臨床護(hù)理健康指導(dǎo)在母嬰同室新生兒護(hù)理中的效果評價(jià)

代宗琴

(四川省宜賓市第二人民醫(yī)院, 四川 宜賓, 644000)

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臨床護(hù)理健康指導(dǎo)在母嬰同室新生兒護(hù)理中的效果評價(jià)

代宗琴

(四川省宜賓市第二人民醫(yī)院, 四川 宜賓, 644000)

臨床護(hù)理健康指導(dǎo); 母嬰同室; 新生兒護(hù)理

臨床研究[1-3]發(fā)現(xiàn)，充分的撫慰與生理性接觸可以刺激新生兒的生長發(fā)育。因此，為了新生兒更好的生長發(fā)育，臨床采取母嬰同室的護(hù)理方法。母嬰同室是指將產(chǎn)婦與新生兒被安排在同一病房，全天在一起，母嬰的一切護(hù)理均在床旁進(jìn)行，并有護(hù)理人員、產(chǎn)婦及家屬全程參與[4-6]。母嬰同室的護(hù)理方法可降低產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，減少新生兒早期易感疾病的發(fā)生，促進(jìn)母嬰感情，有助于新生兒的健康成長[7-8]。本研究探討臨床護(hù)理健康指導(dǎo)在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用與方法，并對效果進(jìn)行評價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2013年4月—2015年7月在本院進(jìn)行分娩的孕婦79例，分為對照組和觀察組，對照組孕婦39例，年齡25～40歲，平均年齡(31.5±2.1)歲，其中順產(chǎn)20例，剖宮產(chǎn)19例；新生兒中男嬰17例，女嬰22例，新生兒平均體質(zhì)量為3.76 kg，胎齡平均為38.4周。觀察組孕婦40例，年齡20～37歲，平均年齡(25.8±2.9)歲，其中順產(chǎn)29例，剖宮產(chǎn)11例；新生兒中男嬰21例，女嬰19例，新生兒平均體質(zhì)量為3.27 kg, 胎齡平均為37.7周。所有孕婦基本資料比較無顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組：新生兒進(jìn)行母嬰異室的護(hù)理方法。具體護(hù)理方法為: ① 嬰兒產(chǎn)出后進(jìn)行相關(guān)的分娩處理，隨后將新生兒放入專業(yè)育嬰房，母嬰隔離，新生兒由專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)護(hù)理; ② 新生兒僅喂養(yǎng)時抱回產(chǎn)婦身邊，其他時刻均進(jìn)行母嬰隔離; ③ 產(chǎn)婦接受相關(guān)的專業(yè)的教育指導(dǎo); ④ 對其他相關(guān)的臨床表現(xiàn)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。

1.2.2 觀察組：新生兒采取母嬰同室的護(hù)理方法。具體護(hù)理方法為: ① 嬰兒分娩后，清洗干凈，母嬰盡早進(jìn)行接觸；叮囑產(chǎn)婦對新生兒進(jìn)行吸吮動作，并對嬰兒進(jìn)行撫摸、擁抱、親吻等刺激性動作，進(jìn)行母嬰感情的建立。② 以上相關(guān)處理完成后，嬰兒放置于產(chǎn)婦身旁，醫(yī)院派專業(yè)的護(hù)士對產(chǎn)婦采取相關(guān)的指導(dǎo)并進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理協(xié)助。③ 產(chǎn)婦每2 h對新生兒進(jìn)行1次喂養(yǎng)，喂養(yǎng)過程中對新生兒進(jìn)行一定的聲音刺激。④ 對產(chǎn)婦進(jìn)行專業(yè)的相關(guān)指導(dǎo)，并對其他相關(guān)臨床癥狀進(jìn)行護(hù)理。住院期間對產(chǎn)婦與新生兒的臨床表現(xiàn)進(jìn)行記錄觀察，對比2組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率與新生兒不良反應(yīng)的發(fā)生率。

2 結(jié) 果

產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率比較，若護(hù)理不當(dāng)會有血暈、惡露不凈、腹痛、發(fā)熱等并發(fā)癥的出現(xiàn)。本研究結(jié)果顯示，對照組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率76.92%, 觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率為35.00%, 2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組新生兒的易感疾病感染率69.23%, 高于觀察組的27.50%, 2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

母嬰同室護(hù)理方法是指新生兒產(chǎn)后28 d內(nèi)，全天24 h均與產(chǎn)婦在一起進(jìn)行護(hù)理，產(chǎn)婦及家屬可全程參與護(hù)理過程[9-10]。傳統(tǒng)母嬰護(hù)理采用母嬰隔離方法，但臨床研究表明，母嬰越早接觸，產(chǎn)婦預(yù)后越快，新生兒不良反應(yīng)越少發(fā)生，并促進(jìn)母嬰感情。胎兒分娩后，由于內(nèi)外環(huán)境的較大差異，新生兒發(fā)育不完全，身體較為虛弱，對于溫度、環(huán)境等適應(yīng)力還不完善，極易出現(xiàn)易感疾病感染或其他事故。母嬰同室的護(hù)理方法是在常規(guī)臨床護(hù)理基礎(chǔ)上，加以全面的針對性護(hù)理，護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行合理的喂奶時間控制、正確喂奶姿勢、新生兒感染疾病預(yù)防等指導(dǎo)教育。同時產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰同室護(hù)理還降低了自產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，對預(yù)后具有顯著療效[11-13]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，采用全方位母嬰同室護(hù)理，能有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的并發(fā)癥，降低新生兒的疾病感染率。

[1] 郭月雅. 母嬰同室新生兒的護(hù)理效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程, 2010, 19(10): 1811-1812.

[2] VISSCHER M O, ADAM R, BRINK S, et al. Newborn infant skin：physiology, development, and care[J]. Clin Dermatol, 2015, 33(3): 27l-280.

[3] 馮輝, 范永琴. 新生兒護(hù)理中母嬰同室的臨床表現(xiàn)觀察及護(hù)理體會[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生, 2014, 15(20): 215-216.

[4] 方惠. 母嬰同室新生兒護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013, 16(15): 63-64.

[5] 裘紅. 母嬰同時新生兒臨床護(hù)理健康指導(dǎo)的應(yīng)用體會[J]. 中醫(yī)藥管理雜志, 2015, 23(12): 125-126.

[6] 周佳怡, 母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中健康教育的應(yīng)用價(jià)值評述[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理, 2016, 18(1): 126-128.

[7] 禤健平. 探討母嬰同室新生兒醫(yī)院感染的因素[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(5): 417-418.

[8] 于海殊, 吳劍, 王悅?cè)A. 母嬰同室新生兒皮膚感染因素研究與管理[J]. 中國消毒學(xué)雜志, 2014, 6 (31): 649-651.

[9] 何芳, 任小玉, 程敏媛. 母嬰同室產(chǎn)婦健康教育效果分析[J]. 西部醫(yī)學(xué), 2010, 12(6): 1136-1137.

[10] 楊霞. 新生兒護(hù)理中實(shí)施母嬰同室共同參與模式的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2015, 16(33): 100-101.

[11] 王莉. 母嬰同室新生兒護(hù)理管理的難點(diǎn)及對策[J]. 中華護(hù)理雜志, 2010, 19(12): 223-224.

[12] 賀琳妍. 細(xì)節(jié)管理在母嬰同室安全管理中的實(shí)施[J]. 當(dāng)代護(hù)士: 學(xué)術(shù)版, 2012, 13(2): 48-50.

[13] 徐群. 新生兒母嬰同室護(hù)理模式的臨床觀察[J]. 當(dāng)代護(hù)士, 2015, 16(11): 43-45.

2016-07-15

R 473.72

A

1672-2353(2016)22-196-02

10.7619/jcmp.201622071