頡文彬(216)
摘要:醫(yī)院作為一個(gè)以提供公益性服務(wù)為主的社會機(jī)構(gòu),其財(cái)務(wù)管理的水平高低直接影響著提供公共服務(wù)能力和質(zhì)量的高低。本文就當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題進(jìn)行了分析,并就如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了建議,以為實(shí)際工作提供參考。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 問題 對策
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題
(一)醫(yī)院管理人員對財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識存在偏差
在很多的醫(yī)院當(dāng)中,對財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識依然停留在單一的記賬、報(bào)表等內(nèi)容上,財(cái)務(wù)工作的方法大部分沒有做到與時(shí)俱進(jìn),思路僵化,管理的思路、方法缺乏有效性和可執(zhí)行性,造成對醫(yī)院資產(chǎn)及現(xiàn)金管理難以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需要,不僅造成醫(yī)院資源的浪費(fèi),也產(chǎn)生了極大的管理隱患。
(二)財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)難以適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的需要.
目前,在一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門當(dāng)中,有相當(dāng)一部分人員是從醫(yī)療管理崗位等其他崗位轉(zhuǎn)崗而來的,往往精于本專業(yè)、本領(lǐng)域的工作,而對財(cái)務(wù)管理工作方面的知識和經(jīng)驗(yàn)掌握的不夠全面和熟練。但是,做為財(cái)務(wù)管理工作來講,是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng),綜合素質(zhì)要求很高的工作,要求財(cái)務(wù)人員不僅要熟悉醫(yī)院相關(guān)的業(yè)務(wù)工作,而且要全面掌握財(cái)務(wù)核算及財(cái)務(wù)管理的專業(yè)知識,以適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)要求。因此,專業(yè)技能和綜合知識的缺乏日益成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員當(dāng)前所面臨的一個(gè)亟待解決的問題。
(三)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄
作為醫(yī)院來講,現(xiàn)金流管理、固定資產(chǎn)管理等方面的要求很高,也面臨著比較大的管理風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。但是在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員,甚至是一些醫(yī)院的核心管理人員當(dāng)中,缺乏應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)管理意識,突出的表現(xiàn)在大型醫(yī)療設(shè)備的采購上,往往是花巨資引進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備,因?yàn)闆]有進(jìn)行科學(xué)、全面的可行性論證及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)測算,造成醫(yī)院的使用成本巨大,起不到應(yīng)有的作用,造成設(shè)備使用率低,甚至閑置不用,產(chǎn)生了極大的資金浪費(fèi)。
(四)財(cái)務(wù)管理制度還不健全
隨著醫(yī)療體制改革的領(lǐng)域不斷不斷深入,各種社會主體參與到醫(yī)院的管理當(dāng)中,相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理理念、管理方式、管理方法也逐漸的出現(xiàn)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中,特別是很多醫(yī)院采取了政府投資占主體,財(cái)務(wù)管理工作的要求更高。但是,很大一部醫(yī)院還是按照公有制醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體制對財(cái)務(wù)工作進(jìn)行管理,這就造成財(cái)務(wù)管理工作的體制與醫(yī)院的發(fā)展實(shí)際相脫節(jié),造成了一些不必要的麻煩出現(xiàn),嚴(yán)重制約了醫(yī)院的管理水平的提高,進(jìn)而影響到了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。
二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對策
(一)創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理理念
醫(yī)院主要是以體現(xiàn)社會福利為主的盈利機(jī)構(gòu),目前許多醫(yī)院仍舊采取的是事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理模式,而這種模式與新形勢下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不適應(yīng)的,長此下去,醫(yī)院的宏觀控制能力就會失調(diào),因此必須要轉(zhuǎn)變陳舊的財(cái)務(wù)觀念,應(yīng)從財(cái)務(wù)管理機(jī)制上去摒除一些不適應(yīng)新形勢的管理方式方法。醫(yī)院的發(fā)展離不開資金的支持,財(cái)務(wù)系統(tǒng)是醫(yī)院長足發(fā)展的重要支撐,因此,必須進(jìn)行理念創(chuàng)新管理。
(二)建立健全財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的建立是醫(yī)院應(yīng)對經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要保證機(jī)制。作為醫(yī)院來講,要對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理機(jī)制進(jìn)行全面的改革創(chuàng)新,結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際以及業(yè)務(wù)開展的實(shí)際情況,對不符合現(xiàn)代醫(yī)院管理思想和制度的方面進(jìn)行大膽的改革創(chuàng)新,對原有的不符合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要,制約醫(yī)院管理水平提高的財(cái)務(wù)管理理念、管理方法進(jìn)行深層次、有針對性的研究分析,同時(shí)建立起符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評估體系,合理控制醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn),為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(三)建立和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)
醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理水平是醫(yī)院管理的基礎(chǔ),醫(yī)院信息管理應(yīng)以會計(jì)信息系統(tǒng)和其他管理系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)為主要依據(jù),對醫(yī)院財(cái)務(wù)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)處理、預(yù)測、分析和判斷,全面實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)流程數(shù)字化和信息化,通過各種信息系統(tǒng)加工生成新的財(cái)務(wù)信息資源,對醫(yī)院物流、資金、信息進(jìn)行統(tǒng)一的管理和運(yùn)作,可以將門診管理、住院管理、藥品管理和財(cái)務(wù)管理有機(jī)地連接起來。信息系統(tǒng)不僅能提供滿足成本核算所需要的相關(guān)收入的分類和匯總,準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地反映各科室的經(jīng)營成果,而且通過和各部門的信息共享,能及時(shí)準(zhǔn)確地反映各科室的各種收入、支出的總額,為財(cái)務(wù)部門分析各科室收入及成本、指導(dǎo)各科室增收節(jié)支提供了依據(jù),從而提高醫(yī)院整體決策能力和競爭能力。
(四)強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)控制
審計(jì)工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中有著至關(guān)重要的作用。一是要明確審計(jì)工作在醫(yī)院管理中的地位,賦予內(nèi)審部門以更多的權(quán)限與責(zé)任,按照職責(zé)與權(quán)力相配比的原則,充分發(fā)揮審計(jì)部門在醫(yī)院管理中的作用。二是加強(qiáng)審計(jì)隊(duì)伍建設(shè),提高審計(jì)人員的綜合素質(zhì),為醫(yī)院的經(jīng)營管理保駕護(hù)航。三是優(yōu)化管理體制,醫(yī)院的審計(jì)部門應(yīng)直接歸醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人管理,獨(dú)立行使內(nèi)部審計(jì)職權(quán),確保審計(jì)工作的客觀性和獨(dú)立性,避免一些不必要的影響因素的干擾。
三、結(jié)束語
醫(yī)院作為一個(gè)以提供社會公共服務(wù)為主的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)工作的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性是提高服務(wù)水平、保證服務(wù)質(zhì)量的重要保障。因此,要積極的適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展實(shí)際和要求,從轉(zhuǎn)變管理思想、提高人員素質(zhì)、建立風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制、提高管理信息化水平、強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)等方面進(jìn)行加強(qiáng),以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展以及人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需要。
參考文獻(xiàn):
[1]李長春.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題及對策思考[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(2):118,121
[2]許江濱.淺析新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題與對策[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì),2014,(24):100-101