一例牛瘤胃臌氣的診治及體會

馬平義

（甘肅省岷縣閭井鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，甘肅岷縣 748406）

一例牛瘤胃臌氣的診治及體會

馬平義

（甘肅省岷縣閭井鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，甘肅岷縣 748406）

瘤胃臌氣主要是因牛采食了大量易發(fā)酵的飼料，在瘤胃內微生物作用下異常發(fā)酵，迅速產生大量氣體，致使瘤胃急劇膨脹，膈與胸腔臟器受到壓迫，呼吸與血液循環(huán)障礙，發(fā)生窒息現象的一種疾病。本文通過對一例黃牛泡沫性瘤胃臌氣的診治，對本病的治療提出了一些簡單、易行、有效的措施。

瘤胃臌氣；發(fā)酵；循環(huán)障礙；診治

瘤胃臌氣又稱瘤胃臌脹，是因前胃神經反應性降低，收縮力減弱，采食了大量容易發(fā)酵飼料，在瘤胃內微生物作用下，異常發(fā)酵，產生大量氣體，引起瘤胃在短時間內迅速膨脹，導致呼吸與血液循環(huán)障礙，發(fā)生窒息現象的一種疾病。臨床在春、秋季節(jié)多發(fā)，以原發(fā)性瘤胃臌氣為主，多數病例都是因采食易發(fā)酵飼料（如紫花苜蓿、帶露水青草、帶霜的青飼料、玉米幼苗等）引起。主要特征為腹圍增大、腹痛、呼吸困難和血液循環(huán)障礙。

1 病例診治

2016年3月13日，在閭井鎮(zhèn)張寨村張某家，一頭育肥牛采食15min后，表現不安，回頭顧腹，腹部膨大，（左肷離臌大明顯，高過背中線）反芻和噯氣停止，食欲廢絕。并伴有明顯的呼吸困難癥狀，病牛不斷發(fā)出呻吟聲，有時呈現長口伸舌呼吸。畜主反應，今天是他們家孩子喂的，比平常多加了三倍的玉米面粉，在采食過程中，沒有任何變化，都很正常，15min后，發(fā)現該牛騷動不安，不一會腹部就開始膨大，畜主便立即向我站門診求診。

2 病因分析

畜主反應采食了大量的玉米面粉，由于大量的玉米面粉在瘤胃微生物作用下可異常發(fā)酵，產生大量氣體，在短時間內可使瘤胃迅速膨脹。據此推斷，該?？赡苁遣墒炒罅康挠衩酌娣垡鹆鑫鸽麣?。

3 發(fā)病機理

機體的神經反應性，飼料的性質和瘤胃內微生物共生關系三者之間變化及其動態(tài)平衡失調是瘤胃臌脹發(fā)生的主要因素。正常情況下，瘤胃內容物在發(fā)酵和清化過程中產生的氣體，大部分通過噯氣排出，從而保持著產氣與排氣的相對平衡。但在病理情況下，瘤胃內迅速產生超量的氣體，既不能通過噯氣排出，又不能通過消化道排出和吸收，因而導致瘤胃的擴張和膨脹。易發(fā)酵的飼料，特別是豆科植物，谷物面粉，含有多量的植物蛋白，皂苷，果膠等物質，都可以產生氣泡，其中谷物細面可增高瘤胃液的黏稠度。瘤胃內容物發(fā)酵所產生的大量氣體與食糜互相混合形成穩(wěn)定性泡沫，瘤胃液pH下降至5.2～6.0之間時，泡沫穩(wěn)定性顯著提高，不易上升而融合成較大的氣泡通過噯氣排出，從而導致泡沫性臌脹的發(fā)生［3］。

4 臨床診斷

4.1 臨床癥狀

病牛腹部明顯膨大尤其左側更明顯，已經略高過背中線。病牛呼吸加快，胸壁起伏明顯，呈現胸腹式呼吸，并伴有一定呻吟聲。

4.2 聽診

在左腹側聽診，初期可聽到瘤胃較弱的蠕動音，后期瘤胃蠕動音完全消失。兩次聽診主要反應出瘤胃神經反應性的強弱。

4.3 叩診

叩診即是鼓音，瘤胃臌氣主要瘤胃內含有大量氣體，類似鼓原理，因而，當發(fā)生瘤胃臌氣時，叩診可呈現鼓音。

4.4 觸診

where n is the turn ratio of primary coil and secondary coil.The transfer impedance can be simplified from Eq. (3) as:

用手按壓病牛左腹壁彈性增強，腹壁堅實上下一致。主要是因為氣體在瘤胃內蓄積太多，不能通過噯氣將其排出，引起腹壓上升，導致腹壁緊張性增高所致。

4.5 瘤胃穿刺

在瘤胃部，膨脹最凸位置，取16號針頭穿刺放氣，具體做法：取16號針頭在膨脹最凸位置對準刺入，固定針頭，剛開始有一定酸氣味排出，但隨后就無氣體排出，膨脹并沒減輕，針頭就被堵塞。據此初步判斷該瘤胃臌氣是泡沫性瘤胃臌氣。

4.6 胃管檢查

將病畜牽拉到四柱欄內保定，術者將石蠟油涂在胃管上，緩慢延口腔、咽、食管將胃管送入瘤胃內，同樣和瘤胃穿刺一樣剛開始有一定酸臭氣體排出，隨后胃管口就被堵塞，據此證實是泡沫性瘤胃臌氣無疑。

4.7 診斷

根據畜主反映、病因分析及臨床診斷，確診該牛患有泡沫性瘤胃臌氣。

5 治療

治療原則為穿刺放氣，降低腹壓，緩解呼吸困難癥狀，恢復瘤胃運動。因該病屬泡沫性瘤胃臌氣，在治療時首先應消除泡沫，再穿刺放氣，降低腹壓。

主要使用消沫劑，臨床常選用“魚石脂”配合“石蠟油”，但在緊急情況下可用“汽油”與“食用油”。先取：汽油300ml、食用油500ml，分別一次灌服一次；30min后，再插胃管放氣。

5.2 對癥治療

5.2.1 補液補堿

在瘤胃臌氣時，對因治療的同時，也要補充一定量的堿貯。對該病例治療方案是：肌肉注射安乃近10ml，其次用5%碳酸氫鈉500 ml，10%葡萄糖2000 ml，10%濃鹽水500 ml，頭孢噻呋10g，地塞米松10mg，一次靜脈注射。

5.2.2 健胃消導

取通腸散500g，分別一次灌服（一天一次，連服2d）。也可采用鹽類或油類瀉劑，如硫酸鎂、硫酸鈉各400～500g，加水8000～10000 ml，內服。為了增強心臟的機能，改善血液循環(huán)，可用咖啡因或樟腦油。農村在緊急情況下，可用醋、稀鹽酸、大蒜、食用油等內服，具有消脹和止酵作用。

5.3 結果

該牛泡沫性瘤胃臌氣治療后痊愈。

6 體會

瘤胃臌氣按病因可分為原發(fā)性瘤胃臌氣和繼發(fā)性瘤胃臌氣，按性質可分為，泡沫性瘤胃臌氣和非泡沫性瘤胃臌氣。采取問診、視診、聽診、叩診等臨床檢查方法綜合分析，可做出初步診斷。對泡沫性瘤胃臌氣在治療時，首先要選取消沫藥破壞泡沫表面張力，使泡沫破裂，氣體散在瘤胃空間內，在進行穿刺或胃管放氣，配合制酵藥，健胃消導藥綜合治療［1］。

［1］ 鄒永東.牛瘤胃臌氣病的防治［J］.科學種養(yǎng)，2009，（6）：46.

［2］ 廖波，陳建忠.南江黃牛瘤胃臌氣防治［J］.四川畜牧獸醫(yī)，2009，（1）：53.

［3］ 才向紅.瘤胃臌氣的診治［J］.現代農村科技，2009，（7）：32-33.