“雙主”教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)教學(xué)實(shí)踐

1 背景

1974年，美國(guó)信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)主席保羅·車可斯基(Paul Zurkowski)提出了信息素養(yǎng)(Information Literacy)的概念，將信息素養(yǎng)定義為“利用大量的信息工具及主要信息源使問(wèn)題得到解答的技術(shù)和技能”[1]。

1989年，美國(guó)圖書館協(xié)會(huì)指出，一個(gè)人要具有信息素養(yǎng)，就必須能認(rèn)識(shí)到何時(shí)需要信息和具有查尋、評(píng)估和有效利用所需信息的能力，而那些真正具有信息素質(zhì)的人是知道如何學(xué)習(xí)的[2]。

2003年，聯(lián)合國(guó)教科文組織(UNESCO)和美國(guó)圖書情報(bào)學(xué)委員會(huì)(NCLIS)聯(lián)合召開的信息素質(zhì)專家會(huì)議發(fā)布的布拉格宣言認(rèn)為：“信息素養(yǎng)包括對(duì)信息重要性和需要的知識(shí)，為解決面臨的問(wèn)題確定、查尋、評(píng)價(jià)、組織和有效生產(chǎn)、使用與交流信息的能力，這是有效進(jìn)入信息社會(huì)的前提條件，是終身學(xué)習(xí)的基本人權(quán)的組成部分”[3]。

醫(yī)學(xué)生的主要培養(yǎng)方向是臨床醫(yī)生和醫(yī)學(xué)科研工作者，這兩個(gè)職業(yè)都需要具備很強(qiáng)的科研能力，而科研能力則與其信息素養(yǎng)水平息息相關(guān)。

醫(yī)學(xué)實(shí)踐正由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式向循證醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，循證醫(yī)學(xué)要求臨床醫(yī)生能全面查找相關(guān)證據(jù)，并對(duì)證據(jù)的真實(shí)性、可靠性、實(shí)用性做出評(píng)價(jià)，然后將最佳的循證證據(jù)應(yīng)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中[4]。這就要求醫(yī)學(xué)生具備較高的信息素養(yǎng)水平，而信息素養(yǎng)教育是提高信息素養(yǎng)水平的關(guān)鍵手段。

目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的信息素養(yǎng)教育主要是依靠圖書館開設(shè)的醫(yī)學(xué)信息檢索課來(lái)實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)前使用比較廣泛的教學(xué)模式主要分為兩類。

一類是“以教為主”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，這種教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)信息檢索課分為理論課講授和上機(jī)實(shí)習(xí)兩部分。該教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)在于教師處于主導(dǎo)地位，控制整個(gè)教學(xué)過(guò)程，學(xué)生掌握基本知識(shí)、概念比較系統(tǒng)；缺點(diǎn)是在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生多數(shù)情況下處于被動(dòng)狀態(tài)，學(xué)生缺乏主動(dòng)性，不利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)查找信息的意識(shí)[5]。

另一類則是近幾年學(xué)者們比較關(guān)注的以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)法(PBL教學(xué)法)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法，這類教學(xué)方法的共同特點(diǎn)都是學(xué)生在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中處于主導(dǎo)地位，均屬于“以學(xué)為主”的教學(xué)模式。其優(yōu)勢(shì)在于能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有利于學(xué)生主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神；其問(wèn)題是學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)概念掌握不清晰，忽視了教師在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，不能保證教學(xué)質(zhì)量，容易偏離教學(xué)目標(biāo)等[6]。

“以教為主”和“以學(xué)為主”教學(xué)模式的最終目標(biāo)都是優(yōu)化教學(xué)效果，促進(jìn)學(xué)習(xí)，但是由于教與學(xué)的基礎(chǔ)理論不同，兩類教學(xué)模式的核心和效果必然不同。只有將兩者結(jié)合起來(lái)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，才能取得最好的教學(xué)效果。

“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式(簡(jiǎn)稱“雙主”模式)是何克抗教授在奧蘇貝爾“有意義學(xué)習(xí)理論”、“動(dòng)機(jī)理論”、“先行組織者”教學(xué)策略及建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下提出的以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)相結(jié)合的新型教學(xué)模式[7]，其在實(shí)際教學(xué)中根據(jù)教學(xué)目標(biāo)對(duì)象的特點(diǎn)以及教學(xué)目標(biāo)內(nèi)容的要求靈活運(yùn)用以教為主的教學(xué)策略和以學(xué)為主的自主學(xué)習(xí)策略，教學(xué)設(shè)計(jì)過(guò)程的取長(zhǎng)補(bǔ)短，相輔相成，有機(jī)結(jié)合，互為補(bǔ)充。

為了提高首都醫(yī)科大學(xué)(以下簡(jiǎn)稱“我?！?的信息素養(yǎng)教育水平，我校在醫(yī)學(xué)信息檢索課上實(shí)施了“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式。

2 教學(xué)實(shí)踐

2.1 教學(xué)對(duì)象分析

課前在教務(wù)處的幫助下，對(duì)學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)愿望、學(xué)習(xí)目標(biāo)。通過(guò)對(duì)教學(xué)目標(biāo)的分析，將有助于我們合理制定教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)。

2.2 教學(xué)設(shè)計(jì)

本次課程采用了“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式，同時(shí)根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，分別采取了傳遞——接受式教學(xué)(講授法和演示法)和發(fā)現(xiàn)式教學(xué)(以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)法和任務(wù)驅(qū)動(dòng)法)，在教學(xué)中充分發(fā)揮兩種教學(xué)策略的優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到教學(xué)效果最優(yōu)化。

傳遞——接受式教學(xué)中主要采用講授法和演示法。理論知識(shí)、系統(tǒng)知識(shí)最好的學(xué)習(xí)方式是教師講授加演示，這樣有利于學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)掌握大量知識(shí)，同時(shí)也有利于教師控制教學(xué)進(jìn)度，增進(jìn)師生情感交流。在講授過(guò)程中，教師可根據(jù)學(xué)生的掌握情況和課堂反映適當(dāng)采取提問(wèn)、討論、啟發(fā)等方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

發(fā)現(xiàn)式教學(xué)中主要采用以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)法和任務(wù)驅(qū)動(dòng)法。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情境中，通過(guò)讓學(xué)習(xí)者合作解決真實(shí)性問(wèn)題，學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能，并發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力。課堂的講授只能讓學(xué)生對(duì)知識(shí)達(dá)到一定程度的理解，要想讓學(xué)生牢固地掌握、應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，必須使學(xué)生在“做中學(xué)”，讓學(xué)生去解決問(wèn)題，通過(guò)自學(xué)、研究、討論和合作解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，發(fā)展學(xué)生綜合思考能力的新型的教學(xué)方法和教學(xué)理念[8]。

2.3 建立網(wǎng)絡(luò)課堂

組織教研室的全體老師利用Blackboard平臺(tái)制作了醫(yī)學(xué)信息檢索課的網(wǎng)絡(luò)課堂，包括課程基本信息、師生互動(dòng)交流的平臺(tái)、提供課程所需的各類資源。學(xué)生可以上傳作業(yè)和同學(xué)互動(dòng)評(píng)價(jià)，教師也可以在線評(píng)點(diǎn)。

2.4 準(zhǔn)備討論題目

從歷年《首都醫(yī)學(xué)科研發(fā)展基金》中標(biāo)的課題中選擇難易適中的課題，加以修改，作為討論題目供學(xué)生選擇。

2.5 教學(xué)過(guò)程

“雙主”教學(xué)模式的教學(xué)過(guò)程，是將“教師為主導(dǎo)”的教學(xué)設(shè)計(jì)和“學(xué)生為主體”的教學(xué)設(shè)計(jì)相互融合、同時(shí)進(jìn)行的(表1)。

表1 “雙主”教學(xué)模式的教學(xué)過(guò)程

2.6 課后調(diào)查

為了解雙主教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)信息檢索課的教學(xué)效果，課后我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)雙主教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)信息檢索課教學(xué)效果十分認(rèn)可，82.5%的學(xué)生對(duì)雙主教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)信息檢索課的教學(xué)效果表示滿意，80.7%的學(xué)生認(rèn)為雙主教學(xué)模式的教學(xué)有助于熟練掌握數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索方法，81.1%的學(xué)生認(rèn)為雙主教學(xué)模式的教學(xué)對(duì)今后的學(xué)習(xí)和研究會(huì)有幫助。

多數(shù)學(xué)生認(rèn)為雙主教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)信息檢索課可提高自身能力，66.6%的學(xué)生認(rèn)為這種模式的教學(xué)有助于提高自主學(xué)習(xí)的能力，57.9%的學(xué)生認(rèn)為這種模式的教學(xué)有助于提高交流能力，54.4%的學(xué)生認(rèn)為這種模式的教學(xué)有助于提高語(yǔ)言表達(dá)能力，56.1%的學(xué)生認(rèn)為這種模式的教學(xué)有助于提高團(tuán)隊(duì)合作能力。多數(shù)學(xué)生認(rèn)為雙主教學(xué)模式并沒有過(guò)多增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，只有13%的學(xué)生認(rèn)為這種模式的教學(xué)加重了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，15.8%的學(xué)生認(rèn)為這種模式的教學(xué)布置的任務(wù)難度比較大。

從調(diào)查結(jié)果可以看出，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為雙主教學(xué)模式的教學(xué)效果比較好，在沒有明顯增加學(xué)生負(fù)擔(dān)的情況下，學(xué)到了知識(shí)，提高了能力，對(duì)以后的工作和學(xué)習(xí)很有幫助。

3 總結(jié)

3.1 符合我國(guó)國(guó)情的教學(xué)模式

在我國(guó)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育改革的實(shí)踐中，有很多教師嘗試過(guò)從西方引進(jìn)的教學(xué)方法(如PBL教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂等)，這些大都屬于“以學(xué)為主”的教學(xué)模式。在實(shí)踐中，由于我國(guó)教學(xué)條件的限制和學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣等多方面因素的影響，實(shí)際上“以學(xué)為主”的教學(xué)模式只能部分實(shí)現(xiàn)。而“以學(xué)為主”的教學(xué)模式又忽視了教師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用，這些都影響了教學(xué)效果?！敖處煘橹鲗?dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式是將“以教為主”和“以學(xué)為主”的教學(xué)模式相結(jié)合，既能保證課堂教學(xué)的效果，又能提高學(xué)生的創(chuàng)造性，更加符合中國(guó)的教學(xué)條件和學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

從某種程度上講，“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式并不是一種全新的教學(xué)方法，而是一種將各種有益于提高教學(xué)效果的教學(xué)方法有效整合在一起的教學(xué)模式。雖然教師在信息素養(yǎng)教育中也使用了多種教學(xué)方法，但是并沒有應(yīng)用現(xiàn)代的教育理論將這些教學(xué)方法整合起來(lái)，難以達(dá)到最佳的教學(xué)效果。只有應(yīng)用現(xiàn)代的教育理論將這些教學(xué)方法有效的整合在一起，才能達(dá)到最好的教學(xué)效果。

3.2 適應(yīng)信息素養(yǎng)教育的特點(diǎn)

2015年2月，美國(guó)大學(xué)和研究圖書館協(xié)會(huì)發(fā)布了《美國(guó)高等教育信息素養(yǎng)框架》[9]，其主體內(nèi)容分為6個(gè)部分(權(quán)威是創(chuàng)建的和情境相關(guān)的、信息創(chuàng)造是一個(gè)過(guò)程、信息是有價(jià)值的、研究是反復(fù)探詢的過(guò)程、學(xué)術(shù)過(guò)程是交互式的對(duì)話、檢索是有策略的)，每部分包含閾值、知識(shí)實(shí)踐和意向?！睹绹?guó)高等教育信息素養(yǎng)框架》具有很大的開放性，借鑒了“元素養(yǎng)”的概念，把信息素養(yǎng)重新定義為“信息素養(yǎng)是一系列連續(xù)的能力、實(shí)踐與思維習(xí)慣，并通過(guò)參與信息生態(tài)系統(tǒng)拓展深化學(xué)習(xí)”[10]?！睹绹?guó)高等教育信息素養(yǎng)框架》將信息素養(yǎng)和學(xué)術(shù)結(jié)合在一起[11]。因此，信息素養(yǎng)教育也要和學(xué)術(shù)活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，和專業(yè)知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。

雙主教學(xué)模式的信息素養(yǎng)教育通過(guò)“傳遞——接受式教學(xué)”講授信息檢索的基本概念、基本知識(shí)、數(shù)據(jù)庫(kù)的簡(jiǎn)介、檢索技巧；通過(guò)PBL結(jié)合任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法構(gòu)建了一個(gè)學(xué)術(shù)環(huán)境，讓學(xué)生通過(guò)解決學(xué)術(shù)問(wèn)題，增強(qiáng)信息意識(shí)。雙主教學(xué)模式即兼顧了傳統(tǒng)的教學(xué)方式，又通過(guò)以學(xué)為主的自主學(xué)習(xí)策略讓學(xué)生結(jié)合專業(yè)知識(shí)完成了檢索實(shí)踐。因此，雙主教學(xué)模式是既符合中國(guó)國(guó)情又能適應(yīng)信息素養(yǎng)教育特點(diǎn)的教學(xué)模式。

3.3 符合醫(yī)學(xué)教育的要求

2012年，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)(WFME)對(duì)2003年版的《世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了修訂，將臨床醫(yī)生培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)策略概述為“為將來(lái)從事的醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域事業(yè)打下良好的基礎(chǔ)，能夠擔(dān)負(fù)起衛(wèi)生部門規(guī)定的醫(yī)生的職責(zé)，能夠開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，具備終身學(xué)習(xí)能力”[12]。

醫(yī)學(xué)生要具備終身學(xué)習(xí)能力，就要具備很強(qiáng)的自學(xué)能力。醫(yī)學(xué)生由于專業(yè)課較多，公共基礎(chǔ)課相對(duì)較少，基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段的授課形式以教師講授和實(shí)習(xí)為主，能夠培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力的課程非常有限。雙主教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)信息檢索課則為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自學(xué)能力提供了一個(gè)平臺(tái)，在保證課堂教學(xué)效果的同時(shí)，PBL結(jié)合任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的多維互動(dòng)式教學(xué)理念，使學(xué)生處于積極的學(xué)習(xí)狀態(tài)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自學(xué)能力[13]。