優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于前列腺增生患者護(hù)理中的效果觀察

陳冬梅（高郵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科，江蘇 揚(yáng)州 225631）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于前列腺增生患者護(hù)理中的效果觀察

陳冬梅
（高郵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科，江蘇 揚(yáng)州 225631）

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于前列腺增生患者護(hù)理中的效果。方法選取2014年10月～2016年10月收治的前列腺增生患者68例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各34例。對照組行一般護(hù)理措施，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，觀察并記錄兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評分、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度情況，并展開對比分析。結(jié)果觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評分高于對照組；觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組；觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于前列腺增生患者可明顯改善生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；前列腺增生；護(hù)理效果

前列腺增生是一種發(fā)病率較高泌尿外科疾病，通常年齡越高，則前列腺增生的發(fā)病率越高[1]。患者的主要臨床癥狀為尿頻、尿急、血尿及泌尿感染等，病情嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)腎功能障礙、膀胱損傷等，從而顯著降低患者生活質(zhì)量。目前對前列腺增生患者主要需采用手術(shù)治療，而在圍術(shù)期給予患者有效護(hù)理干預(yù)是提高治療效果，促進(jìn)患者術(shù)后機(jī)體恢復(fù)的重要措施[2-3]。為探究有效護(hù)理干預(yù)方法，在本研究中對我院收治的前列腺增生患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了顯著效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年10月收治的前列腺增生患者68例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，各34例。對照組年齡49～72歲，平均年齡（58.96±3.17）歲；病程7個(gè)月～5年，平均病程（2.45±0.57）年；觀察組年齡48～74歲，平均年齡（59.03±3.22）歲；病程6個(gè)月～6年，平均病程（2.54±0.59）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，在手術(shù)治療前為患者講述手術(shù)具體過程，并且告知其相關(guān)注意事項(xiàng)。在術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測患者病情，對出現(xiàn)任何異常者立即告知臨床醫(yī)師，以避免出現(xiàn)意外事故。觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。挑選高資歷經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組成員，護(hù)士長作為小組組長，組織組內(nèi)成員學(xué)習(xí)護(hù)理操作技巧，并且進(jìn)行前列腺增生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，從而有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及操作能力。護(hù)士長定期檢查組員護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)糾正和改進(jìn)。（2）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理。患者因?yàn)閷η傲邢僭錾笆中g(shù)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度較低，所以會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等多重負(fù)面心理情緒，所以護(hù)理人員主動(dòng)為患者講述手術(shù)治療的全部過程，使其了解手術(shù)預(yù)期療效。并且舉例過往手術(shù)成功的病例，進(jìn)而有效提升患者治療疾病的信心。護(hù)理人員積極與患者交流，從而逐漸提升對醫(yī)護(hù)人員的信任度。對患者傾訴的內(nèi)心疑慮，護(hù)理人員給予有效安撫，并且告知其正確釋放內(nèi)心不良情緒的方式，同時(shí)告知患者術(shù)后配合護(hù)理的方法，全面提高對治療的認(rèn)知，最終使其樂觀面對疾病。（3）并發(fā)癥預(yù)防。護(hù)理人員在患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者引流管狀況及各項(xiàng)生命體征，盡可能避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，具體措施如下：①預(yù)防術(shù)后出血。在術(shù)后若膀胱沖洗不佳可引發(fā)膀胱殘留血塊，從而使導(dǎo)管發(fā)生堵塞；而若進(jìn)行沖洗時(shí)，沖洗液若溫度過度則會(huì)刺激膀胱，患者在排便時(shí)若過度用力會(huì)導(dǎo)致膀胱出現(xiàn)痙攣膨脹而出血。所以護(hù)理人員適當(dāng)加溫沖洗液的溫度，并且控制沖洗速度，從而保證膀胱通常，若發(fā)現(xiàn)異常便立即告知臨床醫(yī)師。②預(yù)防壓瘡。護(hù)理人員定期為患者更換床單，確保床單位的整潔、干凈，并且定期為患者實(shí)施翻身、按摩，盡可能避免壓瘡的發(fā)生。③預(yù)防尿路及切口感染。護(hù)理人員在對患者實(shí)施膀胱沖洗時(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，并且每日定期更換引流袋，此外密切觀察患者術(shù)后切口恢復(fù)情況，從而盡可能避免切口和尿路感染。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用生活質(zhì)量評定量表對兩組護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，主要包括角色功能、軀體功能、情緒功能3方面，分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越高[4]。（2）統(tǒng)計(jì)兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。（3）采用我院自制調(diào)查問卷對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價(jià)，總分100分，非常滿意：90～100分；一般滿意：70～89分；不滿意：＜70分。護(hù)理滿意度=滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS l7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評分

觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評分比較（，分）

表1 兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評分比較（，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 n 角色功能 軀體功能 情緒功能 生活質(zhì)量總分對照組 34 70.25±3.13 62.47±4.15 62.79±3.05 67.92±3.67觀察組 34 82.96±4.55* 79.98±5.48* 79.86±4.38* 78.51±5.08*

2.2 術(shù)后并發(fā)癥

觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 [n（%）]

2.3 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

目前對前列腺增生患者主要需采用手術(shù)治療，而老年人是此類疾病的高發(fā)人群。老年人因?yàn)樽陨斫M織和器官均出現(xiàn)顯著衰退，而在受到手術(shù)等多方面影響后，會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良心理情緒，因此需給予患者有效護(hù)理干預(yù)。隨著人們生活質(zhì)量的提高，對于醫(yī)療服務(wù)的需要也不斷提高[5]。而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物模式已逐漸無法滿足患者需求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為護(hù)理的中心，實(shí)施全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而盡快促進(jìn)患者康復(fù)。

在本研究中，觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提升患者生活質(zhì)量，原因主要為此護(hù)理方式通過組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，為患者實(shí)施全面健康教育，提高患者對手術(shù)治療和疾病的認(rèn)知度，促進(jìn)患者提升對治療和護(hù)理的依從性，從而有效促進(jìn)病情恢復(fù)，最終改善生活質(zhì)量[6]。在本研究中，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提升手術(shù)安全性。原因主要為優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理，在術(shù)中實(shí)施積極預(yù)防護(hù)理，從而有效降低術(shù)后感染、膀胱疼痛等并發(fā)癥發(fā)生率。此外，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還可顯著提升護(hù)理滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于前列腺增生患者可明顯改善生活質(zhì)量，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

[1] 趙曉平.經(jīng)尿道前列腺電切治療良性前列腺增生的護(hù)理體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(24):208-209.

[2] 王艷芳,謝慧麗,吳玉芹,等.高齡前列腺增生手術(shù)患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的調(diào)查分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(13):209-210.

[3] 張愛萍.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療老年良性前列腺增生整體護(hù)理觀察[J].中國藥物與臨床,2016,16(08):1234-1235.

[4] 黃曼芬.綜合護(hù)理在前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(06):149-150.

[5] 宿 寧.對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理的效果探討[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,33(05):539-540.

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本文編輯：劉帥帥

R473.6

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ISSN.2096-2479.2016.11.065.02