論如何提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

李 莉

吉林省人民醫(yī)院

論如何提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

李 莉

吉林省人民醫(yī)院

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)及社會(huì)的不斷發(fā)展，各行各業(yè)都進(jìn)行著深化的改革，以更好的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要，獲得更好的發(fā)展空間。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈，如何能夠不斷降低成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益成為醫(yī)院管理者必須面臨的問(wèn)題。本文將簡(jiǎn)單分析提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的措施，希望能對(duì)有關(guān)人士有所幫助。

醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)效益；措施

醫(yī)院的發(fā)展必須要適應(yīng)我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，還要遵循我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律。在當(dāng)今市場(chǎng)環(huán)境下，醫(yī)院要自負(fù)盈虧，實(shí)現(xiàn)價(jià)值補(bǔ)償及價(jià)值增值，創(chuàng)立具有中國(guó)特色的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式，也就是將福利性服務(wù)和經(jīng)營(yíng)性服務(wù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。因而醫(yī)院一定要不斷改善相應(yīng)的醫(yī)療環(huán)境，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

一、轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立相應(yīng)的現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理意識(shí)

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，財(cái)務(wù)管理者是醫(yī)院管理隊(duì)伍中的重要成員，一定要有足夠的創(chuàng)新精神，熟練地掌握現(xiàn)代化的經(jīng)濟(jì)管理方法，例如可以采用投入產(chǎn)出分析、技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析、量本分析等等，采取經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)、綜合效益評(píng)價(jià)及可行性研究等相應(yīng)的技術(shù)方法，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行有效的管理，從而提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)計(jì)的管理業(yè)務(wù)水平。

二、對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行有效管理，增強(qiáng)對(duì)資金的利用效率

通常情況下，財(cái)會(huì)人員都會(huì)認(rèn)為只要把錢管好就行了，這種傳統(tǒng)的方法不利于醫(yī)院資金的有效利用。所以醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員一定要嚴(yán)格遵照資金管理的相應(yīng)制度，然后選擇一些比較靈活的使用資金的方法，有效利用現(xiàn)代化管理的手段，提高各項(xiàng)資金的運(yùn)轉(zhuǎn)速度，促進(jìn)資金進(jìn)行良性循環(huán)，如果有重大的開(kāi)支項(xiàng)目，一定要算好帳，在資金實(shí)現(xiàn)合理調(diào)度的基礎(chǔ)之上，定額管理各項(xiàng)資金，這樣可以有效防止壞賬、呆賬以及資金沉淀，盤活醫(yī)院資金的存量。及時(shí)分析并反饋流動(dòng)資金的信息，牢固的樹(shù)立起資金效率的意識(shí)，通過(guò)科學(xué)的結(jié)算方式，相關(guān)財(cái)務(wù)人員辦理好資金結(jié)算業(yè)務(wù)，使手中的資金得到很好的保管和較高的利用率，有效的利用醫(yī)院里有限的資金，從而確保達(dá)到相應(yīng)的保值和增值的目的。

三、有效加強(qiáng)醫(yī)院的成本核算

由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的影響，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)日益嚴(yán)峻，在日此激烈的競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中，醫(yī)院也參與進(jìn)來(lái)，面臨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)中的各種難題，若醫(yī)院的成本核算結(jié)果不能與財(cái)務(wù)狀況達(dá)成一致，那醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高則沒(méi)有任何意義。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)服務(wù)中所消耗的資金總體，就是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)，即資金成本。因此，醫(yī)院成本核算的加強(qiáng)是一項(xiàng)重要的工作。對(duì)于提高經(jīng)濟(jì)效益有切實(shí)的意義。從以下幾點(diǎn)對(duì)提高醫(yī)院成本核算著手：

1、增強(qiáng)管理人員的成本意識(shí)。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的發(fā)展需要設(shè)置相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理部門，建立健全經(jīng)濟(jì)管理制度及相應(yīng)的運(yùn)作程序，規(guī)范醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)行為，從而培養(yǎng)出一支政治思想比較強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)比較豐富、懂業(yè)務(wù)的管理隊(duì)伍，相關(guān)人員要牢固樹(shù)立成本意識(shí)，在日常工作中樂(lè)于奉獻(xiàn)，勤儉節(jié)約，艱苦創(chuàng)業(yè)，積極降低醫(yī)療成本，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2、有效控制成本，杜絕浪費(fèi)。在醫(yī)療成本中，有些是必要的勞動(dòng)消耗，而有些消耗則是不必要的，可以通過(guò)人為進(jìn)行有效的避免。例如醫(yī)生采用一些過(guò)度的、無(wú)效的和重點(diǎn)的檢查項(xiàng)目，采用高價(jià)但并不必要的藥物、耗材，為患者提供一些和治療無(wú)關(guān)的消費(fèi)品，雇傭一些超過(guò)需要的工作人員等。

3、健全內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，要充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，按勞分配，建立良好的內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，才能充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性與進(jìn)取心，進(jìn)而提高醫(yī)院整體的醫(yī)療水平。為此，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理人員在制定超勞補(bǔ)貼時(shí)，要做到獎(jiǎng)懲公正分明，一方面要充分體現(xiàn)各科室的經(jīng)濟(jì)效益狀況，另一方面要做到與所有人員權(quán)、責(zé)、利掛鉤。

4、提高醫(yī)院的成本效益。一般而言，醫(yī)院的資源是有限的，利用有效的資源創(chuàng)造最高的效益是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的一個(gè)核心。利用成本效益分析法制定相應(yīng)的衛(wèi)生計(jì)劃和方案，可以有效促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

四、有效管理醫(yī)院的凈資產(chǎn)，科學(xué)合理的對(duì)結(jié)余進(jìn)行分配和使用

醫(yī)院的凈資產(chǎn)主要指醫(yī)院的資產(chǎn)減去負(fù)債以后的結(jié)余，一般包括事業(yè)基金、專用基金、固定基金等，它標(biāo)志著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和資本規(guī)模。對(duì)于專用基金的財(cái)務(wù)管理十分重要，一般有職工的福利基金。職工的福利基金主要是為了員工設(shè)置的，關(guān)系到職工的切身利益，如果有比較大的開(kāi)支，一定要有科學(xué)的計(jì)劃和安排，然后接受群眾的廣泛監(jiān)督，有效調(diào)動(dòng)職工的創(chuàng)造性及積極性。

五、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作

1.完善審計(jì)制度，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是經(jīng)濟(jì)管理中一項(xiàng)重要的工作，審計(jì)是對(duì)自我管理的加強(qiáng)，做好經(jīng)濟(jì)管理工作，提高經(jīng)濟(jì)效益的重要環(huán)節(jié)，因此，為有效開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作，要設(shè)立相關(guān)的審計(jì)部門，以此使審計(jì)工作可順利有效的開(kāi)展。醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制制度加強(qiáng)重視，并結(jié)合醫(yī)院沈的特點(diǎn)，從實(shí)際狀況出發(fā)制定出一套科學(xué)合理的內(nèi)部控制制度并健全內(nèi)部審計(jì)工作中相關(guān)規(guī)章制度，使醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作能合理并規(guī)范化的進(jìn)行。

2經(jīng)濟(jì)損耗的降低。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作要與院部工作相結(jié)合，健全醫(yī)院內(nèi)部控制規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，從費(fèi)用各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行把關(guān)，堅(jiān)決避免不合理資金的使用；同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，降低消耗，對(duì)物資領(lǐng)發(fā)等工作環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格控制。

結(jié)論

在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境下，醫(yī)院的管理者一定要充分重視降低醫(yī)療成本，進(jìn)而提升經(jīng)濟(jì)效益。通過(guò)不斷的強(qiáng)化市場(chǎng)觀念和財(cái)務(wù)管理意識(shí)、有效利用醫(yī)院的資金、加強(qiáng)成本核算、合理使用結(jié)余等等措施，相信可以在最大程度內(nèi)降低成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

[1]李俊卿.如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2005(17)

[2]李惠新.現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)踐工作的探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2006(16)

[3]張璟.上海市某三級(jí)甲等醫(yī)院業(yè)務(wù)收入分析[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2010(3).