高血壓患者的藥學(xué)服務(wù)及應(yīng)用意義探究

周 乙

（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部，黑龍江 牡丹江 157000）

高血壓患者的藥學(xué)服務(wù)及應(yīng)用意義探究

周 乙

（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部，黑龍江 牡丹江 157000）

目的研究探討高血壓患者的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用效果及價(jià)值。方法選取我院2015年1月～2016年1月收治的高血壓患者96例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各48例。對(duì)照組接受常規(guī)藥物治療；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，比較兩組患者治療后的血壓改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及生活質(zhì)量。結(jié)果觀察組和治療后的收縮壓、舒張壓、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組；軀體功能、情感功能、一般健康等維度的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論高血壓患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，不僅可以提高用藥效果，保證用藥安全性，還能改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

高血壓；藥學(xué)服務(wù)；應(yīng)用價(jià)值

本文就我院收治的高血壓患者96例作為研究對(duì)象，分析藥學(xué)服務(wù)在高血壓治療中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的高血壓患者96例作為研究對(duì)象，患者均符合WHO制定的原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為兩組，各48例。

對(duì)照組男28例，女20例，年齡38～74歲，平均年齡（52.1±2.5）歲。其平均收縮壓和平均舒張壓分別為（147.9±6.8）mmHg和（95.8±5.4）mmHg。

觀察組男27例，女21例，年齡36～75歲，平均年齡（51.82±2.3）歲。其平均收縮壓和平均舒張壓分別為（147.1±6.9）mmHg和（95.2±5.0）mmHg。

兩組患者在性別、年齡、血壓水平等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

接受常規(guī)藥物治療，根據(jù)其病情給予鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等藥物進(jìn)行治療。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，每?jī)芍軐?duì)患者的治療情況進(jìn)行一次詢查，了解其治療情況，并結(jié)合患者個(gè)體特點(diǎn)，給予針對(duì)性干預(yù)，指導(dǎo)患者合理、規(guī)范用藥，針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行停藥、換藥或者對(duì)癥處理；同時(shí)，以通俗的方式向患者介紹高血壓疾病的病理機(jī)制、致病因素、危害性、遵醫(yī)囑用藥的重要性，指導(dǎo)并督促患者做好自我保健與血壓的自我測(cè)量；結(jié)合現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、媒體手段，引導(dǎo)患者合理運(yùn)動(dòng)、科學(xué)飲食、保持愉快輕松的心情，從非藥物途徑改善患者的效果和生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后的血壓改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及生活質(zhì)量。其中，生活質(zhì)量評(píng)價(jià)采用SF-36量表，分別對(duì)患者治療后的軀體功能、情感功能、社會(huì)功能、疼痛情況、一般健康等五個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分均在0～100分，得分越高，生活質(zhì)量越高[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組患者治療后的收縮壓分別為（121.2±4.7）mmHg和（133.9±5.3）mmHg，舒張壓分別為（82.1±3.4）mmHg和（87.3±4.1）mmHg，其不良反應(yīng)發(fā)生率分別為0.0%和6.25%，觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)其治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，也可見(jiàn)觀察組的軀體功能、情感功能、一般健康評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后的生活質(zhì)量評(píng)分比較（x ±s）

3 討 論

高血壓是常見(jiàn)病與多發(fā)病，特別在老年群體中，高血壓隨病情進(jìn)展還可重要臟器損傷，影響患者的生活質(zhì)量。而隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和人們對(duì)治療要求的提高，高血壓治療的模式正從單純藥物治療轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)治療模式，以期改善患者生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)就是在高血壓治療過(guò)程中，藥學(xué)人員利用藥學(xué)理論知識(shí)和相關(guān)工具為醫(yī)護(hù)工作者及患者、患者家屬提供藥學(xué)指導(dǎo)的一種手段。

丁全等[2]的研究認(rèn)為高血壓患者的治療效果與其高血壓知識(shí)的知曉率、控制率、用藥依從性等有關(guān)，本文觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予健康宣教，提高患者對(duì)高血壓疾病及高血壓治療相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)深度，有利于提高患者的治療依從性，并能通過(guò)定時(shí)詢查及時(shí)掌握患者的治療效果及用藥安全性，利于治療方案的調(diào)整；而結(jié)合非藥物方式治療，則可以綜合性改善患者的身體狀態(tài)。從治療效果上看，觀察組患者治療后收縮壓、舒張壓都更接近理想狀態(tài)（血壓理想狀態(tài)：收縮壓≤120 mmHg，舒張壓≤80 mmHg），顯著低于對(duì)照組，無(wú)一例不良反應(yīng)發(fā)生，軀體功能、情感功能、一般健康等維度的生活質(zhì)量評(píng)分也更高，效果顯著。

綜上所述，高血壓患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù)，不僅可以提高用藥效果，保證用藥安全性，還能改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[1] 袁素平.藥學(xué)服務(wù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者生活質(zhì)量的影響探究[J].大家健康,2015,9(3)：286-287.

[2] 丁 全,陳世才.高血壓患者全程化藥學(xué)服務(wù)的臨床藥師實(shí)踐[J].臨床藥物治療雜志,2013,11(6)：59-61.

本文編輯：劉帥帥

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.26.029.02