韓詠霞
柳葉的老父親患有冠心病,每天早上6~7點鐘準時外出運動,外出運動前經(jīng)常忘了服用醫(yī)生開的治療冠心病藥物。柳葉提醒過多次,但老人比較固執(zhí),說運動就是最好的藥物,忘了就忘了。
為了治療疾病,冠心病人需要長期服用一些藥物來避免冠狀動脈血管痙攣,減慢心率,預防血栓形成和降低心肌耗氧量,例如倍他樂克、硝苯地平緩釋片、阿司匹林、復方丹參片等。按照藥物時效學的特點,這些藥物在早上服用能夠獲得最佳效應。因為在清晨起床后至上午10時前的這段時間內,機體交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),容易造成心率加快,血壓升高及心肌耗氧量增加。同時,這段時間內的血小板凝聚性明顯偏高,易于引起血栓形成。此外,這段時間內的血藥濃度大多處于低下狀態(tài),不利于發(fā)揮對心血管的保護作用。所以,上述藥物在早上服用,可以顯著降低心臟事件的風險。
運動可增強交感神經(jīng)興奮性,加快心率、升高血壓和增加心肌耗氧量。如果缺乏藥物對心血管的保護,晨練效果就會大打折扣,甚至會增加冠心病的發(fā)病風險。所以,冠心病人晨練之前要先吃早點并按時服藥,以提高安全性。還有一點就是,冠心病人晨練前要先看天氣,最好在太陽出來后再外出運動。如果天氣過于寒冷、下雨、下雪或有霧霾,就要避免晨練,可待天氣好轉后再外出運動。