醫(yī)學細胞生物學形成性考核在卓越醫(yī)師班的設計與構(gòu)建

程小玲 王乾興 路健 張潛 羅軍敏 葛正龍 歐剛衛(wèi)

摘要：本文通過對醫(yī)學細胞生物學形成性考核環(huán)節(jié)的設計，探討形成性考核體系的構(gòu)建，建立學生學習綜合評價體系，促進教學改革和教學質(zhì)量的提高，為學校培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才提供了重要保證。

關鍵詞：形成性考核；醫(yī)學細胞生物學；設計

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）01-0137-02

醫(yī)學細胞生物學是面向臨床、檢驗等專業(yè)開設的一門基礎性學科，該學科運用近代物理、化學技術和分子生物學方法，從整體層次、亞顯微層次、分子層次研究細胞生命活動規(guī)律。長期以來，該課程主要采用傳統(tǒng)的考核評價體系，學生的成績評價主要依據(jù)期末考試成績和實驗成績進行評價，這種評價體系重點考查的是學生對于知識的記憶能力，而不是對知識的運用能力，這使得學生只重視期末考試成績而忽略了利用所學知識分析問題、解決實際問題能力以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

近年來，人們越來越強烈地意識到培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級人才的重要性。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確指出：“根據(jù)培養(yǎng)目標和人才理念，建立科學、多樣的評價標準。探索促進學生發(fā)展的多種評價方式，激勵學生樂觀向上、自主自立、努力成才?！币虼藰?gòu)建出以素質(zhì)教育為核心的多元化評價體系是擺在高校面前一個亟需解決的問題。[1]而形成性考核體系的構(gòu)建能夠更全面地評價學生，適應素質(zhì)教育的要求。

目前，形成性考核在醫(yī)學教育中主要涉及了《生理學》、《病理學》、《遺傳學》、《寄生蟲學》等多基礎性學科，[2]但在《醫(yī)學細胞生物學》課程中的設計與構(gòu)建尚未見報道。因此，構(gòu)建綜合性考核體系，全面評價學生是醫(yī)學細胞生物學教學改革一項重要且迫切的任務。本文從醫(yī)學細胞生物學實際情況出發(fā)，研究形成性考核的設計環(huán)節(jié)和體系構(gòu)建等問題，分析形成性考核的意義，以滿足對學生成績的全面考核評價。

一、形成性考核評價體系

根據(jù)著名心理學家布魯斯的觀點，教學評價主要包括形成性評價和終結(jié)性評價。形成性評價是指對學生日常學習過程中的表現(xiàn)、所取得的成績以及做反映出的情感、態(tài)度、策略等各個方面所做出的綜合性測試評價。[3]相對于終結(jié)性評價而言，形成性考核評價更多的傾向于對學生學習成果的階段性考核，對學生的學習過程的全面評價，其目的是鼓勵學生自主學習，及時掌握學生的學習情況，幫助學生激發(fā)對于學習知識的興趣，能使學生從被動接受評價轉(zhuǎn)為主動進行評價。利用形成性考核，教師能對教學內(nèi)容不斷更新和及時調(diào)整，重點培養(yǎng)學生自主學習的能力、理解能力、運用知識解決實際問題的能力以及創(chuàng)新能力，最終達到培養(yǎng)全面醫(yī)學人才的目標。

二、醫(yī)學細胞生物學形成性考核的設計

在形成性考核體系設計的過程中主要遵循以下內(nèi)容：一是要求形成性考核能夠真實地反映出學生對所學知識的掌握情況；二是要求形成性考核能夠提高學生學習知識的積極性，形成完整的知識體系，并且運用所學知識解決問題，培養(yǎng)創(chuàng)新能力；三是要求形成性考核結(jié)果真實可信。

（一）考核目標

通過本體系評價學生的對于醫(yī)學細胞生物學知識的理解能力、解決問題能力、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作能力等是否達到教學目的和人才培養(yǎng)目標的要求，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學專業(yè)本科生。

（二）形成性考核體系的設計思路

構(gòu)建醫(yī)學細胞生物學課程形成性考核評價體系的主要設計思路是在原有的考核基礎上提高形成性考核體系的所占的比重，豐富形成性考核體系的內(nèi)容。所占比重將由原來的30%提高到40%，形成性考核體系內(nèi)容也將由原來的實驗成績和學期末考核兩部分改為現(xiàn)在的由實驗成績、形成性作業(yè)、學期末考核三部分構(gòu)成。通過形成性考核體系的設計，重點考查學生對知識點的掌握、分析解決問題的能力、交流溝通的能力、邏輯思維能力、團隊精神的培養(yǎng)等方面。一方面，教師從形成性考核中能夠更及時地了解教學效果，改進教學方法。另一方面，學生能夠從形成性考核中查缺補漏，提高學習效率。

（三）形成性考核體系的方案研究

1.實施對象。以2014級卓越醫(yī)師班為主要實施對象，進一步在臨床、檢驗、麻醉等專業(yè)本科生中推廣該考核體系。

2.方案構(gòu)想。根據(jù)醫(yī)學細胞生物學的課程特點及要求主要完成以下方面的改革：①確定授課內(nèi)容，調(diào)整教學大綱、教案、講義，設計形成性作業(yè)內(nèi)容以及評分等環(huán)節(jié)；②探討形成性考核理論部分、實驗部分、形成性作業(yè)的內(nèi)容及構(gòu)成；③確定具體的考核方法，包括考試內(nèi)容、題型、形式等；④建立有效的課程考試管理制度和反饋制度，進一步發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高教學水平；⑤在2014級卓越醫(yī)師班醫(yī)學細胞生物學課程中進行初步應用，對其結(jié)果同2013級卓越醫(yī)師班進行分析評價，最后通過調(diào)查問卷及考核成績分析了解形成性考核評價對教學質(zhì)量的影響。

3.形成性考核的內(nèi)容和形式。醫(yī)學細胞生物學屬于理論實驗型課程，形成性考核內(nèi)容涵蓋了學生學習過程中理論知識的分析、運用、歸納的能力。醫(yī)學細胞生物學形成性考核體系由形成性考核和學期末考核兩部分內(nèi)容組成，其中形成性考核由實驗成績和形成性作業(yè)兩部分構(gòu)成，總分值100分，其中形成性考核占40%，實驗成績和形成性作業(yè)各占20%（表1）。實驗課共六次，其中四次為驗證性實驗，兩次為設計性實驗；形成性作業(yè)每周一次，問題主要針對自學部分和系統(tǒng)知識的總結(jié)。在形成性考核過程中堅持全面、公平、量化原則，即考試內(nèi)容覆蓋全面，考試標準統(tǒng)一規(guī)范，對學生學習過程做詳細的記錄，綜合成績做細致的分析。

三、討論

傳統(tǒng)的終結(jié)性考核方式讓學生缺乏對系統(tǒng)的知識構(gòu)建和自學能力的培養(yǎng)，在一定程度上影響了基礎醫(yī)學教育的教學效果和教學質(zhì)量的提高，并且這種單一的考核方式，忽視了學生的學習過程以及他們?nèi)粘W習的表現(xiàn)，不能夠考查學生運用知識的能力，不利于激發(fā)學生學習興趣，阻礙了高等醫(yī)學人才的培養(yǎng)。

醫(yī)學細胞生物學是一門注重理論知識的掌握和實踐動手能力培養(yǎng)的學科，形成性考核不僅能夠促進理論知識的學習，更能夠促進解決實際問題的能力的培養(yǎng)。在醫(yī)學細胞生物學理論教學中，同學們普遍認為學習內(nèi)容枯燥單調(diào)，通常為了應付考試背大量的習題，考試過后將所學知識拋之腦后。而形成性考核通過對學生自學能力、課堂表現(xiàn)、實驗報告、階段性知識總結(jié)等方面考核，重點考查學生學習的全過程，考核內(nèi)容寬泛，形式多樣，旨在能夠全面、科學、客觀的評價學生學習情況并且貫穿整個學習過程始終。我們在形成性考核體系中還加入設計性實驗，讓學生通過查閱資料、相互交流討論、利用所掌握的知識真正的解決實際問題，通過匯報討論鍛煉和培養(yǎng)學生自身的表達能力、團隊意識、邏輯思維等方面，最后通過實際操作完成設計性實驗，得到預期結(jié)果。

本學期對2014級卓越醫(yī)師班采用形成性考核體系取得了較好的教學效果。它能夠真實地反映學生學習過程，幫組學生及時了解自身的學習情況，改進學習方法，提高學習效率，激發(fā)學習興趣；更有助于學生建立完整的知識體系，從而加深對知識點的理解、掌握和運用。同時，教師從形成性考核中能夠及時發(fā)現(xiàn)學生問題，了解教學效果，及時調(diào)整教學進度，提升教學質(zhì)量，建立及時有效的反饋機制。

參考文獻：

[1]向若蘭，徐海，高遠生.PBL教學評價體系探索[J].中國病理生理雜志，2009，25（11）.

[2]李翠英，賈雪梅，楊照青，等.《寄生蟲學》課程形成性考核體系的應用[J].昆明醫(yī)科大學學報，2012，（10）.

[3]盧健.形成性評價與總結(jié)性評價理論探究[J].福建教育學院學報，2011，（05）.