面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)研究＊

于 琦，謝 琪，于 彤，周洪偉，李敬華，劉保延，馬 劍，邱 恒，高宏杰，田 野

（1. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所 北京 100700；2. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 北京 100700；3. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所 北京 100700；4. 北京匯晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理有限公司 北京 100020）

面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)研究＊

于 琦1，謝 琪2＊＊，于 彤1，周洪偉3，李敬華1，劉保延2，馬 劍4，邱 恒4，高宏杰1，田 野1

（1. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所 北京 100700；2. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 北京 100700；3. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所 北京 100700；4. 北京匯晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理有限公司 北京 100020）

目的：本文主要研究面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建方法。方法：通過(guò)研究老年公寓的人群特點(diǎn)和服務(wù)現(xiàn)狀，分析中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的內(nèi)容結(jié)構(gòu)，應(yīng)用語(yǔ)義網(wǎng)絡(luò)、知識(shí)地圖的方法，搭載現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)平臺(tái)。結(jié)果：通過(guò)構(gòu)建中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)為老年公寓提供權(quán)威的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)。結(jié)論：研究認(rèn)為老年公寓具有老年人相對(duì)集中，知識(shí)服務(wù)內(nèi)容要求的相對(duì)一致，知識(shí)服務(wù)需求積極強(qiáng)烈的特點(diǎn)，通過(guò)現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建設(shè)的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)能提高老年公寓管理水平和服務(wù)質(zhì)量，提升老年人的保健素養(yǎng)，進(jìn)而促進(jìn)老年人的身心健康。

老年公寓 中醫(yī)養(yǎng)生 健康服務(wù) 知識(shí)服務(wù)平臺(tái)

目前，人們對(duì)健康服務(wù)的需求不斷增長(zhǎng)，國(guó)務(wù)院因此提出了“大力發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)”和“全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)”兩大項(xiàng)目[1]。醫(yī)學(xué)界也逐漸把目光轉(zhuǎn)向維護(hù)健康、促進(jìn)健康方面，從以治病為目的的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向以保健為目的的醫(yī)學(xué)[2]。不良的生活方式和飲食習(xí)慣往往是多數(shù)慢性病的誘發(fā)因素；通過(guò)普及養(yǎng)生保健知識(shí)，可以提高人們的中醫(yī)養(yǎng)生素養(yǎng)，從而在較大程度上降低慢性病的患病率[3]。

1 老年公寓對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)需求

隨著我國(guó)人口老齡化程度的不斷加深及傳統(tǒng)家庭的結(jié)構(gòu)變遷，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)日益成為焦點(diǎn)[4]。老年人對(duì)社會(huì)福利和社區(qū)照料的服務(wù)需求不斷增加，養(yǎng)老職能將更多地依賴于社會(huì)。老年公寓、敬老院、托老所等老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)家庭撫養(yǎng)、生活困難的老人以及獨(dú)居老人實(shí)行集中統(tǒng)一的管理，能給老年人提供更好的服務(wù)，減輕家庭壓力[5]，從而老年公寓是高齡老人的首選養(yǎng)老模式[6]。老年公寓中居住的老人可以經(jīng)常通過(guò)醫(yī)護(hù)指導(dǎo)、健康講座的方式來(lái)獲取保健知識(shí)，這比通過(guò)媒體宣傳、書刊雜志或者無(wú)任何途徑的老年人養(yǎng)生認(rèn)知程度高[7]，從而對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)需求迫切。

研究前期結(jié)合老年公寓的管理以及中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)特點(diǎn)，探討了中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的選取和對(duì)老年公寓的服務(wù)模式，制定了面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)策略[8]。在此指導(dǎo)下，采集整理大量的中醫(yī)養(yǎng)生文獻(xiàn)資源，建立中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)[9]，并篩選和提取與老年人養(yǎng)生相關(guān)的知識(shí)，在語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)的支持下構(gòu)建面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)[10]。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，現(xiàn)代各種信息技術(shù)，推動(dòng)了中醫(yī)藥信息化[11]，為中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的共享與傳播提供了理想平臺(tái)。目前互聯(lián)網(wǎng)上出現(xiàn)了大量的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)網(wǎng)站，包括中國(guó)養(yǎng)生網(wǎng)、大眾養(yǎng)生網(wǎng)、養(yǎng)生常識(shí)網(wǎng)、光明養(yǎng)生等。智能手機(jī)的普及還催生出許多與中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)相關(guān)的移動(dòng)客戶端軟件，包括“過(guò)日子”、“中醫(yī)養(yǎng)生”、“健康養(yǎng)生寶典”、“365健康養(yǎng)生”、“中華養(yǎng)生”等。它們都為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)提供了有力的支持，在個(gè)人健康管理方面將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。鑒于此，我們將要開發(fā)的數(shù)據(jù)庫(kù)和知識(shí)庫(kù)會(huì)通過(guò)面向老年公寓搭建的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)向用戶開放，提供準(zhǔn)確、可靠、個(gè)性化的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)，以便普及和利用養(yǎng)生知識(shí)。

2 平臺(tái)的系統(tǒng)架構(gòu)

面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)，它實(shí)現(xiàn)了百科知識(shí)服務(wù)、主題綜述服務(wù)、文獻(xiàn)檢索服務(wù)等多種服務(wù)形式。該平臺(tái)包括：基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)硬件支撐環(huán)境；來(lái)自于古籍、書籍、報(bào)紙、期刊等的資源基礎(chǔ)；用戶管理、元數(shù)據(jù)管理的技術(shù)支撐；養(yǎng)生方法、原則、疾病、體質(zhì)等知識(shí)層和最后面向老年公寓的管理人員、護(hù)工、老年人及其家屬等用戶層的若干個(gè)層面，具體架構(gòu)如圖1所示。

3 平臺(tái)主要支撐技術(shù)

平臺(tái)整合了前期研究的面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生數(shù)據(jù)庫(kù)，基于領(lǐng)域本體的老年健康養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)，搭載了智能的語(yǔ)義檢索和知識(shí)圖譜技術(shù)，構(gòu)建了知識(shí)服務(wù)網(wǎng)站，并且開發(fā)了第三方接口，營(yíng)造了開放性的服務(wù)平臺(tái)。

3.1 面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)

通過(guò)識(shí)別和篩選與老年人相關(guān)的中醫(yī)養(yǎng)生文獻(xiàn)，建立專題文獻(xiàn)庫(kù)，其中包括古籍、現(xiàn)代圖書、期刊、報(bào)紙等來(lái)源的數(shù)據(jù)。

3.2 面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)

在領(lǐng)域本體的指導(dǎo)下從相關(guān)文獻(xiàn)中提取中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化的存儲(chǔ)和管理，以便于精確地檢索、分析和利用；其中包括中醫(yī)養(yǎng)生的知識(shí)分類、養(yǎng)生方法、作用、操作方法、適用范圍、來(lái)源等內(nèi)容。

3.3 搭載語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)可實(shí)現(xiàn)智能推薦查詢

在現(xiàn)有的基本知識(shí)檢索和瀏覽功能知識(shí)服務(wù)的基礎(chǔ)上，通過(guò)語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)和知識(shí)圖譜技術(shù)，可提高查詢的友好型和智能性，實(shí)現(xiàn)相關(guān)檢索和推薦查詢服務(wù)，幫助用戶以更簡(jiǎn)易、高效的方式獲取知識(shí)。

3.4 面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)網(wǎng)站

通過(guò)網(wǎng)站將知識(shí)庫(kù)向老年公寓開放，實(shí)現(xiàn)了文獻(xiàn)和知識(shí)的檢索功能，根據(jù)用戶查詢特點(diǎn)提供個(gè)性化推薦查詢服務(wù)。為了增加瀏覽效果的友好型，該平臺(tái)還實(shí)現(xiàn)了知識(shí)地圖功能，以交互式概念圖的方式展示知識(shí)之間的關(guān)系，輔助用戶瀏覽。

圖1 中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)架構(gòu)

圖2 中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)檢索界面

圖3 養(yǎng)生知識(shí)相關(guān)內(nèi)容

圖4 養(yǎng)生知識(shí)相關(guān)推薦內(nèi)容（以“八段錦”為例）

圖5 養(yǎng)生知識(shí)智能問(wèn)答界面（以“四君子湯的組成”為例）

3.5 Web服務(wù)接口

實(shí)現(xiàn)基于JSON的Web服務(wù)接口，與第三方系統(tǒng)的互動(dòng)，可營(yíng)造開放性平臺(tái)；通過(guò)接入其他網(wǎng)站，擴(kuò)大知識(shí)服務(wù)范圍。

4 平臺(tái)的服務(wù)方式

面向老年公寓的養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了知識(shí)檢索、知識(shí)導(dǎo)航、知識(shí)瀏覽、知識(shí)推薦、知識(shí)地圖等多種服務(wù)方式，能夠向網(wǎng)絡(luò)用戶提供養(yǎng)生文獻(xiàn)閱覽、養(yǎng)生知識(shí)瀏覽、智能推薦檢索等服務(wù)。

4.1 知識(shí)檢索服務(wù)

中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)資源具有概念豐富、形式多樣、分布廣泛等特點(diǎn)，為知識(shí)檢索增加了難度。本平臺(tái)基于面向老年公寓的養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)了基于內(nèi)容的搜索、相關(guān)概念推薦、按主題的信息綜合、分類導(dǎo)航和關(guān)聯(lián)導(dǎo)航等多種檢索功能，支持用戶圍繞某個(gè)主題進(jìn)行高效而全面的知識(shí)檢索，圖2所示。

用戶可以瀏覽中醫(yī)養(yǎng)生的思想、原則、方法，以及相關(guān)體質(zhì)、疾病等概念的知識(shí)。如搜索“芝麻核桃粥”，可以展開看到“芝麻核桃粥”的制作方法、作用、針對(duì)疾病和癥狀、信息來(lái)源等信息，每個(gè)方法有據(jù)可查，操作性強(qiáng)。如圖3所示。

4.2 相關(guān)知識(shí)推薦查詢服務(wù)

平臺(tái)可根據(jù)用戶的特點(diǎn)和偏好，根據(jù)用戶的查詢內(nèi)容，向其提供個(gè)性化的相關(guān)知識(shí)推薦服務(wù)。例如，用戶輸入“八段錦”，平臺(tái)會(huì)展示“八段錦”的操作方法、體質(zhì)、禁忌、來(lái)源等信息，同時(shí)推薦“八段錦”相關(guān)的養(yǎng)生方法，如圖4所示。

平臺(tái)可通過(guò)文本識(shí)別和知識(shí)庫(kù)匹配功能在知識(shí)庫(kù)中找到相應(yīng)的答案，實(shí)現(xiàn)智能知識(shí)問(wèn)答，并附有相關(guān)問(wèn)題的知識(shí)推薦。如問(wèn)“四君子湯的組成”，則給予答案“人參、白術(shù)、茯苓、甘草”。另外，通過(guò)四君子湯的健脾功能可向用戶推薦相關(guān)的食療方“薏米冬瓜湯”和運(yùn)動(dòng)方法“步行健身法”。如圖5所示。

4.3 知識(shí)地圖服務(wù)

知識(shí)地圖以交互式、可視化的方式協(xié)助用戶對(duì)相關(guān)養(yǎng)生知識(shí)進(jìn)行全面、直觀地瀏覽。通過(guò)知識(shí)地圖，可快速、生動(dòng)、形象地呈現(xiàn)知識(shí)之間的相關(guān)性。以查詢“糖尿病”為例，可瀏覽糖尿病的診斷要點(diǎn)、疾病治療等信息，同時(shí)可看到相關(guān)的養(yǎng)生方法，如：點(diǎn)擊養(yǎng)生方法“蘿卜粥”可瀏覽具體內(nèi)容，如圖6所示。

5 平臺(tái)的服務(wù)內(nèi)容

面向老年公寓的養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)匯集了中醫(yī)養(yǎng)生原理、中醫(yī)養(yǎng)生方法、中醫(yī)體質(zhì)、疾病等方面的知識(shí)；并提供了相關(guān)的中醫(yī)養(yǎng)生文獻(xiàn)，以及知識(shí)檢索和展示服務(wù)。

5.1 中醫(yī)養(yǎng)生原理

中醫(yī)養(yǎng)生原理包括中醫(yī)養(yǎng)生思想和中醫(yī)養(yǎng)生原則。中醫(yī)養(yǎng)生思想是歷代養(yǎng)生家、醫(yī)家通過(guò)長(zhǎng)期防病保健實(shí)踐逐步形成的思想，包括：天年、天人相應(yīng)、形神合一、動(dòng)靜互涵、協(xié)調(diào)平衡、正氣為本、人法天地陰陽(yáng)、順應(yīng)四時(shí)、治未病、形神統(tǒng)一、動(dòng)靜相宜、養(yǎng)生防傷、道貴堅(jiān)持等。中醫(yī)養(yǎng)生原則是養(yǎng)生方法的總結(jié)歸納，指導(dǎo)養(yǎng)生實(shí)踐。這些原則包括：協(xié)調(diào)臟腑、暢通經(jīng)絡(luò)、清靜養(yǎng)神、節(jié)欲葆神、調(diào)息養(yǎng)氣、綜合調(diào)養(yǎng)、持之以恒、飲食合理、房事有節(jié)、養(yǎng)胎優(yōu)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、少私寡欲、養(yǎng)心斂思、道德修養(yǎng)、哲理養(yǎng)性、節(jié)制欲望、性格開朗、循理樂(lè)俗、起居有常、勞逸適度、春捂秋凍、慎避虛邪等。

圖6 中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)地圖界面（以“糖尿病”為例）

5.2 中醫(yī)養(yǎng)生方法

中醫(yī)養(yǎng)生方法是歷代養(yǎng)生家、醫(yī)家在防病保健實(shí)踐中養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，包括沐浴養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、藥（食）養(yǎng)生、針灸養(yǎng)生、按摩養(yǎng)生、情志養(yǎng)生、娛樂(lè)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、起居養(yǎng)生等。

5.3 中醫(yī)體質(zhì)

中醫(yī)體質(zhì)是人類生長(zhǎng)、發(fā)育過(guò)程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。不同體質(zhì)的構(gòu)成特點(diǎn)、演變規(guī)律、影響因素、分類標(biāo)準(zhǔn)可用于指導(dǎo)疾病的預(yù)防、診治、康復(fù)與養(yǎng)生。平臺(tái)展示了體質(zhì)特點(diǎn)、相關(guān)癥狀以及來(lái)源等信息，可幫助用戶了解自身體質(zhì)特點(diǎn)。該平臺(tái)主要包含9類常見的體質(zhì)特點(diǎn)和預(yù)防保健要點(diǎn)等內(nèi)容。

5.4 疾病

平臺(tái)集中展示了與老年相關(guān)的某些疾病信息，尤其是慢性疾病，包括疾病的臨床診療基本信息、預(yù)防方法、日常保健方法、后期的康復(fù)方法等，幫助用戶了解疾病情況，正確認(rèn)識(shí)疾病。

6 討論

知識(shí)服務(wù)內(nèi)容的系統(tǒng)性和科學(xué)性，是用戶信任知識(shí)的基礎(chǔ)。因而養(yǎng)生知識(shí)內(nèi)容的權(quán)威和可靠是本平臺(tái)建設(shè)的重點(diǎn)。我們通過(guò)對(duì)知識(shí)進(jìn)行反復(fù)篩選，認(rèn)真核對(duì)，構(gòu)建了內(nèi)容權(quán)威、來(lái)源可靠的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)和數(shù)據(jù)庫(kù)?；ヂ?lián)網(wǎng)是普及度較高且容易掌握的知識(shí)服務(wù)方式，在本次研究中以老年公寓作為服務(wù)人群，搭載互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建了面向老年公寓的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)服務(wù)平臺(tái)，為老年公寓開展了有效的知識(shí)服務(wù)。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)日新月異地發(fā)展，其普及性、便攜性成為傳播中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的一個(gè)新興平臺(tái)。相比年輕人來(lái)說(shuō)，雖然老年人對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的接受度尚不高，但作為老年公寓的管理人員及家屬，移動(dòng)便攜的知識(shí)服務(wù)將更方便快捷。目前，已出現(xiàn)了很多面向大眾的中醫(yī)養(yǎng)生類客戶端，具有安裝和使用方便等特點(diǎn)[12]。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及智能終端的迅速普及，使具有用戶情境感知能力的個(gè)性化推薦系統(tǒng)成為可能[13]。但同時(shí)，養(yǎng)生知識(shí)內(nèi)容的可靠性和易用性仍然是制約用戶使用的關(guān)鍵因素。在此背景下，鑒于前期具有良好的知識(shí)庫(kù)支持，目前應(yīng)深入調(diào)研老年公寓的健康狀態(tài)和用戶需求，開展移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)服務(wù)研究，使中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)具有更廣泛的傳播力和應(yīng)用價(jià)值。

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A Research on the Knowledge Service Platform of Traditional Chinese Medicine for Health Preservation and Housing for the Elderly

Yu Qi1, Xie Qi2, Yu Tong1, Zhou Hongwei3, Li Jinghua1, Liu Baoyan2, Ma Jian4, Qiu Heng4, Gao Hongjie1, Tian Ye1
(1. Institute of Information on Traditional Chinese Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China;
2. China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China;
3. Institute of Basic Research in Clinical Evaluation, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China;
4 Beijing Huichen Pension Institutions Management Ltd., Beijing 100012, China)

This study aimed to investigate a constructive method of knowledge service platform for senile health preservation and housing characterized by traditional Chinese medicine (TCM). The representative habitants and service conditions of senior housing were studied before analyzing the content and structure of TCM health preservation. The service platform of TCM health preservation and housing for the elder people was constructed applying semantic web and knowledge map technologies and equipping modern internet technology. As a result, authority TCM knowledge of health preservation was provided for the senior housing through constructing the knowledge service platform. In conclusion, it was suggested that senior housing was characterized by assembling considerably crowds of the elder people, the consistent contents of knowledge service, and strong demands for knowledge services. The knowledge service platform of TCM health preservation and housing for the elderly constructed by modern internet technology can enhance the management level and service quality of senior housing, and promote their health care quality, including both physical and mental health.

Senior housing, traditional Chinese medicine for health preservation, health knowledge service, knowledge service platform

10.11842/wst.2016.04.020

R212

A

（責(zé)任編輯：朱黎婷，責(zé)任譯審：朱黎婷）

2016-04-05

修回日期：2016-04-06

＊ 科學(xué)技術(shù)部國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目（2013BAH06F03）：服務(wù)老年公寓的健康服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)研發(fā)與應(yīng)用，負(fù)責(zé)人：謝琪；中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院自主選題項(xiàng)目（zz070329）：中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)的共性技術(shù)及其示范應(yīng)用研究，負(fù)責(zé)人：高宏杰；北京市中醫(yī)管理局中醫(yī)藥科技發(fā)展基金項(xiàng)目（JJ2014-61）：中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)庫(kù)構(gòu)建及應(yīng)用研究，負(fù)責(zé)人：于彤。

＊＊ 通訊作者：謝琪，研究員，學(xué)術(shù)管理處處長(zhǎng)，中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心副主任，主要研究方向：從事中醫(yī)藥信息學(xué)研究。