食品安全事件損失的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價

□顧海寧 耿士霞 中海油能源發(fā)展股份有限公司配餐服務(wù)分公司

食品安全事件損失的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價

□顧海寧 耿士霞 中海油能源發(fā)展股份有限公司配餐服務(wù)分公司

隨著食品安全風(fēng)險因素的傳播途徑越來越廣，食品安全事件的連鎖反應(yīng)效應(yīng)越來越明顯，每次食品安全事件都會帶來巨大的社會和經(jīng)濟(jì)損失。食品安全事件中的經(jīng)濟(jì)損失的科學(xué)評價方法稱為現(xiàn)在食品安全管理中研究的一個熱點和重點問題，本文就食品安全時間經(jīng)濟(jì)損失評價的基本研究方法及其食品安全管理政策的制定和監(jiān)管措施的實施進(jìn)行了初步探討。

隨著全球經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，貿(mào)易和旅游的全球化，食品安全風(fēng)險因素的傳播途徑也越來越廣，由此導(dǎo)致了食品安全事件的連鎖反應(yīng)成倍增加。一旦食品安全事件爆發(fā)，往往會給受波及地區(qū)帶來很大的經(jīng)濟(jì)損失，這也是安全事件所造成損失中最直接的損失之一。如何對食品安全事件中的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行合理的評價，關(guān)系到食品安全管理政策的制定和監(jiān)管措施的實施，因此，相關(guān)研究近年來受到了廣泛關(guān)注。

我國目前進(jìn)入食品安全事件的高發(fā)時期，從2000年到現(xiàn)在的十幾年中，爆發(fā)了一系列的重大食品安全事件，對我國人民的身體健康和國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展都造成了巨大損失，但是對于這些食品安全事件的社會和經(jīng)濟(jì)損失的準(zhǔn)確評估一直沒有人去進(jìn)行深入研究，因此在進(jìn)行食品安全風(fēng)險管理決策時，人民健康和經(jīng)濟(jì)利益的平衡點無法獲得，決策的科學(xué)性受到了很大影響。

食品安全事件損失的研究現(xiàn)狀

食品安全事件中經(jīng)濟(jì)損失包括多方面，例如我國的三聚氰胺事件，不僅給受害者家庭帶來了治療費用等直接損失，同時也帶來了家庭勞動力損失等間接損失，而且由于三聚氰胺事件對于我國乳品業(yè)的沖擊，整個乳品產(chǎn)業(yè)都遭受了巨大損失。因此開展相關(guān)研究工作，建立完善的食品安全事件社會經(jīng)濟(jì)損失評價體系和方法是食品安全研究的一個重要內(nèi)容。

發(fā)達(dá)國家已經(jīng)開始關(guān)注相關(guān)的研究方面的工作。美國經(jīng)濟(jì)研究中心評估了導(dǎo)致食源性疾病損失的幾種主要病原體，獲得的評估結(jié)果被美國農(nóng)業(yè)部用在了病原菌危害分析以及關(guān)鍵控制點規(guī)章成本效益分析方面。利用對不同的食品采用不同的效益和成本分析方式，選擇對于經(jīng)濟(jì)效益和實際效益都比較有利的措施來進(jìn)行干預(yù)，促進(jìn)了食品安全監(jiān)管措施的制定。

2006年WHO對食源性疾病的評估展開了研究，為了對各種可能導(dǎo)致食源性疾病出現(xiàn)的原因進(jìn)行統(tǒng)計和評估，WHO食品安全、人畜共患病和食源性疾病司于9月份聯(lián)合其他組織首次發(fā)起全球食源性疾病負(fù)擔(dān)評估行動。這次行動很好地結(jié)合了世界衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)能力和專家的獨立意見，將食品衛(wèi)生信息很好地匯集到了一起。目標(biāo)在2011年時完成史上第一次和化學(xué)污染物以及相關(guān)病原體導(dǎo)致食源性疾病出現(xiàn)的定量描述，并在這個基礎(chǔ)上完成因為食源性疾病導(dǎo)致的發(fā)病、致死以及傷殘的研究報告；出版一部由一半以上發(fā)展中國家作者編寫的全球食源性疾病傷殘率、發(fā)病率、致死率以及和其政策有關(guān)的期刊；對WHO全球6個地區(qū)的食源性疾病導(dǎo)致的損失進(jìn)行評估。2006年召開的這一次會議對食源性疾病進(jìn)行了劃分，將其劃分成急性傳染、慢性傳染以及急性非傳染和慢性非傳染幾種。起草并確定了食源性疾病負(fù)擔(dān)評估的戰(zhàn)略框架草案，其中框架草案包含短期、中期以及長期3種。此外，專家一致認(rèn)為來表示因為食源性疾病產(chǎn)生損失時，指標(biāo)可以選擇傷殘調(diào)整生命年（DALY）。以前在對疾病損失進(jìn)行研究時，選擇的指標(biāo)比較多，本身對不同疾病成本效益的對比是不利的，并且得到的結(jié)果很難給決策者提供一定的幫助和指導(dǎo)。而通過傷殘調(diào)整生命年來量化疾病結(jié)果能夠給決策的制定以及疾病的控制提供一定的幫助。這次會議還成立了食源性疾病負(fù)擔(dān)流行病學(xué)專家小組，該項研究還提出了評估全球各類疾病損失的4種方法：綜合病癥法（Syndromic approach）、病原體和風(fēng)險因子法（Etiologic agent and risk factor approach）、歸因法（Attribution methods）、結(jié)合全球疾病負(fù)擔(dān)研究的方法（Combined methods for burden of disease estimation）。由此可見，食品安全事件的經(jīng)濟(jì)損失評價已經(jīng)成為世界各國和相關(guān)組織關(guān)注的熱點問題。

食品安全風(fēng)險評估的結(jié)果在技術(shù)上為食品安全管理的決策提供了依據(jù)，但是食品安全管理決策是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，僅依靠風(fēng)險評估這一個結(jié)果在實際決策中往往是無法提供充分依據(jù)的。因此，從風(fēng)險管理的角度來看，風(fēng)險決策需要從社會經(jīng)濟(jì)方面綜合評價食品安全風(fēng)險，這樣才能形成科學(xué)合理的決策。

食品安全事件損失經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的基本方法

國內(nèi)目前基本上沒有關(guān)于食品安全事件經(jīng)濟(jì)和社會綜合評價方面的相關(guān)研究。食品安全的社會經(jīng)濟(jì)成本可分為3類：個人和家庭因食品安全問題所遭受的損失、行業(yè)因食品安全問題遭受的損失和監(jiān)管部門因食品安全問題遭受的損失。

根據(jù)我國消費者的消費行為特點，個人和家庭損失主要是因為食源性疾病所致的治療費用以及由于疾病所致的勞動力損失和心理損失。另外，就是對于食品安全風(fēng)險采取相應(yīng)的規(guī)避行為所帶來的額外成本的增加。企業(yè)和行業(yè)的損失，一方面是直接損失，主要是產(chǎn)品的銷毀、食物鏈、所有環(huán)節(jié)病原體的控制成本、事故爆發(fā)后的處理費用等；另一方面是間接損失，對于企業(yè)而言，食品安全風(fēng)險的更大成本在于企業(yè)和行業(yè)的社會聲譽損失。衛(wèi)生監(jiān)管部門的損失主要來自于疾病監(jiān)控成本、研究費用和事故爆發(fā)的處理費用。對于社會成本，根據(jù)我國的社會行為特定，可以進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)分，將每一個成本作為一個變量，構(gòu)建社會成本模擬方程，進(jìn)行量化分析。多數(shù)食品安全事件的直接后果基本上都會以食源性疾病表現(xiàn)，食源性疾病帶來損失一般分為直接損失和間接損失。直接損失是指患者在診療過程中的所有花費，主要包括問診費、檢查費、住院費和藥費。間接損失主要分為患者因病不能工作直接造成的勞動力損失、家人因照顧患者不能工作造成的勞動力損失和死亡造成的勞動力損失（如圖1所示）。

直接損失主要是患者的治療費用，計算和評估相對比較容易。通過對患者治療方式和治療過程的調(diào)查，直接損失的構(gòu)成和計算方法見表1。

相對于直接損失，間接損失的評價在方法學(xué)上要困難的多，目前國外通常采用人力資源和意愿支付相結(jié)合的方法，但是目前由于我國在統(tǒng)計資料方面有很大的欠缺，數(shù)據(jù)來源有限，雖然從理論上可以建立評估方法，但是由于沒有數(shù)據(jù)支持，很難進(jìn)行實際評估和方法的驗證，這也是目前食品安全風(fēng)險評估和綜合評價研究所面臨的最大困難。

食品安全事件經(jīng)濟(jì)損失的綜合評價研究在我國還處于起步階段，發(fā)達(dá)國家的研究歷史也不長，目前還有很多問題亟待解決，但是隨著研究工作的逐步深入開展，食品安全時間經(jīng)濟(jì)損失綜合評價將在食品安全管理中發(fā)揮越來越重要的作用。