衛(wèi)生等，鼓勵建立疾病預(yù)防新措施、診治新方法，探索疾病發(fā)病致病新機(jī)制，鼓勵學(xué)科交叉和前沿技術(shù)研發(fā)轉(zhuǎn)化；積極培育新的學(xué)科增長點(diǎn)，面向重大需求，關(guān)注新興交叉學(xué)科，促進(jìn)領(lǐng)域、區(qū)域均衡發(fā)展，特別是在新冠肺炎等傳染病領(lǐng)域基礎(chǔ)研究方面做好長遠(yuǎn)規(guī)劃布局，搭建好基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用之間的橋梁。

4.3 著力培養(yǎng)高層次創(chuàng)新型人才

重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室要提升科研生產(chǎn)力、影響力，離不開一批具有創(chuàng)新精神的高層次領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀的科研團(tuán)隊(duì)。對于高層次領(lǐng)軍人才，應(yīng)樹立國際化理念，把吸引、聚集世界一流人才作為重要任務(wù)[7]，探索引進(jìn)海內(nèi)外高層次人才和培養(yǎng)本地實(shí)驗(yàn)室?guī)ь^人相結(jié)合的有效方式。以實(shí)驗(yàn)室?guī)ь^人為核心，培養(yǎng)和凝聚一批學(xué)術(shù)骨干和青年拔尖人才，打造具有創(chuàng)新意識、領(lǐng)先水平和標(biāo)志性影響的科研團(tuán)隊(duì)[8]。加強(qiáng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)支撐隊(duì)伍建設(shè)，穩(wěn)定一批高水平實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員。重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室依托單位從人事聘用，收入分配制度等方面為創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)創(chuàng)造良好的環(huán)境，并對從事不同性質(zhì)科學(xué)活動的人員采用分類評價(jià)和激勵機(jī)制，進(jìn)一步激發(fā)團(tuán)隊(duì)人員在科技創(chuàng)新中的積極性和創(chuàng)造性。

4.4 加強(qiáng)聯(lián)合，提升國際競爭力

目前，國內(nèi)同行業(yè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在評估中存在較為激烈的競爭，而作為國家科學(xué)研究的重要力量，重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的競爭目標(biāo)應(yīng)是國際一流科研機(jī)構(gòu)，為我國科學(xué)技術(shù)在國際上占有“一席之地”而努力。因此，在長三角一體化背景下，應(yīng)助推組建長三角重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)盟，可按照交叉領(lǐng)域以及相同或相近領(lǐng)域兩種模式組建創(chuàng)新聯(lián)盟[9]，形成具有規(guī)模優(yōu)勢的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。希望通過聯(lián)盟的組織和引導(dǎo)，共同提出前瞻性基礎(chǔ)研究方向，協(xié)同開展共性重大科學(xué)問題的研究，進(jìn)一步促進(jìn)科學(xué)資源開放共享，產(chǎn)出具有國際影響力的高水平研究成果，提升重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的國際競爭力。