陰道鏡檢查聯(lián)合LEEP刀治療宮頸病變的療效研究

陳媛

【摘 要】目的：對宮頸病變患者采用陰道鏡下LEEP刀實(shí)施治療的效果進(jìn)行分析探究。方法：選取在我院接受治療的100例宮頸病變患者，將其平均分為對照組與試驗(yàn)組，給予宮頸激光燒灼法對對照組治療，應(yīng)用陰道鏡下LEEP刀對試驗(yàn)組治療，對比分析兩組療效情況。結(jié)果：試驗(yàn)組患者的總有效率（94.00%）與對照組患者的總有效率（58.00%）相比明顯較高，差別存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮頸病變患者采用陰道鏡下LEEP刀實(shí)施治療的效果顯著，安全可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】陰道鏡；超高頻電波刀（LEEP 刀） ；宮頸病變

子宮頸病變是大多數(shù)的女性其生殖器常見的疾病之一，其主要的發(fā)病因素種類相對其他疾病較多，一般包括性生活過分紊亂以及過早的結(jié)婚生育、在性交過程中的各種性病的感染等，感染的細(xì)菌主要是人類孢疹病毒、人乳頭瘤病毒等，嚴(yán)重威脅患者的生命生活質(zhì)量[1]。因此，我院為進(jìn)一步研究宮頸病變患者采用陰道鏡下LEEP刀實(shí)施治療的效果，特選取100例患者資料，研究與報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年12月至2014年12月在我院接受治療的100例宮頸病變患者，將其平均分為對照組與試驗(yàn)組，每組患者50例。對照組女性患者中年齡（31～67）歲，平均年齡（45.35±15.11）歲，病程6個月～4年，平均病程（26.78±8.92）個月；試驗(yàn)組女性患者年齡（33～65）歲，平均年齡（44.45±14.81）歲，病程5.5個月～5年，平均病程（25.97±8.65）個月。確保所有患者一般資料可以進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：在手術(shù)實(shí)施前的3d內(nèi)，患者需停止性生活，協(xié)助患者取截石位，常規(guī)方法消毒，將CO2的激光波長調(diào)節(jié)至10.6μm，設(shè)置可調(diào)節(jié)功率，對組織實(shí)施準(zhǔn)確的掃描，掃描范圍超出邊界的2mm[2]。

試驗(yàn)組：在患者月經(jīng)后的3d-7d，給予患者局麻處理，并協(xié)助其截石位，常規(guī)消毒，陰道鏡下將宮頸暴露，將病灶組織環(huán)形切除，使用電凝筆止血，并手術(shù)后壓迫止血，縫合，手術(shù)完畢[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：無手術(shù)病灶殘留，半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)；有效：部分手術(shù)病灶殘留，半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)；無效：存在手術(shù)病灶殘留或半年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析，用表示計量資料，用X2檢驗(yàn)計數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 給予不同方法治療的療效情況

分別進(jìn)行治療后，試驗(yàn)組患者的總有效率（94.00%）與對照組患者的總有效率（58.00%）相比明顯較高，差別存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

宮頸病變的發(fā)病率近幾年來呈現(xiàn)升高的趨勢，臨床上對宮頸病變的發(fā)病因素并沒有準(zhǔn)確的解釋，但與女性患者的生活習(xí)慣與衛(wèi)生習(xí)慣之間存在一定的聯(lián)系，并且某種病毒對患者的宮頸的正常形態(tài)會產(chǎn)生一定的破壞，主要是對女性患者的生殖器官造成較為惡劣的影響[4]。

臨床上，針對宮頸病變，多采用宮頸激光燒灼法實(shí)施治療，但其臨床效果并不是十分顯著，LEEP刀手術(shù)措施是近幾年來臨床上新興的一種手術(shù)治療宮頸病變的方式，其主要是由多種不同型號的高頻率電刀組成的，在連接電極后，產(chǎn)生的電流對宮頸處的病變組織實(shí)施處理，強(qiáng)大的電流能量能夠?qū)Σ∽兲幍密浗M織進(jìn)行穿透，導(dǎo)致病變組織發(fā)生不可逆的壞死，進(jìn)而促進(jìn)組織的重新建立。將陰道鏡與LEEP刀聯(lián)合應(yīng)用時，在陰道鏡的視野下，使宮頸病變位置清晰可見，使治療的過程全程可視，進(jìn)而提高了治療過程中的安全性，且對病灶部位能夠徹底的清除，減少殘留病灶的發(fā)生，確?；颊咴谥委熀蟮膹?fù)發(fā)幾率能夠較大程度的下降，提高患者治療的預(yù)后，改善患者的生命生活質(zhì)量，使廣大患者對治療的過程以及效果更為滿意，具有十分重要的臨床作用[5]。本研究中顯示，試驗(yàn)組患者的總有效率（94.00%）與對照組患者的總有效率（58.00%）相比明顯較高，差別存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，宮頸病變患者采用陰道鏡下LEEP刀實(shí)施治療的過程中，其臨床治療效果十分顯著，較大程度的降低了復(fù)發(fā)的幾率，提高了治療過程的安全性，可以在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]孫桂香.陰道鏡下LEEP刀診治宮頸病變79例護(hù)理體會[J].山東醫(yī)藥，2010，50（7）：5-6.

[2]常豐葛.陰道鏡檢查結(jié)合LEEP刀治療宮頸病變療效分析[J].中外女性健康（下半月），2014，10（4）：7-8.

[3]董訣，沈娟慧，徐曉清等.陰道鏡檢查結(jié)合LEEP刀治療宮頸病變療效分析[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（16）：2500-2501.

[4]陳文娟，朱麗華，黃雪芳等.陰道鏡檢查結(jié)合LEEP刀治療宮頸病變療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，10（18）：25-26.

[5]閭紅茹.陰道鏡檢查結(jié)合LEEP刀治療宮頸病變療效觀察[J].中外女性健康（下半月），2014，15（12）：344-345.