• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    海南黎族婦女宮頸人乳頭瘤病毒感染現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析*

    2016-03-26 03:56:13鐘威達(dá)黎惠紅王雄陳元花海南婦產(chǎn)科醫(yī)院海南???7005海南省昌江黎族自治縣計劃生育服務(wù)站海南昌江57700海南省陵水黎族自治縣婦幼保健院海南陵水57400
    關(guān)鍵詞:宮頸病變黎族

    鐘威達(dá),黎惠紅,王雄,陳元花(.海南婦產(chǎn)科醫(yī)院,海南???7005;.海南省昌江黎族自治縣計劃生育服務(wù)站,海南昌江57700;.海南省陵水黎族自治縣婦幼保健院,海南陵水57400)

    ?

    海南黎族婦女宮頸人乳頭瘤病毒感染現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析*

    鐘威達(dá)1,黎惠紅2,王雄3,陳元花1
    (1.海南婦產(chǎn)科醫(yī)院,海南海口570105;2.海南省昌江黎族自治縣計劃生育服務(wù)站,海南昌江572700;3.海南省陵水黎族自治縣婦幼保健院,海南陵水572400)

    摘要:目的探討海南省黎族婦女宮頸人乳頭瘤病毒(HPV)感染的分布情況及高危因素。方法于2013年1月-2013年12月,采用導(dǎo)流雜交技術(shù)對海南省陵水縣、昌江縣的832例婦女進(jìn)行21種HPV基因分型檢測及流行病學(xué)問卷調(diào)查,并對與HPV感染相關(guān)的因素進(jìn)行分析。結(jié)果在被調(diào)查的832例婦女中,HPV感染患者為216例,總感染率為25.96%(216/832)。共檢測出20種HPV亞型,HPV感染率排在前5位的亞型從高到低依次為HPV52(6.25%,52/832)、18(3.97%,33/832)、58(3.61%,30/832)、16(3.25%,27/832)和53(3.13%,26/832)。HPV感染的高峰年齡為16~30歲。多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明,年齡(P=0.012)、妊娠次數(shù)(P= 0.002)、性伴侶數(shù)(P=0.028)和初次性生活年齡(P=0.038)為影響HPV感染的危險因素。結(jié)論海南黎族婦女宮頸HPV感染率較高,主要為單一基因型感染,感染的高峰年齡為16~30歲,感染率最高的5個基因型依次為HPV52、18、58、16和53,年齡、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)及妊娠次數(shù)是影響HPV感染的危險因素。

    關(guān)鍵詞:黎族;基因分型;宮頸病變;乳頭狀瘤病毒

    宮頸癌是目前世界女性第二大惡性腫瘤,人乳頭狀瘤病毒(human papillomavirus,HPV)檢測已逐漸成為宮頸癌篩查不可缺少的內(nèi)容之一[1]。大量流行病學(xué)和分子生物學(xué)研究資料表明,HPV與宮頸癌及癌前病變密切相關(guān),90%以上的發(fā)病是由于HPV特別是高危型HPV病毒持續(xù)感染引起的[2-3]。海南省是黎族的主要居住地,其生活習(xí)慣、婚姻觀念等和其他民族不盡相同,HPV感染及基因譜分布可能存在一定差異,本研究調(diào)查832例海南黎族地區(qū)婦女生殖道HPV的感染情況,總結(jié)了海南黎族地區(qū)生殖道HPV感染的特征,以期為海南地區(qū)宮頸癌普查和HPV疫苗使用提供理論依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    研究對象為2013年1月-2013年12月在昌江黎族自治縣計劃生育服務(wù)站和陵水黎族自治縣婦幼保健院婦產(chǎn)科門診就診的黎族患者,以及國家農(nóng)村“兩癌篩查”項目中的部分黎族農(nóng)村婦女,共832例。每位受檢者要求填寫HPV檢查知情同意書和感染危險因素調(diào)查表。年齡16~60歲,平均(38±12)歲;上述婦女均有性生活史,無子官切除及宮頸手術(shù)史。1.2方法

    1.2.1HPV-DNA檢測采用香港凱普生物科技有限公司生產(chǎn)的專用宮頸脫落細(xì)胞取材器取宮頸脫落細(xì)胞并置于專用保存液中,于1周內(nèi)集中送到海南婦產(chǎn)科醫(yī)院基因診斷室行HPV DNA檢測,采用HPV核酸擴增分型檢測試劑盒(香港凱普生物科技有限公司產(chǎn)品),通過快速導(dǎo)流雜交基因芯片技術(shù)(HybriMax),對所有樣本嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行檢測,高危型包括:16、18、31、33、35、39、45、5l、52、56、58、59、66和68型;低危型包括:6、11、42、43、44、53和81(CP8304)型共21種HPV基因型,結(jié)果判斷:其中任何一種HPV亞型陽性即視為HPV感染,2種或以上HPV亞型陽性即視為HPV復(fù)合感染,高危型HPV陽性或高危型和低危型HPV同時陽性者均視為高危型HPV感染,僅低危型HPV陽性者視為低危型HPV感染。

    1.2.2HPV感染危險因素調(diào)查統(tǒng)一設(shè)計HPV危險因素調(diào)查表,由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一填寫。內(nèi)容包括:個人信息、孕產(chǎn)史、避孕史、文化水平、經(jīng)濟收入、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)、吸煙史、飲酒史及現(xiàn)病史等。

    1.3統(tǒng)計學(xué)方法

    使用SPSS 19.0軟件行列聯(lián)表資料分析,將可能影響HPV感染的因素進(jìn)行單因素分析,以百分率作為HPV感染評價指標(biāo),各組HPV感染率差異采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,對多型感染者,各亞型的陽性率重復(fù)計算;對其中P<0.5的變量納入多因素非條件Logistic回歸模型中,采用逐步回歸法進(jìn)行分析,P<0.3表示該指標(biāo)為影響HPV感染的危險因素。

    2 結(jié)果

    2.1HPV感染率及亞型分布

    在被調(diào)查的832例婦女中,HPV檢測陽性者216例,總感染率為25.96%(216/832),感染者中單一感染164例(75.93%),多重感染52例(24.07%);在多重感染中二重感染所占比例最高,陽性百分比為18.98%;四重感染所占比例最低,陽性百分比為0.93%,未見五重及以上感染。HPV復(fù)合感染最常見的亞型為HPV52(18例),其次為HPV53(14例)、58 (13例)、16(10例)、18(9例)和68(9例)。高危型HPV感染最常見的亞型為HPV52(6.25%,52/832),其次為HPV18(3.97%,33/832)、58(3.60%,30/832)、16(3.25%,27/832)和68(2.40%,20/832)。而HPV 39(1.80%,15/832)、66(1.56%,13/832)、31(0.96%,8/832)、33(0.96%,8/832)、56(0.72%,6/832)、59(0.60%,5/832)、35(0.36%,3/832)、51(0.12%,1/832),較少見,沒有檢測到HPV43的表達(dá);低危型HPV感染最常見的亞型為HPV53(3.13%,26/832),其次為HPVcp8304(1.68%,14/832)、44(0.72%,6/832)、6 (0.60%,5/832)、42(0.24%,2/832)和11(0.24%,2/832)。見附圖。

    2.2HPV感染年齡分析

    在被調(diào)查的832例婦女中,陽性率最高的年齡段為16~30歲,其陽性率高達(dá)30%。以>49歲的感染率作為對照與其他各年齡段比較,除了40~49歲的年齡段差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),其他年齡段的差異都有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。各年齡段均以感染高危型HPV為主。隨著年齡的增長感染率在逐漸下降,但混合型的感染率不斷上升。各年齡段HPV感染狀況分布見表1。

    附圖 海南黎族婦女HPV亞型分布情況圖

    表1 不同年齡HPV陽性分布

    2.3HPV感染因素分析

    將各項調(diào)查指標(biāo)包括調(diào)查者的年齡、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)、避孕方式、妊娠次數(shù)、吸煙和飲灑,納入單因素分析,結(jié)果顯示,年齡、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)及妊娠次數(shù)是影響HPV感染的危險因素(P<0.05),其他各因素差異無統(tǒng)計學(xué)意義。將以上單因素分析中P<0.5的變量,包括年齡、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)、避孕方式、妊娠次數(shù)和飲酒納入多因素非條件Logistic回歸模型中,采用逐步回歸法進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,年齡(P=0.012)、妊娠次數(shù)(P= 0.002)、性伴侶數(shù)(P=0.028)和初次性生活年齡(P= 0.038)為影響HPV感染的危險因素見表2、3。

    表2 海南黎族婦女不同年齡和行為學(xué)指標(biāo)HPV感染的比較

    續(xù)表2

    表3 影響海南黎族婦女HPV感染的多因素分析結(jié)果

    3 討論

    3.1HPV亞型感染情況與分布特點

    自從德國學(xué)者Hausen教授于20世紀(jì)70年代首次發(fā)現(xiàn)人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌發(fā)生的一個重要原因以來,國內(nèi)外學(xué)者就HPV感染與子宮頸癌的關(guān)系進(jìn)行了大量的研究表明HPV感染是宮頸癌發(fā)生的根本原因[4]。但不同的地區(qū)感染情況有較大的差異。

    據(jù)報道全球范圍最常見的HPV感染型別為HPV16,亞洲、歐洲及南美洲居第2位的分別為HPV33、31及58等亞型[5-8]。我國幅員遼闊各省及各民族感染情況也各不相同,縱觀我國有少數(shù)民族定居的地區(qū),在臺灣南部HPV總感染率為10.8%,感染的主要型別為52、18和58亞型[9];西藏的感染率為9.19%,感染的主要型別為16、33、58、52和31等亞型[10];貴州少數(shù)民族地區(qū)的感染率為11.34%%,感染的主要型別為16、33、58、52和31亞型[11];廣西地區(qū)的感染率為28.77%,主要型別為16、52和58亞型[12]。本研究海南黎族婦女宮頸HPV總感染率為25.96%,常見的感染型別為52、18、58、16和53。感染率與廣西地區(qū)接近,明顯高于臺灣、西藏及貴州等國內(nèi)其他少數(shù)民族地區(qū),分析認(rèn)為可能與本次研究的樣本絕大部分是年輕的女性,多數(shù)都有外出打工的經(jīng)歷,性觀念較開放有關(guān),也可能與樣本的來源多數(shù)為農(nóng)村婦女,避孕方式、健康意識或衛(wèi)生習(xí)慣不同有關(guān)系,是否與黎族婦女的一些特殊習(xí)俗,傳統(tǒng)的婚姻為試婚或走婚方式有關(guān)有待進(jìn)一步的系統(tǒng)的大樣本研究。本次研究HPV感染的基因型別與李霓等[13]報道的中國其他地區(qū)情況相似,排序稍有些差異,同時具有HPV型別地域特殊性。提示目前國外正在使用的HPV疫苗可以適用于本地區(qū),但我國自主開發(fā)研制的HPV疫苗應(yīng)進(jìn)一步增加52、58等型別以擴大免疫覆蓋面。

    3.2HPV感染與年齡的關(guān)系

    本研究結(jié)果顯示,海南黎族婦女宮頸HPV感染的高峰年齡為30歲前,并且感染率隨著年齡的增長呈下降趨勢,各年齡段均以感染高危型HPV為主。目前HPV感染率與年齡的相關(guān)性各學(xué)者所持觀點不盡相同,一些國內(nèi)外的研究報道,HPV感染率隨著年齡增長呈U型分布或者呈下降趨勢,對于年輕女性由于性生活頻繁而感染HPV的機會增多,其流行狀態(tài)隨年齡的增長而逐漸降低[14],與本研究結(jié)果一致。HPV感染是性傳播疾病之一,患者和(或)對方性伙伴越多,多重感染的概率可能就越大,可以是同時感染,也可以是依次感染2種及以上HPV亞型,大多數(shù)人感染后會自行消退,這與個人的年齡和免疫功能有關(guān),對于自身清除病毒,單一感染者可能比多重感染者容易,而混合型感染可能更多反映的是HPV感染的持續(xù)狀態(tài),只有持續(xù)的高危型HPV感染才會發(fā)生癌前病變或?qū)m頸癌。本研究顯示混合型的感染率隨著年齡的增長不斷上升,可能與老年婦女激素水平的變化而致免疫功能衰退,導(dǎo)致潛伏病毒的再活化,增加了對HPV的易感性以及清除HPV的能力降低,提示本地區(qū)應(yīng)重點加強該年齡段婦女宮頸癌的預(yù)防監(jiān)測工作。

    3.3HPV感染的相關(guān)因素分析

    本研究結(jié)果顯示,調(diào)查者的年齡、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)及妊娠次數(shù)是影響HPV感染的危險因素,這與其他研究中的結(jié)果基本一致[11],但吸煙不是本調(diào)查的危險因素,而年齡和妊娠次數(shù)是危險因素,有明顯的民族特點。性傳播是HPV感染的主要途徑,初次性生活年齡越早及性伴侶數(shù)越多HPV感染風(fēng)險越高,由于女性年齡在25歲前宮頸上皮修復(fù)的功能尚未成熟,當(dāng)女性性生活頻繁時,其感染的概率相對增加;而30~40歲女性的感染率相對較低,其原因可能在此年齡段的患者中已經(jīng)獲得了一定的免疫應(yīng)答能力,HPV感染處在抑制狀態(tài)中[15]。而多次妊娠或流產(chǎn)的婦女容易損傷宮頸,引起宮頸移行帶區(qū)鱗狀上皮化生,在修復(fù)過程中對不良因素的刺激耐受性降低,從而導(dǎo)致宮頸人乳頭瘤病毒感染。因此,在本地區(qū)的青少年人群中普及兩性性知識教育、加強女性衛(wèi)生保健意識、定期進(jìn)行婦科體檢等防治工作十分必要,應(yīng)盡量避免計劃外妊娠及頻繁人工流產(chǎn)、做好避孕工作,避免HPV感染;在婦女人群中倡導(dǎo)健康的性行為和良好的性衛(wèi)生習(xí)慣;做到針對性預(yù)防干預(yù),有效降低感染率。

    綜上所述,海南黎族婦女HPV感染率較高,主要為單一基因型感染,最常見感染型別為HPV-52,其次是HPV-18、HPV-58、HPV-16和HPV-53。感染高峰年齡為30歲以前。年齡、初次性生活年齡、性伴侶數(shù)及妊娠次數(shù)是影響HPV感染的危險因素。為該地區(qū)宮頸癌預(yù)防普查工作和疫苗制備提供理論依據(jù)。

    參考文獻(xiàn):

    [1] Lopez J, Poitevin A, Mendoaz-Martfnez V, et al.Cancer-initiating cells derived fromestablished cervical cell lines exhibit stem-cell markers and increased radioresistance [J].BMC Cancer, 2012, 12: 48.doi:10.1186/1471-2407-12-48.

    [2] Torres M, Fraile L, Echhevarria J, et al.Human papillomavirus (HPV) genotyping: automation and application in routine 1aboratory testing[J].Open Virol J, 2012, (6): 144-150.

    [3] Dodd RH, Mccafferv KJ, Marlow LA, et al.Knowledge of human papillomavirus (HPV) testing in the USA, the UK and Australia: an international survey[J].Infections Sexually Transmitted, 2014, 90(3): 201-207.

    [4]廖書杰.人乳頭瘤病毒與子宮頸癌疫苗[M].北京:科學(xué)出版社, 2014: 89-134.

    [5] Schiller JT, Day PM, Kines RC.Current understanding of the mechanism of HPV infection[J].Gynecol Onclo, 2010, 118 (1): S12-S17.

    [6] Koshiol J, Lindsay L, Pimenta JM, et al.Persistence human papillomavirus infection and cervical neoplasia:a systematic review and meta-analysis[J].Am J Epidemiol, 2008, 168(2): 123-137.

    [7] Kjaer SK, Frederiksen K, Munk C, et al.Long-term absolute risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse following human papillomavirus infection: role of persistence[J].J Natl Cancer Inst, 2010, 102(19): 1478-1488.

    [8] Clifford GM, Gallus S, Herrero R, et al.Worldwide distribution of human papillomavirus types in cytologically normal women in the international agency for research on Cancer HPV prevalence surveys :a pooled analysis[J].Lancet, 2005, 366(9490): 991-998.

    [9] Chao A, Hsu KH, Lai CH, et al.Cervical cancer screening program integrating pap smear and HPV DNA testing: a population-based study[J].Int J Cancer, 2008, 122(12): 2835-2841.

    [10]靳瓊,沈鏗,李輝,等.西藏自治區(qū)婦女子宮頸人乳頭狀瘤病毒感染現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志, 2009, 44(12): 898-902.

    [11]韋艷萍,趙蘇萍,魏萍,等.農(nóng)村少數(shù)民族已婚婦女高危型宮頸人乳頭狀瘤病毒感染調(diào)查及危險因素分析[J].中國婦幼保健, 2010, 25(32): 4727-4729.

    [12]劉繼秀,莫云,白華,等.廣西4874例婦女高危型人乳頭瘤病毒感染的流行病學(xué)現(xiàn)狀及其與宮頸上皮內(nèi)瘤變的關(guān)系[J].實用婦產(chǎn)科雜志, 2011, 27(8): 596-599.

    [13]李霓,代敏.中國婦女人乳頭瘤病毒感染的多中心橫斷面研究[J].中華疾病控制雜志, 2008, 12(5): 411-415.

    [14] Tang Y, Zhang J, Fang CY, et al.Correlation analysis of cervical intraepithelial neoplasia and HR-HPV infection in married women in fengtai district [J].Chinese Journal of Woman and Child Heath Research, 2011, 22(4): 418-419.

    [15]洪水清,毛勤爾,傅亞仙,等.杭州市蕭山區(qū)婦女人乳頭瘤病毒感染現(xiàn)況及影響因素分析[J].腫瘤學(xué)雜志, 2010, 16(12): 965-967.

    (王榮兵編輯)

    Current situation of cervical HPV infection in Li nationality women of Hainan province and its related factors*

    Wei-da Zhong1, Hui-hong Li2, Xiong Wang3, Yuan-hua Chen1
    (1.Hainan Maternity Hospital, Haikou, Hainan 570105, China; 2.Family Planning Service Station of Changjiang Li Autonomous County, Changjiang, Hainan 572700, China; 3.Maternal and Child Health Hospital of Lingshui Li Autonomous County, Lingshui, Hainan 572400, China)

    Abstract:Objective To explore the distribution and risk factors of cervical HPV infection in Li nationality women of Hainan province.Methods Epidemiological survey and 21 kinds of HPV genotype detection were carried out by hybridization technique in 832 women of Changjiang and Lingshui Li autonomous counties of Hainan province from January to December 2013.Factors associated with HPV infection were analyzed.Some of the women with positive HPV accepted TCT detection.Results Among the 832 women who were investigated, 216 women were found to have HPV infection and the total infection rate was 25.96% (216/832).There were totally 20 HPV genotypes.The genotypes of HPV infection rate ranked in the top five were HPV52 (6.25%, 52/832), 18 (3.97%, 33/832), 58 (3.61%, 30/832), 16 (3.25%, 27/832) and 53 (3.13%, 26/832).The peak age of HPV infection was 16-30 years.Multivariate logistic regression analysis showed that age (P= 0.012), number of pregnancy (P= 0.002), number of sexual partners (P= 0.028) and age of the first sexual life (P= 0.038) were the risk factors for HPV infection.Conclusions The rate of cervical HPV infection is high in Li women in Hainan province mainly with single genotype infection.The peak age of HPV in-book=90,ebook=95fection is 16-30 years.The genotypes of HPV infection rank in the top five are HPV52, 18, 58, 16 and 53.Age, age of the first sexual life, number of sexual partners and pregnancy are the risk factors for HPV infection.

    Keywords:Li nationality; genotyping; cervical lesion; human papillomavirus

    *基金項目:海南省衛(wèi)生廳科研立項課題(No:瓊衛(wèi)2012LX-34)

    收稿日期:2015-07-28

    文章編號:1005-8982(2016)01-0089-05

    中圖分類號:R737.33

    文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B

    猜你喜歡
    宮頸病變黎族
    金橋(2022年9期)2022-09-20 05:51:06
    《黎族母親》等
    《黎族元素建筑再生設(shè)計方案》
    《海南日報》黎族新聞報道研究
    新聞傳播(2018年10期)2018-08-16 02:10:04
    宮頸DNA異倍體檢測與宮頸組織病變的相關(guān)性分析
    56個民族56枝花 黎族
    啟蒙(3-7歲)(2016年4期)2016-02-28 12:26:44
    陰道鏡檢查聯(lián)合LEEP刀治療宮頸病變的療效研究
    TCT聯(lián)合陰道鏡在宮頸病變中的臨床應(yīng)用價值
    電子陰道鏡檢查宮頸病變461例臨床分析
    LEEP刀治療宮頸病變的效果觀察
    精品一区二区三区视频在线观看免费| 欧美一区二区国产精品久久精品| 色哟哟哟哟哟哟| 国产探花极品一区二区| 国产美女午夜福利| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲18禁久久av| 不卡一级毛片| 午夜福利成人在线免费观看| 最近在线观看免费完整版| 搡老岳熟女国产| avwww免费| 91久久精品电影网| 欧美日韩综合久久久久久| 欧美区成人在线视频| 波野结衣二区三区在线| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 一区二区三区四区激情视频 | 国产精品人妻久久久影院| 91av网一区二区| av在线观看视频网站免费| 亚洲国产精品sss在线观看| 免费观看在线日韩| 国产一级毛片七仙女欲春2| 1000部很黄的大片| 一级a爱片免费观看的视频| 亚洲av中文av极速乱| 校园春色视频在线观看| or卡值多少钱| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 91狼人影院| 不卡视频在线观看欧美| 午夜视频国产福利| 精品久久久久久成人av| 日本一二三区视频观看| 亚洲综合色惰| 久久韩国三级中文字幕| 久久久久久久午夜电影| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 九九热线精品视视频播放| 日韩三级伦理在线观看| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲综合色惰| 人人妻人人澡欧美一区二区| 色在线成人网| 寂寞人妻少妇视频99o| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产在线精品亚洲第一网站| 女人被狂操c到高潮| 少妇熟女欧美另类| 亚洲国产色片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 久久6这里有精品| 少妇的逼好多水| 亚洲av美国av| 少妇丰满av| 国产三级中文精品| 欧美人与善性xxx| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲成a人片在线一区二区| 又爽又黄a免费视频| 青春草视频在线免费观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲三级黄色毛片| 国产精品一区二区免费欧美| 日韩大尺度精品在线看网址| 免费一级毛片在线播放高清视频| 真人做人爱边吃奶动态| 18+在线观看网站| 欧美激情国产日韩精品一区| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 黄色日韩在线| 亚洲成人久久性| 国产精品无大码| 深爱激情五月婷婷| 精品久久久久久成人av| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲国产欧美人成| 亚洲精品456在线播放app| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 我要看日韩黄色一级片| 中出人妻视频一区二区| 精品不卡国产一区二区三区| 国产av不卡久久| 国产淫片久久久久久久久| 亚洲三级黄色毛片| 久久人人精品亚洲av| 99九九线精品视频在线观看视频| 校园春色视频在线观看| 国产成人精品久久久久久| 黑人高潮一二区| 久久午夜亚洲精品久久| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲精品国产成人久久av| 三级毛片av免费| 日韩欧美在线乱码| av国产免费在线观看| av视频在线观看入口| 午夜精品国产一区二区电影 | 亚洲成人久久性| 精品久久久久久久久av| 久久99热6这里只有精品| 搞女人的毛片| 日韩制服骚丝袜av| 国产片特级美女逼逼视频| 欧美潮喷喷水| 又粗又爽又猛毛片免费看| or卡值多少钱| 别揉我奶头 嗯啊视频| 日本成人三级电影网站| 亚洲内射少妇av| 国产麻豆成人av免费视频| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 亚洲国产精品久久男人天堂| 寂寞人妻少妇视频99o| 国产精品三级大全| 91精品国产九色| 三级经典国产精品| 天堂√8在线中文| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产成人freesex在线 | 国产精品不卡视频一区二区| 在线观看一区二区三区| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产午夜精品论理片| 五月伊人婷婷丁香| 国产精品嫩草影院av在线观看| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲精品亚洲一区二区| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲第一电影网av| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 中国国产av一级| 一级av片app| 日日啪夜夜撸| 国产一区二区激情短视频| 99热全是精品| 免费av不卡在线播放| 日本精品一区二区三区蜜桃| 久久久国产成人精品二区| 成年版毛片免费区| 成年女人永久免费观看视频| 国产91av在线免费观看| 国产精品一区二区性色av| or卡值多少钱| 午夜久久久久精精品| 不卡一级毛片| 午夜亚洲福利在线播放| 特大巨黑吊av在线直播| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 成年女人永久免费观看视频| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 全区人妻精品视频| 乱人视频在线观看| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 男女啪啪激烈高潮av片| 欧美成人a在线观看| 久久久a久久爽久久v久久| 午夜福利高清视频| 欧美在线一区亚洲| 麻豆一二三区av精品| 国产 一区精品| 中国美女看黄片| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 久久午夜福利片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 一区二区三区四区激情视频 | 日本黄色视频三级网站网址| av在线天堂中文字幕| 99热这里只有精品一区| 日本免费一区二区三区高清不卡| 色播亚洲综合网| 日本一本二区三区精品| 深夜a级毛片| 97热精品久久久久久| 日韩大尺度精品在线看网址| 日本 av在线| 亚洲av免费高清在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产私拍福利视频在线观看| 国产亚洲欧美98| 国产老妇女一区| 丰满乱子伦码专区| 国产av一区在线观看免费| 久久久久久九九精品二区国产| 我要搜黄色片| 免费观看精品视频网站| avwww免费| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 看十八女毛片水多多多| 中国国产av一级| 日本三级黄在线观看| 悠悠久久av| 91在线精品国自产拍蜜月| 观看免费一级毛片| 婷婷色综合大香蕉| 国产成人aa在线观看| 久久久久国产网址| 麻豆国产97在线/欧美| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 91在线精品国自产拍蜜月| 精品久久久久久久久久免费视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 男女之事视频高清在线观看| 美女被艹到高潮喷水动态| 欧美bdsm另类| 久久久久性生活片| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产精品久久久久久av不卡| 18+在线观看网站| 丰满的人妻完整版| 欧美中文日本在线观看视频| ponron亚洲| 丝袜美腿在线中文| 亚洲成av人片在线播放无| 久久久久久久久大av| 热99re8久久精品国产| 国产黄片美女视频| 免费观看人在逋| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲美女黄片视频| 成人性生交大片免费视频hd| av.在线天堂| 搡老妇女老女人老熟妇| 赤兔流量卡办理| 国产精品久久久久久精品电影| 午夜激情福利司机影院| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久综合国产亚洲精品| 国产伦精品一区二区三区四那| 国产高清激情床上av| 99热6这里只有精品| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲丝袜综合中文字幕| 91麻豆精品激情在线观看国产| 国产日本99.免费观看| 欧美三级亚洲精品| 一区二区三区免费毛片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 国国产精品蜜臀av免费| 国产高清三级在线| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 亚洲最大成人手机在线| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 97在线视频观看| 天堂影院成人在线观看| 成人国产麻豆网| aaaaa片日本免费| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲高清免费不卡视频| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 淫秽高清视频在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲精品色激情综合| 校园春色视频在线观看| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产真实乱freesex| 老熟妇乱子伦视频在线观看| а√天堂www在线а√下载| 国产av麻豆久久久久久久| 久久这里只有精品中国| 午夜福利成人在线免费观看| 精品人妻视频免费看| 麻豆成人午夜福利视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 69av精品久久久久久| a级一级毛片免费在线观看| 国产私拍福利视频在线观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 日韩欧美精品v在线| 亚洲国产精品成人久久小说 | 97超视频在线观看视频| 国产乱人偷精品视频| 无遮挡黄片免费观看| 简卡轻食公司| 国产一级毛片七仙女欲春2| 日韩av在线大香蕉| 国产探花极品一区二区| 一级毛片久久久久久久久女| 在线国产一区二区在线| 精品久久国产蜜桃| 啦啦啦韩国在线观看视频| 久久久久久久久大av| 亚洲av不卡在线观看| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美最新免费一区二区三区| 日韩av在线大香蕉| 国产精品国产高清国产av| 久久综合国产亚洲精品| av在线亚洲专区| 精品久久久久久久久av| 一级毛片aaaaaa免费看小| 91麻豆精品激情在线观看国产| 欧美另类亚洲清纯唯美| av国产免费在线观看| 久久99热6这里只有精品| 一进一出抽搐gif免费好疼| 在线观看午夜福利视频| 日韩精品中文字幕看吧| 欧美zozozo另类| 中文资源天堂在线| 久久九九热精品免费| 免费无遮挡裸体视频| 天美传媒精品一区二区| 欧美日韩国产亚洲二区| 偷拍熟女少妇极品色| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产成年人精品一区二区| 高清毛片免费看| 国产一区二区在线观看日韩| 成人亚洲精品av一区二区| 国产一区二区三区av在线 | 国产午夜精品论理片| 成人特级av手机在线观看| 联通29元200g的流量卡| 久久精品影院6| av在线老鸭窝| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久久精品大字幕| 色吧在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 久久草成人影院| 午夜影院日韩av| 国产麻豆成人av免费视频| 日韩欧美 国产精品| 在现免费观看毛片| 不卡一级毛片| 精品一区二区三区视频在线| 两个人的视频大全免费| 亚洲成人久久爱视频| 精品不卡国产一区二区三区| 亚洲欧美清纯卡通| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 精品欧美国产一区二区三| av.在线天堂| 最近手机中文字幕大全| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | 少妇裸体淫交视频免费看高清| 久久亚洲国产成人精品v| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 99热精品在线国产| 国国产精品蜜臀av免费| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 激情 狠狠 欧美| 免费一级毛片在线播放高清视频| 露出奶头的视频| a级一级毛片免费在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 国产精品电影一区二区三区| 国产成人福利小说| 看片在线看免费视频| 国产黄a三级三级三级人| 精品久久久噜噜| 国产精品国产三级国产av玫瑰| av黄色大香蕉| 亚洲18禁久久av| 淫妇啪啪啪对白视频| 五月玫瑰六月丁香| 日韩一区二区视频免费看| 国产精品三级大全| 欧美高清成人免费视频www| 九九热线精品视视频播放| 少妇的逼水好多| 久久久久久久午夜电影| 色5月婷婷丁香| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲无线观看免费| 国产高清有码在线观看视频| 免费无遮挡裸体视频| 性插视频无遮挡在线免费观看| 国语自产精品视频在线第100页| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 久久久久久久久大av| 中文在线观看免费www的网站| 免费av毛片视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 一进一出好大好爽视频| 国产色婷婷99| 有码 亚洲区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 有码 亚洲区| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 舔av片在线| 国产精品人妻久久久久久| 久久久精品欧美日韩精品| 91狼人影院| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲av五月六月丁香网| 最后的刺客免费高清国语| 久久精品91蜜桃| 99在线视频只有这里精品首页| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 热99re8久久精品国产| 国产男靠女视频免费网站| 桃色一区二区三区在线观看| 亚洲精品成人久久久久久| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 欧美精品国产亚洲| 午夜视频国产福利| 午夜亚洲福利在线播放| 波野结衣二区三区在线| 一本一本综合久久| ponron亚洲| 免费在线观看成人毛片| 美女大奶头视频| 色av中文字幕| 国产私拍福利视频在线观看| 联通29元200g的流量卡| 黄色视频,在线免费观看| 国产午夜精品论理片| 最近中文字幕高清免费大全6| 精品福利观看| 精品欧美国产一区二区三| 大型黄色视频在线免费观看| 一级av片app| 热99在线观看视频| 成人美女网站在线观看视频| 淫秽高清视频在线观看| 久久久久国产网址| 午夜免费激情av| 成人av一区二区三区在线看| 韩国av在线不卡| 91av网一区二区| 日本三级黄在线观看| 99热只有精品国产| 中文字幕av在线有码专区| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国内精品一区二区在线观看| 男人的好看免费观看在线视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产中年淑女户外野战色| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲久久久久久中文字幕| 丰满人妻一区二区三区视频av| 天堂网av新在线| 九九热线精品视视频播放| 一个人看视频在线观看www免费| 性插视频无遮挡在线免费观看| 亚洲电影在线观看av| 人妻少妇偷人精品九色| 少妇人妻一区二区三区视频| 天堂影院成人在线观看| 久久精品综合一区二区三区| 国产午夜精品论理片| 一个人观看的视频www高清免费观看| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲人与动物交配视频| 久久国产乱子免费精品| 色尼玛亚洲综合影院| 波多野结衣巨乳人妻| 听说在线观看完整版免费高清| 久久久久国产网址| 国产精华一区二区三区| 久久精品人妻少妇| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 色综合亚洲欧美另类图片| 青春草视频在线免费观看| av在线天堂中文字幕| 看十八女毛片水多多多| 99在线视频只有这里精品首页| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国产精品永久免费网站| 男女边吃奶边做爰视频| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 亚洲欧美清纯卡通| 蜜臀久久99精品久久宅男| 成熟少妇高潮喷水视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 3wmmmm亚洲av在线观看| 精品久久久久久久久久免费视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲四区av| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲美女搞黄在线观看 | 内射极品少妇av片p| 欧美成人a在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 在线看三级毛片| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 成人一区二区视频在线观看| 一夜夜www| 亚洲电影在线观看av| 麻豆乱淫一区二区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 成人欧美大片| 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲成a人片在线一区二区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 啦啦啦韩国在线观看视频| 男女之事视频高清在线观看| 国产极品精品免费视频能看的| 色视频www国产| 香蕉av资源在线| 日韩欧美在线乱码| 国产精品久久视频播放| 日韩精品青青久久久久久| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产成人福利小说| 少妇高潮的动态图| 国产人妻一区二区三区在| 2021天堂中文幕一二区在线观| 日本在线视频免费播放| 97在线视频观看| 白带黄色成豆腐渣| 日韩 亚洲 欧美在线| 男人舔女人下体高潮全视频| 啦啦啦韩国在线观看视频| 两个人视频免费观看高清| 人妻夜夜爽99麻豆av| 中出人妻视频一区二区| 久久人人爽人人爽人人片va| 又黄又爽又免费观看的视频| 成人av在线播放网站| 看非洲黑人一级黄片| 99热精品在线国产| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 永久网站在线| 一级av片app| 波多野结衣高清作品| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲四区av| 深夜a级毛片| 午夜精品一区二区三区免费看| 精品免费久久久久久久清纯| 免费在线观看影片大全网站| 如何舔出高潮| 麻豆国产97在线/欧美| 欧美不卡视频在线免费观看| 国产美女午夜福利| 国产蜜桃级精品一区二区三区| av专区在线播放| 国产精品女同一区二区软件| 欧美激情久久久久久爽电影| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 日韩欧美在线乱码| 超碰av人人做人人爽久久| av在线亚洲专区| 最近中文字幕高清免费大全6| 久久鲁丝午夜福利片| 91在线精品国自产拍蜜月| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲精品影视一区二区三区av| 波野结衣二区三区在线| 午夜福利在线观看吧| 免费观看在线日韩| 乱系列少妇在线播放| 2021天堂中文幕一二区在线观| 成人鲁丝片一二三区免费| 一a级毛片在线观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 精品午夜福利在线看| 真人做人爱边吃奶动态| 久久综合国产亚洲精品| 伦理电影大哥的女人| 高清毛片免费观看视频网站| 我的老师免费观看完整版| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 国产高清三级在线| 有码 亚洲区| 97超碰精品成人国产| 日本爱情动作片www.在线观看 | 男女视频在线观看网站免费| 亚洲中文字幕日韩| 韩国av在线不卡| 99热只有精品国产| 又黄又爽又免费观看的视频| 51国产日韩欧美| 美女黄网站色视频| 亚洲无线观看免费| 1024手机看黄色片| 男女下面进入的视频免费午夜| 18+在线观看网站| 国内精品宾馆在线| 久久精品国产自在天天线| 国产在线男女| 日本一二三区视频观看| 3wmmmm亚洲av在线观看| 中文字幕av在线有码专区| 亚洲欧美清纯卡通| 国产不卡一卡二| 91在线观看av| 亚洲最大成人手机在线| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 国内精品宾馆在线| 亚洲美女视频黄频| 91在线观看av| 99在线视频只有这里精品首页| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 亚洲av不卡在线观看| 成人特级av手机在线观看| 免费观看在线日韩| 色av中文字幕| 黄色视频,在线免费观看|