醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究

劉興云

摘 要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作中形成的公文，其中有簿冊、圖表、錄像等各種類型，可以說是醫(yī)院最珍貴的一筆財(cái)富，所以加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是非常有必要的。因此，本文通過對醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中存在的問題的具體分析，提出了一些加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的有效措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；標(biāo)準(zhǔn)化；建設(shè)

伴隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國的醫(yī)療事業(yè)也在不斷地改進(jìn)發(fā)展，而醫(yī)院檔案是醫(yī)院的主要組成部分，其中包含著大量的豐富醫(yī)療資料。但是目前，我國的一些醫(yī)院對于醫(yī)院檔案管理的重視度并不高，致使許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)材料分散丟失，這對醫(yī)療工作有著十分嚴(yán)重的不良影響。再加上現(xiàn)代化信息技術(shù)的快速更新發(fā)展，給醫(yī)院檔案管理工作帶來了機(jī)遇，也帶來了挑戰(zhàn)。所以，醫(yī)院必須加強(qiáng)對醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，有效保障醫(yī)療事業(yè)的有序發(fā)展。

1 醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中存在的問題

（一）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平較低

我國的醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相對與其他國家，起步較晚，發(fā)展也相對緩慢，主要是由于檔案管理工作的相關(guān)技術(shù)水平較低，而具體的制度建設(shè)也不夠健全，這就直接導(dǎo)致人們對于檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的認(rèn)識出現(xiàn)嚴(yán)重不足，思想觀念也出現(xiàn)滯后現(xiàn)象?，F(xiàn)階段，雖然我國已經(jīng)使用了一些檔案管理系統(tǒng)軟件，但是這些系統(tǒng)的功能性較差，而且過于單一，致使收集的數(shù)據(jù)不夠完整，無法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息資源共享。再加上醫(yī)院檔案管理建立的數(shù)據(jù)庫缺乏科學(xué)合理性和整體性，規(guī)模相對較小，使得標(biāo)準(zhǔn)化的程度嚴(yán)重降低，這在很大程度上嚴(yán)重阻礙了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

（二）檔案管理格局過于混亂

在我國的醫(yī)院里，檔案管理一般是由專門的綜合檔案室負(fù)責(zé)的。然而受傳統(tǒng)管理模式的影響，以及醫(yī)院行業(yè)管理的要求，這類綜合性的檔案管理室，只負(fù)責(zé)管理文書和會計(jì)檔案，還有局部的錄像檔案。但是具體的醫(yī)療檔案和病歷檔案等等都?xì)w屬于各個不同的業(yè)務(wù)管理部門，這就形成了一種相對分化雜亂的管理格局。可能會造成部分檔案的丟失，或者是部分管理人員的重視度下降的現(xiàn)象，這樣不但會導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作的雜亂無章，而且在相關(guān)工作人員想要觀看錄像，學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)知識的時候，出現(xiàn)不能及時提供資料的現(xiàn)象，進(jìn)而會影響工作人員的學(xué)習(xí)積極性，對醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展造成阻礙。

（三）缺乏統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)

目前，我國的大部分醫(yī)院由于自身的管理機(jī)制的問題，對醫(yī)院的檔案管理工作造成了一定影響，造成了檔案管理工作分化、自成體系的不良局面。許多醫(yī)院的檔案管理部門早已深刻意識到了實(shí)現(xiàn)資源共享的重要意義，但是其中具體采取有效措施的卻屈指可數(shù)，而各檔案館之間的合作和共享行動更是少之又少，這將嚴(yán)重影響資源共享的實(shí)現(xiàn)。然而，我國一直沒有建立一個完善的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)對醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行規(guī)劃，因此，為了實(shí)現(xiàn)資源共享，幫助各醫(yī)院之間的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，必須建立一個統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。

（四）檔案管理隊(duì)伍人員素質(zhì)較低

當(dāng)前，我國的許多企業(yè)仍舊沒有意識到的檔案管理的重要性，對其的認(rèn)識存在嚴(yán)重不足，缺乏應(yīng)有的先進(jìn)管理理念，而且醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)偏低，缺乏專業(yè)的檔案管理能力，這不僅會造成檔案管理工作的停滯不前，還會影響醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。作為一名優(yōu)秀的檔案管理工作人員，應(yīng)該要具備較強(qiáng)的管理能力，對醫(yī)院檔案資料做到有效采集、整理和管理，這樣才能保障檔案資料的完善，不被丟失。然而，我國醫(yī)院的很多檔案管理人員竟然是臨時性的，或者是兼職性的，對于檔案管理工作不僅沒有豐富的經(jīng)驗(yàn)，更沒有工作的積極性和主動性，致使檔案管理工作無法實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，必須要有先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備和技術(shù)人員做保障，但是目前由于醫(yī)院檔案管理人員缺乏管理意識，過于注重技術(shù)投入，忽視了對管理技術(shù)人員的吸收，以及其綜合能力的培養(yǎng)，使得管理工作人員的綜合素質(zhì)逐漸下降，最終影響檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的有效措施

（一）加強(qiáng)檔案的規(guī)范化收集

在醫(yī)院檔案管理過程中，最基礎(chǔ)、最主要的就是檔案的收集，所以檔案管理部門必須加強(qiáng)對檔案收集的重視，一定要具備規(guī)范性，有組織地將檔案進(jìn)行集中保存，加以管理。而且不同的工作部門的檔案要進(jìn)行分化管理，做到有序合理地整理存放，以便于以后在查詢或翻閱借鑒時，能夠及時地找到，且不會造成雜亂的不良想象。這樣才能夠進(jìn)一步有利于檔案管理工作的進(jìn)行，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（二）提高檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理意識

據(jù)我國檔案管理法的明確規(guī)定，提高檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化意識，是實(shí)現(xiàn)檔案有效管理工作的前提。因此，為了進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，應(yīng)該加強(qiáng)檔案管理部門對檔案管理法的認(rèn)識，提高自身的檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理意識，認(rèn)識到檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化的重要性和必要性，在嚴(yán)格遵循相關(guān)法律規(guī)定的基礎(chǔ)上，提升管理部門的檔案管理意識，進(jìn)一步推動醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。同時，醫(yī)院要加大對檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理的宣傳力度，以此警示管理人員自我提高管理意識，從而促進(jìn)我國醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（三）建立健全的檔案管理和監(jiān)督機(jī)制

為了能夠更好地管理醫(yī)院檔案，確保檔案能夠及時、準(zhǔn)確地分類歸檔，必須建立健全的檔案管理制度，以及完善的監(jiān)督機(jī)制，對醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，進(jìn)而對醫(yī)院所有部門的檔案實(shí)現(xiàn)合理地管理監(jiān)督，使得醫(yī)院檔案能夠始終保持整齊和完整化。還需要注意的是，醫(yī)院在進(jìn)行監(jiān)督機(jī)制設(shè)置時，還需根據(jù)我國的相關(guān)法律規(guī)定，以醫(yī)院自身的實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，制定科學(xué)合理、行之有效的監(jiān)管機(jī)制，從而確保監(jiān)督管理部門能夠依法行事，有法可依，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)程。

（四）加強(qiáng)檔案管理隊(duì)伍人員的素質(zhì)培養(yǎng)

伴隨著檔案管理模式的不斷變化和進(jìn)步，醫(yī)院對檔案管理工作人員的要求越來越高，尤其是綜合素質(zhì)方面。這就要求醫(yī)院對于檔案管理工作人員要定期進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)彼此之間的交流學(xué)習(xí)，提高檔案管理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，以確保檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展。檔案管理工作人員，既要具備專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識，也要努力提高自身的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院也要積極加強(qiáng)對管理工作人員的綜合能力的培養(yǎng)，提高管理人員的管理水平和技能。還有在信息化技術(shù)的影響下，醫(yī)院可以嘗試吸收一些高科技人才，或者加強(qiáng)對原有管理工作人員的技術(shù)能力的培養(yǎng)，從而盡快實(shí)現(xiàn)電子化、數(shù)字化的檔案管理形式，為醫(yī)院檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展提供有力的技術(shù)基礎(chǔ)和人才基礎(chǔ)。

3 結(jié)語

總而言之，醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是一項(xiàng)長期的、系統(tǒng)的工程，在現(xiàn)代化快速發(fā)展的今天，醫(yī)療事業(yè)更是倍受社會關(guān)注，醫(yī)院的規(guī)模也越來越大，所以，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，是有效保障醫(yī)院進(jìn)步發(fā)展的必經(jīng)之路。對此，醫(yī)院應(yīng)該積極采取有效措施，加快醫(yī)院檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在各方的共同努力下，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的有序進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]付善鋒.醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2012（10）.

[2]鄺鵬.現(xiàn)行醫(yī)院檔案管理存在的問題及對策研究[J].辦公室業(yè)務(wù).2015（19）.

[3]嚴(yán)增玲.醫(yī)院檔案管理存在的主要問題及其應(yīng)對[J].中國經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊.2015（32）.