百合地黃湯治療神經(jīng)衰弱臨床觀察

岳玉琴

【摘要】目的：分析探討百合地黃湯在神經(jīng)衰弱臨床治療上的應(yīng)用效果。方法：選取2014年4月到2015年10月期間來(lái)我院接受治療的神經(jīng)衰弱患者72例，按照拋硬幣法隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組36例，采用谷維素對(duì)患者進(jìn)行治療，研究組36例，采用百合地黃湯對(duì)患者進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效、睡眠情況以及抑郁評(píng)分。結(jié)果：研究組患者的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，睡眠情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比均有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)衰弱臨床治療上，百合地黃湯的應(yīng)用可有效促進(jìn)臨床療效的提升，改善患者的睡眠情況和抑郁狀態(tài)，具有良好的臨床實(shí)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】百合地黃湯；神經(jīng)衰弱；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）01-0147-01

當(dāng)前，人們的生活壓力和工作壓力大，更易發(fā)生神經(jīng)衰弱。疾病發(fā)生后，患者精神緊張，會(huì)出現(xiàn)煩躁、失眠等臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活、學(xué)習(xí)和工作。本次研究中應(yīng)用百合地黃湯對(duì)研究組患者進(jìn)行治療，取得了良好的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年4月到2015年10月期間來(lái)我院接受治療的72例神經(jīng)衰弱患者為本次研究對(duì)象，所有患者均符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》和《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中神經(jīng)衰弱的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排出患有其他精神疾病、疲勞綜合征、顱腦外傷綜合征以及存在腦器質(zhì)病變的患者，所有患者均是自愿參加本次研究。72例患者中，男32例，女40例，年齡23-58歲，平均年齡（37.8±5.2）歲，按照拋硬幣法將72例患者分成對(duì)照組（36例）和觀察組（36例）兩組，對(duì)比兩組患者的臨床資料，均無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組 給予患者口服谷維素（北京誠(chéng)濟(jì)制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H11021454），10mg/次，3次/d。

研究組 給予患者百合地黃湯，藥方：百合25g，麥冬、太子參各20g，生地黃15g，五味子10g，甘草9g，大棗3枚，1劑/d，以水煎制，取藥汁300-350ml，分3次溫服。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：頭痛、頭暈等臨床癥狀完全消失，可正常睡眠，食欲加強(qiáng)；顯效：臨床癥狀基本消失，睡眠情況得到有效改善；有效：臨床癥狀有所緩解，睡眠情況有所改善；無(wú)效：臨床癥狀、睡眠情況均未得到有效改善?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

觀察統(tǒng)計(jì)治療后兩組患者的入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間以及抑郁評(píng)分，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保錄入過(guò)程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)；以P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床療效，可知研究組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比具有顯著性差異（P<0.05），具體情況見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間以及抑郁評(píng)分，可知治療研究組患者的睡眠情況以及抑郁評(píng)分改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比均具有顯著性差異（P<0.05），具有可比性。

2.3 治療過(guò)程中，兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討論

神經(jīng)衰弱屬于臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，當(dāng)人的大腦皮層長(zhǎng)期處在一種興奮或抑制的不規(guī)律狀態(tài)中，腦血管會(huì)發(fā)生痙攣，腦血流量會(huì)相應(yīng)降低，致使腦供氧不足，腦細(xì)胞功能退化，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，多是由過(guò)度的體力勞動(dòng)或超負(fù)荷的腦力勞動(dòng)所致[1-2]。傳統(tǒng)的藥物治療主要功效為催眠和鎮(zhèn)靜，臨床療效并不十分理想[3]。

本次研究中采用百合地黃湯對(duì)研究組患者進(jìn)行治療，由上表1可知，研究組患者的臨床治療總有效率（91.7%）明顯高于對(duì)照組（72.2%），表明在神經(jīng)衰弱臨床治療上，百合地黃湯的應(yīng)用能夠有效提升臨床療效，改善臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，由上表2可知，研究組患者的入睡時(shí)間為（47.2±18.6）min，明顯短于對(duì)照組，睡眠時(shí)間為（6.1±1.2）h，明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，此外，研究組患者的抑郁評(píng)分（44.5±7.5）也明顯低于對(duì)照組，表明百合地黃湯能夠更好的改善患者的睡眠情況和情緒狀態(tài)，使患者更快康復(fù)。這與陸芳芳，李莉[4]的研究結(jié)果相符。祖國(guó)醫(yī)學(xué)將神經(jīng)衰弱歸類于郁證、不寐、虛損等范疇，主要由疲勞過(guò)度、肝郁脾虛、肝腎陰虛所致，在治療時(shí)應(yīng)遵循定志安神、滋陰肝腎的原則[5]。百合地黃湯中，百合安神養(yǎng)心，太子參安神益氣，生地黃、麥冬、五味子具有清熱養(yǎng)陰之功效，大棗、甘草具有寧神、養(yǎng)心、益氣之功效，同時(shí)，甘草可調(diào)和藥方中多味藥物。以上藥物聯(lián)合應(yīng)用，可有效改善患者臨床癥狀、睡眠狀況和情緒狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量。此外，百合地黃湯在應(yīng)用過(guò)程中也不會(huì)引發(fā)明顯的不良反應(yīng)，安全性高。由上可知，在神經(jīng)衰弱臨床治療上，百合地黃湯具有良好的臨床實(shí)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李翠霞，趙玉其.百合地黃湯治療神經(jīng)衰弱臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2015，22（12）：50-51.

[2]覃家浪.經(jīng)方在精神疾病中的應(yīng)用[J].河南中醫(yī)，2012，32（5）：548-551.

[3]徐彥華，李鑫，汪麗靜，等.淺談神經(jīng)衰弱的中藥治療體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（4）：166-167.

[4]陸芳芳，李莉.百合地黃湯治療神經(jīng)衰弱臨床觀察[J].新中醫(yī)，2015，47（1）：188-189.

[5]張?jiān)抡?針灸加中藥治療神經(jīng)衰弱[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（23）：51-52.