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    醫(yī)患門診會話中的話輪沉默現(xiàn)象研究

    2016-03-29 03:56:53
    關(guān)鍵詞:醫(yī)患特征功能

    牛 利

    (信陽師范學(xué)院 文學(xué)院,河南 信陽464000)

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    醫(yī)患門診會話中的話輪沉默現(xiàn)象研究

    牛利

    (信陽師范學(xué)院 文學(xué)院,河南 信陽464000)

    [摘要]會話中占有一個完整話輪的沉默叫做話輪沉默。話輪沉默在醫(yī)患交際中普遍存在,且使用頻率較高。它不是言語的缺失,而是交際雙方傳遞信息的一種非語言技巧。本文以真實(shí)醫(yī)患會話語料為基礎(chǔ),以會話分析為理論方法,考察了醫(yī)患門診會話中話輪沉默的語用功能、呈現(xiàn)特征及其對醫(yī)患人際關(guān)系的影響。

    [關(guān)鍵詞]醫(yī)患;話輪沉默;功能;特征

    沉默是人們在言語交際中以時(shí)間控制來傳遞信息的一種手段,是人類運(yùn)用超語言力量的一種高級策略的轉(zhuǎn)換方式。[1]它既是會話內(nèi)容的組成部分,也是話語構(gòu)建的一種方式。[2]沉默現(xiàn)象普遍存在,如企業(yè)員工的沉默、刑事訴訟被告人的沉默、課堂教學(xué)中學(xué)生的沉默等。對沉默的考察有助于深刻理解會話含意,全面了解會話雙方的關(guān)系、身份、地位、思想和情趣等。[1]

    國外學(xué)者對醫(yī)患沉默現(xiàn)象的研究全面而深刻,他們從醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、語言學(xué)、心理學(xué)等不同角度考察了沉默的功能、患者沉默的不同文化內(nèi)涵、如何打破沉默以及沉默對人際關(guān)系的影響等諸多重要問題,成果頗豐。[3-5]然而,國內(nèi)學(xué)界對醫(yī)患沉默現(xiàn)象的關(guān)注度還不夠。有學(xué)者分析了醫(yī)患沉默的復(fù)雜意義[6],也有學(xué)者從社會學(xué)角度結(jié)合案例考察了醫(yī)患沉默的類型特點(diǎn)及其根源等。[7]雖取得了一定成就,但與國外相比,我國醫(yī)患沉默現(xiàn)象的研究相對薄弱,亟需更多的關(guān)注和研究。本文嘗試以會話分析為理論框架,細(xì)致考察醫(yī)患交際過程中話輪沉默的細(xì)節(jié)特征,以深刻理解醫(yī)患沉默的意義,為促進(jìn)醫(yī)患互動實(shí)踐提供實(shí)證支持。

    醫(yī)患門診會話中,話輪沉默如何界定?醫(yī)患話輪沉默的語用功能是什么?其呈現(xiàn)的特征怎樣?對人際關(guān)系會產(chǎn)生怎樣的影響?本文擬解決這些問題。所用語料源于某縣城醫(yī)院門診會話實(shí)地錄音,涉及內(nèi)科、五官科等多個科室。為研究方便,隨機(jī)選取50個醫(yī)患會話樣本。本文語料轉(zhuǎn)寫采用Heritage的方法。[8]283-287

    一、話輪沉默的界定

    沉默依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)不同,其產(chǎn)生的類型也不相同。有些學(xué)者把功能作為標(biāo)準(zhǔn)[9],也有學(xué)者采用形式和功能相結(jié)合的標(biāo)準(zhǔn)。[10]326我們采用后者的觀點(diǎn),以話輪為參照點(diǎn),把會話中的沉默分為話輪內(nèi)沉默、話輪間沉默和話輪沉默。[10]326

    話輪內(nèi)沉默是指出現(xiàn)在一個話輪之內(nèi)的沉默,又叫停頓。話輪內(nèi)沉默時(shí)間一般較短,而且說話者會在“話輪轉(zhuǎn)換相關(guān)處”(TRP)加快語速,避免停頓時(shí)間過長而被奪去話輪。話輪間沉默是指出現(xiàn)在兩個相鄰話輪之間的沉默,其又可依據(jù)話輪轉(zhuǎn)換情況的不同再分為空格和間斷。[10]336空格沉默可理解為無選定受話對象時(shí)所產(chǎn)生的兩個話輪之間的沉默。醫(yī)患會話中,空隔現(xiàn)象相對頻繁。

    話輪沉默是指整個話輪沒有任何言語形式,全部由沉默來充當(dāng),又叫意義沉默。當(dāng)話輪沉默產(chǎn)生時(shí),交際雙方的肢體動作、表情和眼神等副語言就顯得格外重要。這些副語言形式成為解讀特定情境下話輪沉默的輔助符號。醫(yī)患門診會話中,此種類型的沉默最易引起交際雙方的注意,使用也較普遍,且其蘊(yùn)含意義也比較豐富。

    (1)(背景:40多歲男性頭疼頭暈患者就醫(yī))

    醫(yī)生:吃點(diǎn)中藥,(.)①吃點(diǎn)西藥哩?

    患者:哪種藥效果好?

    醫(yī)生:(沉默)

    患者:中藥熬不熬?

    例(1)中,患者向醫(yī)生咨詢中西藥的藥效,即向醫(yī)生提出了一個明確的問題,但醫(yī)生并沒有回答,而是用沉默來回應(yīng)。這種充當(dāng)一個完整話輪的沉默即為話輪沉默。此例中,醫(yī)生的沉默是對患者問題的忽視,是對互動交流的逃避,是冷淡態(tài)度的表現(xiàn)。文化背景不同,話輪沉默所蘊(yùn)含的意義也會有所差異。

    醫(yī)患話輪沉默的使用頻率比較高,蘊(yùn)含意義比較豐富。其雖無語言符號,有時(shí)卻能起到“無聲勝有聲”的交際效果。對其交際細(xì)節(jié)的深入研究,有助于深刻理解醫(yī)患會話的含義,從而為促進(jìn)醫(yī)患互動和交流提供實(shí)證支持。因此,我們把沉默類型中的話輪沉默作為本文研究對象。

    二、醫(yī)患話輪沉默的語用功能

    門診會話中,醫(yī)患雙方均頻繁使用話輪沉默。他們的沉默不是沒有話語,而是會話雙方為了達(dá)到特定的交際目的而采用的手段或策略??疾彀l(fā)現(xiàn),醫(yī)患話輪沉默能實(shí)現(xiàn)多種語用功能,如說話者拒絕態(tài)度的表達(dá)、不滿情緒的流露、互動交流的逃避或者對交際話語的不理解等。

    (一)拒絕態(tài)度的表達(dá)

    醫(yī)患會話以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為背景,醫(yī)生被賦予較高的權(quán)力和特定的優(yōu)越感?;颊邅磲t(yī)院就醫(yī),需要醫(yī)生的專業(yè)服務(wù),因此一般情況下均按照醫(yī)生的要求行事,不敢有所頂撞或者質(zhì)疑。但當(dāng)醫(yī)生提出的要求背離患者內(nèi)心的意愿時(shí),患者出于對醫(yī)生的尊重和對自身利益的維護(hù),可能會采用沉默的方式進(jìn)行回應(yīng)。

    (2)(背景:50多歲女性糖尿病患者就醫(yī))

    醫(yī)生:還吃點(diǎn)中藥吧?

    患者:(沉默)

    醫(yī)生:有糖尿病,中藥西藥不能混吃,混著吃的話,胰島素會更高。

    例(2)中,醫(yī)生在給出治療建議時(shí)選擇了是非問句。這種問句會限定患者的回答,即要求其在是與非之間作出選擇。該問句還附帶有潛在性的優(yōu)選回答,即肯定醫(yī)生的建議,選擇中藥。患者對醫(yī)生的該建議可能不太滿意,于是用沉默的方式應(yīng)對。此處沉默是患者對醫(yī)生拒絕態(tài)度的表達(dá)。另外,醫(yī)患門診會話中,當(dāng)患者從非專業(yè)角度就治療建議向醫(yī)生提出不合理要求時(shí),醫(yī)生也會用沉默來拒絕患者的要求。

    (二)不滿情緒的流露

    醫(yī)院是服務(wù)于患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu),但在醫(yī)患互動實(shí)踐中,患者對醫(yī)生的滿意度并不是很高。原因有很多,例如在病情陳述階段,醫(yī)生沒有給患者充分的時(shí)間進(jìn)行病史陳述,甚至通過打斷手段結(jié)束患者的陳述;醫(yī)生給出的診斷沒有打消患者內(nèi)心深處的疑慮或超出患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力;醫(yī)生的態(tài)度不夠親和或耐心不夠,等等。任何一個因素都可能導(dǎo)致患者的不滿情緒,但患者又不便直接表達(dá),因此用沉默來應(yīng)對。

    (3)(背景:20多歲女性感冒發(fā)燒患者就醫(yī))

    患者:咋還是感冒哩?

    醫(yī)生:開點(diǎn)藥吃吃吧?

    患者:(沉默)

    醫(yī)生:胃沒啥問題吧?

    例(3)中,醫(yī)患會話進(jìn)入診斷和治療建議階段,醫(yī)生給出診斷結(jié)果“感冒”。很顯然,該診斷結(jié)論沒有讓患者滿意。因?yàn)榛颊叱掷m(xù)多天高燒嘔吐,在鄉(xiāng)村診所治療無效后才來到該醫(yī)院就醫(yī)。然而,醫(yī)生給出的診斷仍然是感冒,所以其認(rèn)為醫(yī)生可能沒有找到疾病的真正原因。因此,當(dāng)醫(yī)生把會話進(jìn)程推向治療建議階段時(shí),患者以沉默進(jìn)行回應(yīng),借此表示自己對該診斷結(jié)果的不滿。該例中,醫(yī)生缺乏對診斷結(jié)果的解釋和說明,這也是導(dǎo)致患者不滿的一個重要因素。

    (三)互動交流的逃避

    醫(yī)生勞動強(qiáng)度大、工作時(shí)間長,這對醫(yī)生的耐心是一個極大挑戰(zhàn)。一位患者可能平均每年去一次醫(yī)院,但一位醫(yī)生可能每天接待數(shù)十個甚至上百位患者。超強(qiáng)的工作負(fù)荷會導(dǎo)致其話語變少、缺乏耐心,對患者的詢問不愿多作回答,這種沉默是醫(yī)生對交流互動的逃避。

    (4)(背景:50多歲女性胃病患者就醫(yī))

    患者:對了,我這舌頭總是麻,你開這藥治不治?

    醫(yī)生:(沉默,低頭寫處方)

    患者:也不知道從什么時(shí)候開始的,經(jīng)常麻,(.)這是咋回事?

    醫(yī)生:(沉默,繼續(xù)寫處方)

    患者:開這藥,是不是就能治這麻?

    醫(yī)生:回去先吃吃再說,好吧?

    例(4)中,醫(yī)患交際過程已經(jīng)進(jìn)行到了治療建議階段,醫(yī)生開始寫處方。就在醫(yī)生寫處方的間隙,患者又補(bǔ)充了自己身體的其他疾病癥狀——“舌頭麻”?;颊咴儐栣t(yī)生該處方是否能夠醫(yī)治其舌頭麻的癥狀,醫(yī)生對其問題沒有進(jìn)行回答。但是患者并沒有放棄,而是繼續(xù)詢問,醫(yī)生依然用沉默回應(yīng)。醫(yī)生的這種話輪沉默行為是其對互動交流的逃避,必然會導(dǎo)致患者對就診的不滿。話輪沉默使用頻率的高低與醫(yī)患個體的性格也有很大的關(guān)聯(lián),耐心的醫(yī)生和善于表達(dá)的患者使用話輪沉默的頻率相對較低。

    (四)對交際話語的不理解

    醫(yī)患互動中,在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的差異性會導(dǎo)致雙方交際困難的產(chǎn)生。醫(yī)生會使用一些專業(yè)術(shù)語,例如“椎間孔鏡手術(shù)”“磁共振檢查”“血栓”等;有時(shí)醫(yī)生的話語表達(dá)過于書面化。這些因素都會造成患者對醫(yī)生話語理解的困難,致使其用沉默進(jìn)行回應(yīng)。

    (5)(背景:50多歲女性頭昏患者就醫(yī))

    醫(yī)生:持續(xù)的,還是間隔的?

    患者 :(沉默)

    醫(yī)生:>是不是有時(shí)候有,有時(shí)候沒有<?

    患者 :有時(shí)候有,有時(shí)候有。

    例(5)中,醫(yī)生詢問患者的頭昏癥狀時(shí)用了較為書面化的詞語“持續(xù)”和“間隔”,這使得文化水平不高的患者無法理解醫(yī)生的問話,所以保持沉默。醫(yī)生意識到這個問題之后改變了自己的詢問方式,于是患者馬上進(jìn)行了回答,而且重復(fù)一遍,這充分說明此例中患者的沉默是由于對醫(yī)生話語的不理解。

    三、醫(yī)患話輪沉默的語用特征

    醫(yī)患交際中,三種類型的沉默都有出現(xiàn),其中話輪沉默的內(nèi)涵更為豐富,更能反映醫(yī)患之間交際的關(guān)系狀態(tài)和細(xì)節(jié)特征??傮w來講,醫(yī)患門診會話中使用的話輪沉默主要呈現(xiàn)如下特征。

    (一)醫(yī)生使用頻率高于患者

    通過對醫(yī)患會話過程中沉默的考察和統(tǒng)計(jì)之后發(fā)現(xiàn),醫(yī)患雙方在交際過程中都會使用話輪沉默,但他們使用的頻率不相同。對50個隨機(jī)抽取的醫(yī)患樣本梳理統(tǒng)計(jì)后得出,醫(yī)患共使用了93次話輪沉默。其中,醫(yī)生使用了52次話輪沉默,占話輪沉默總數(shù)的55%;患者使用了41次,占話輪沉默總數(shù)的45%。由此可見,醫(yī)生使用話輪沉默的次數(shù)略高于患者,這是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)背景下話語權(quán)的不同決定的。

    (二)醫(yī)患對話輪沉默的反應(yīng)不同

    從某種程度上講,醫(yī)患話輪沉默是雙方有意或者無意使用的一種話語交際方式或策略。他們試圖使用這種話語方式達(dá)到自己的交際目的。例如患者想爭取更多的陳述機(jī)會,得到醫(yī)生關(guān)于診斷結(jié)果的解釋;醫(yī)生想拒絕患者的要求,逃避與患者的互動等。面對功能不同的話輪沉默,醫(yī)患雙方的反應(yīng)不大相同。

    當(dāng)患者沉默時(shí),醫(yī)生有時(shí)會解釋,如例(2)。但也可能采用不理會的方式,如例(3)。當(dāng)醫(yī)生沉默時(shí),患者為了達(dá)到自己的交際目的,會反復(fù)提出自己的疑問或要求。但出于對醫(yī)生的尊重,他們往往會變換自己的表達(dá)方式,以期得到醫(yī)生的回應(yīng),如例(4)。由此可見,會話中醫(yī)生始終掌握話語主動權(quán),其沉默是自由的、隨意的;患者擁有較少的話語權(quán),其沉默是被迫的、無奈的。面對沉默時(shí),醫(yī)生的反應(yīng)顯得比較強(qiáng)勢,且表現(xiàn)出一種優(yōu)越感,可對患者解釋,也可對之冷漠處置;然而患者面對醫(yī)生的沉默時(shí),顯得比較緊張、被動,要么換一個話題,要么變換敘述方式,表現(xiàn)出患者謹(jǐn)小慎微的弱勢一面。

    (三)話輪沉默分布于整體結(jié)構(gòu)的不同階段

    有學(xué)者把醫(yī)患會話整體結(jié)構(gòu)劃分為六個不同階段:開頭、病情陳述、病史詢問、診斷、治療建議和結(jié)束。[11]133在這六個階段中,醫(yī)患話輪沉默都可能出現(xiàn),有時(shí)會話開頭便出現(xiàn)沉默。醫(yī)生本應(yīng)率先開啟話輪,如“怎么不好了?”“哪里不舒服了”等,借此引導(dǎo)患者陳述病情,但醫(yī)生若使用沉默,患者往往根據(jù)當(dāng)時(shí)情景,例如醫(yī)生的眼神、肢體動作等,直接開始自己的病情陳述??疾彀l(fā)現(xiàn),患者的話輪沉默可能出現(xiàn)于任何一個階段,醫(yī)生的話輪沉默則多出現(xiàn)在結(jié)構(gòu)的后半階段。如例(2)中,醫(yī)患會話過程進(jìn)入到治療建議階段。醫(yī)生建議患者吃中藥,患者或許有自己的想法,不愿接受醫(yī)生的建議,所以其用沉默進(jìn)行回應(yīng)。醫(yī)生可能理解了患者沉默的意義,于是從專業(yè)角度解釋該治療建議給出的原因,并希望其能接受。

    四、醫(yī)患話輪沉默對人際關(guān)系的影響

    沉默雖然是沒有話語的語言形式,但其豐富的含義使其在人際關(guān)系中產(chǎn)生重要的作用。人際交往中互動雙方一般都會遵循合作原則或禮貌原則,即當(dāng)說話者提出一個問題,并且選定了特定的對象時(shí),受話者一般會針對該問題給予回答,這樣才不會傷害對方的消極面子。因此,門診會話中,面對醫(yī)患提出的問題時(shí),雙方?jīng)]有語言形式的話輪沉默就違反了禮貌原則,它對人際關(guān)系的影響是消極的、負(fù)面的?;颊叩某聊瑫?dǎo)致醫(yī)生不能提取更多有效的疾病信息;醫(yī)生的沉默會傳達(dá)一種冷淡甚至冷漠的態(tài)度,不利于提高患者來訪的滿意度。因此,醫(yī)生應(yīng)盡量減少使用沉默,如欲拒絕患者,可直接講明,然后從專業(yè)的角度進(jìn)行解釋即可。對于患者來說,沉默是無聲的抗議、拒絕或不滿。因此患者應(yīng)學(xué)會與醫(yī)生溝通,要敢于表達(dá)自己內(nèi)心深處的想法和疑慮。

    另需指出的是,沉默在特定的情境下具有積極作用。有學(xué)者認(rèn)為,沉默的語用意義可體現(xiàn)為“禮貌”與“不禮貌”,是一種具有禮貌與否兩個矛盾面的社會現(xiàn)象。[12]84考察發(fā)現(xiàn),有時(shí)醫(yī)患沉默對人際關(guān)系的影響是構(gòu)建性的、積極的。例如,患者的有些沉默是為了避免與醫(yī)生的正面沖突,以維護(hù)醫(yī)生的消極面子;醫(yī)生的有些沉默是為了緩解患者的焦慮,或是為了拒絕向患者傳達(dá)某些疾病信息,因?yàn)檫@些信息可能影響患者的心理狀況,從而影響其康復(fù)的速度或效果。因此,這些話輪沉默又具有積極作用,須辯證對待。

    五、結(jié)語

    話輪沉默在醫(yī)患門診對話中普遍存在,它是傳遞信息的非語言技巧。醫(yī)患話輪沉默包含豐富的含義,如拒絕態(tài)度的表達(dá)、不滿情緒的流露、互動交流的逃避、對交際話語的不理解等。患者的沉默是一種被動的自我防御和保護(hù),醫(yī)生的沉默是對患者要求的拒絕、對交流的逃避。醫(yī)患門診機(jī)構(gòu)性任務(wù)的完成需要雙方的互動會話,而話輪沉默會阻礙醫(yī)患交際任務(wù)的順利完成,因此我們建議盡量減少使用消極的話輪沉默。

    [注釋]

    ①本文主要參考會話分析學(xué)派Heritage(2010)的轉(zhuǎn)寫系統(tǒng)?!?.)”表示停頓時(shí)間較短,不超過0.2秒;“(0.0)”表示停頓時(shí)間,以秒為單位;“—”下劃線表明話語中的明顯重音;“:”表明語音延長;“::”表明延長時(shí)間更長;“hhh”表示呼氣;“ ((…))” 表示對事件的描述;“>…<”表示語速較快的話語。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1]彭艷虹.意義沉默的語用解讀[J].外語與外語教學(xué),2007(9):26.

    [2]甘世安,丁凌.話輪意義沉默及其認(rèn)知語用解讀[J].西北大學(xué)學(xué)報(bào),2008(6):176.

    [3]Davidhizar and Joyce Newman Giger. When your patient is silent[J].Journal of Advanced Nursing, 1994(20):703-706.

    [4]Carolyn A.Greene and Barbara Ward-Zimmerman and Julian D. Ford. Please Break the Silence: Parents views on Communicaiton Between Primary Care and Mental Health Providers[J]. Families.System & Health,2015(2):155-159.

    [5]Carswell. Susie M. The Timeless Message of Silence[J].Nephrology Nursing Jurnal,2009(36):331-332.

    [6]楊石喬.交流的無奈——試析《擲鐵餅者》中的醫(yī)患沉默[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2008(5):80-81.

    [7]彭紅,李永國.失語:醫(yī)患交往中的沉默現(xiàn)象反思[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2007(10):72-74.

    [8]Heritage, John and Steven Clayman. Talk in action :Interaction, Identities and Institutions[M].West Sussex: Wiley Blackwell,2010.

    [9]Bruneau,T. Communicative silence: forms and functions[J].Journal of Communicaiton,1973(23):17-46.

    [10]Levinson.S.C. Pragmatics[M].Cambridge: CUP,1983.

    [11]Byrne, Patric S. and Barrie E.L.Long. Doctors Talking to Patients: A Study of the Verbal Behaviours of Doctors in the Consultation[M].London: Her Majesty’s Stationery Office, 1976.

    [12]Leech,G. Principles of Pragmatics[M].London:Longman,1983.

    [作者簡介]牛利(1980- ),女,講師,華中師范大學(xué)博士研究生,從事應(yīng)用語言學(xué)研究。

    [基金項(xiàng)目]河南省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“會話分析視角下醫(yī)患溝通的結(jié)構(gòu)模式、障礙及措施研究”(2015CYY008);河南省教育廳人文社科項(xiàng)目“醫(yī)患門診會話的交際障礙及應(yīng)對策略研究”(2015-QN-465)。

    [中圖分類號]H08

    [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

    [文章編號]2095-7602(2016)01-0094-04

    [收稿日期]2015-10-22

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