實施新醫(yī)院財務會計制度對醫(yī)院經濟運行中的影響探討

張秀英

摘要：在當前市場經濟背景下，醫(yī)院面臨著日趨激烈的市場競爭，為了能夠推動醫(yī)療體制改革的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的提高，必須對其財務會計制度進行改革，確保醫(yī)院財務管理工作的有效性。本文立足新的醫(yī)院財務會計制度，分析了其對醫(yī)院經濟運行的影響，希望能夠推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。

關鍵詞：新醫(yī)院財務會計制度 醫(yī)院經濟運行 影響

2012年1月，我國財政部頒布了新的《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》，對于醫(yī)院的經濟運行造成了較大的影響，在這種情況下，如何順應新財務會計制度的相關要求，強化財務管理工作，提升自身的市場競爭力，是需要醫(yī)院重點關注的問題。這里對新醫(yī)院財務會計制度實施的必要性進行了分析，并對實施新財務會計制度對醫(yī)院經濟運行的影響進行了探討。

一、醫(yī)院實施新財務會計制度的必要性

在當前市場經濟背景下，我國的醫(yī)療體制改革不斷深入，對于醫(yī)院的管理體制提出了許多新的要求，醫(yī)院面臨著機遇與挑戰(zhàn)并存局面。要想獲得持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的動力，醫(yī)院必須順應時代發(fā)展潮流，對自身的內部管理和運行機制進行改善，強化醫(yī)療保險制度。而在日趨激烈的市場競爭中，醫(yī)院應該認清形勢，明確自身的缺陷和問題，認識到實施新的財務會計制度的必要性。

自改革開放起，全國各地的醫(yī)院都將醫(yī)院財務管理制度作為財務管理工作的依據和標準，制定出了相應的內部控制機制，促進了醫(yī)院自身財務管理水平和效率的提高。而新的醫(yī)院財務會計制度的出現(xiàn)，對于財務管理的許多環(huán)節(jié)都進行了相應的調整，傳統(tǒng)的內部控制機制已經逐漸無法滿足醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的需求。在這種情況下，醫(yī)院必須實施新的財務會計制度，適應衛(wèi)生部門的提出的各種要求，才能夠在激烈的市場競爭中，占據有利地位，獲得更好的發(fā)展。

二、新財務會計制度實施對醫(yī)院經濟運行的影響

（一）固定資產折舊制度的完善

醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生服務中，需要購置大量的醫(yī)療設備，而在傳統(tǒng)的會計制度中，固定資產折舊并沒有包含在內，這無疑是非常不合理的，也在很大程度上影響了醫(yī)院財務管理和會計核算的效果。在新的醫(yī)院財務會計制度中，將固定資產劃分到了會計制度中，提出了固定資產折舊制度，具體來講，就是將醫(yī)院用于購買醫(yī)療設備及其他固定資產的費用劃入到了成本核算的范圍內，將政府補助的資金和科教專項資金劃入到了沖減待沖基金的范圍內。新的醫(yī)院財務會計制度的實施，不僅能夠提升醫(yī)院核算的準確性與真實性，還可以推動醫(yī)療改革的發(fā)展。

（二）成本核算和預算核算的強化

與原本的醫(yī)院財務會計制度相比，新的制度更加嚴謹，更加全面，也更加合理。例如，在舊的會計制度中，對于計量以及會計要素的確認，主要是以歷史成本為參考依據，沒有將謹慎性原則進行有效的貫徹落實。而在新的醫(yī)院財務會計制度下，醫(yī)院能夠從自身的實際出發(fā)，注重對于成本的管理與控制，對成本核算的范圍進行明確，也可以強化對于成本預算的約束力，確保醫(yī)院在生產經營活動中的所有支出都能夠劃入成本預算管理的范圍內，對成本預算的完整性和嚴肅性進行維護，減少和避免了隨意更改預算支出的現(xiàn)象，能夠有效確保醫(yī)院經濟的正常穩(wěn)定運行。

（三）醫(yī)院資產價值的全面反映

在原本的醫(yī)院財務會計制度中，并沒有包含固定資產折舊，而是以構建價值作為提取修購資金的主要依據，也沒有對修購資金的提取進行合理限制，使得資金的提取數(shù)一般都大于構建資金的價值，導致虛增費用的現(xiàn)象頻發(fā)，影響了醫(yī)院財務管理的有效性和準確性。與之相比，新的醫(yī)院財務會計制度借鑒了原本制度中的固定資產核算方法，結合相關會計準則，制定出了相對健全完善的固定資產核算法，通過更加科學合理的方式，真實全面地反映出了醫(yī)院固定資產的消耗，為財務管理和成本控制提供了良好的參考依據。

（四）資產獲利及變現(xiàn)能力的提高

一直以來，在國家財政的扶持下，醫(yī)院自身并不是特別關注盈利能力，因此原本的醫(yī)院財務管理制度中并沒有設立與投資相關的活動項目。而在當前的市場經濟背景下，醫(yī)療體制改革的深化以及市場競爭的日趨激烈，對于醫(yī)院自身的盈利能力提出了更高的要求。對此，新的醫(yī)院財務會計制度將對外投資分為了短期投資和長期投資兩類，能夠真實準確地反映醫(yī)院的融資行為和票據投資行為，確保實際經濟活動與醫(yī)院投資發(fā)展的相互統(tǒng)一。另外，在新的醫(yī)院財務會計制度中，將長期投資細分為債券投資和股權投資兩種類型，對資產結構進行了優(yōu)化，提升了應用資金的管理水平，不僅反映出了醫(yī)院的權益變化，而且充分體現(xiàn)出了投資行為，能夠提升醫(yī)院的資產獲利及變現(xiàn)能力。

（五）藥品收支核算體系的完善

通過對舊的醫(yī)院財務會計制度的全面分析和研究，能夠找出其中存在的缺陷和問題，以此為參考，新的醫(yī)院財務會計制度能夠對問題進行解決，對缺陷進行彌補。例如，在新的醫(yī)院財務會計制度中，將醫(yī)藥收支劃入了醫(yī)療收支的范圍內，并對醫(yī)藥收支的相關規(guī)定進行了調整，促進了醫(yī)藥分制改革的深化。新的制度縮小了藥品收入的比重范圍，有效降低了藥品價格以及醫(yī)療價格，對醫(yī)院的藥品收支進行了規(guī)范，不僅促進了醫(yī)院財務管理水平的提高，而且能夠有效減輕患者負擔，提升醫(yī)院的社會信譽和市場競爭力。

三、結束語

綜上所述，在新的發(fā)展形勢下，醫(yī)院面臨著機遇與挑戰(zhàn)并存的局面，實施新的醫(yī)院財務會計制度，是非常必要的。而新的醫(yī)院財務會計制度的實施，對于醫(yī)院經濟運行產生了巨大的印象，主要表現(xiàn)在固定資產折舊制度的完善、成本核算和預算核算的強化、醫(yī)院資產價值的全面反映、資產獲利及變現(xiàn)能力的提高以及藥品收支核算體系的完善等方面，能夠推動醫(yī)院財務管理水平的提高。

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